脂肪肝的检查方法
发布时间:2020-02-1058568次收听
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脂肪肝的检查方法有实验室检查,腹部超声、肝纤维化扫描检查、CT和磁共振等。单纯性脂肪肝症状较隐匿,常在体检中发现。如进展至脂肪性肝炎,会出现右上腹不适、乏力、恶心等症状。
一、实验室检查:轻度脂肪肝肝功能基本正常,中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高,达正常上限2-5倍,半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍,80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常;
二、腹部超声、肝纤维化扫描检查:腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏,主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度;
三、CT和磁共振:CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超,但特异性优于B超,磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。
一、实验室检查:轻度脂肪肝肝功能基本正常,中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高,达正常上限2-5倍,半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍,80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常;
二、腹部超声、肝纤维化扫描检查:腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏,主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度;
三、CT和磁共振:CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超,但特异性优于B超,磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。
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应该说主要的病因是酒精性或者肥胖性,还是过多的脂肪堆积在肝内引起的肝脏,也是引起不同程度的损伤,当然早期的时候可以是一个单纯性脂肪肝,肝功没有明显的改变,但逐渐发展到脂肪性肝炎,甚至没有去调理生活方式,或者药物的干预,病人会逐渐发展到肝硬化,甚至肝癌。所以应该说对于这种病,咱们要定期的一个复查,复查的目的一个是了解脂肪肝,本身发展的一个程度,是到单纯性脂肪肝,对肝脏损伤的程度,有没有肝硬化的发生,甚至肝内有没有发生到肝癌,第二个原因,就是脂肪肝,往往也是合并代谢综合症的一个预兆,往往会合并高血压,糖尿病,或者心脑血管的疾患。所以定期复查,应该说对这些疾病也是一个预测,预测复查的时间,应该说也是根据病情,根据年龄肝脏损伤程度合并的基础并的不同,而决定这个复查的时间,轻度的可以半年,但是要出现转氨酶增高,甚至出现黄疸,到肝硬化阶段,就可以一个月两个月,比如说有一种就是妊娠引起的脂肪肝,或者是酒精因素引起的肝衰竭,两三天就做一次复查。
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