大叶性肺炎是怎么引起的
发布时间：2020-02-1757101次收听
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大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变，通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，溶血性链球菌也可以引起，但临床上是比较少见的。
大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。
大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。
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大叶肺炎的治疗
大叶肺炎可用西药对症治疗，如用青霉素、头孢类抗生素、左氧氟沙星等抗菌消炎；用氯化铵甘草合剂止咳化痰；用利尿剂改善颅内高压症状。还可用中药治疗，比如银花连翘汤、麻杏石膏汤、清暑益气汤、鱼腥草丹参汤等，促使病情尽快好转。
大叶性肺炎严不严重
大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至有些病人有痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。还有的病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候胸痛非常明显，甚至影响睡觉。看似很重，实际上大叶性肺炎主要发作在青壮年，而且主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌现在的耐药虽然有一些耐药，但是耐药不是很普遍，我们现在抗细菌治疗还是有很多有效的药物，另外青壮年本身的基础抵抗力也比较好，所以愈后一般来说还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的一些并发症，但是相对来说比较少见。包括大叶性肺炎的发生现在都非常少见了，其实在抗生素发明之前，或者说早期的抗生素应用不是很广泛的时候比较多见，自从青霉素发明之后，大叶性肺炎还是逐渐减少的。
大叶性肺炎是否传染
大叶性肺炎是一个以肺炎链球菌为主的，肺部大面积的、整个肺叶的感染，叫大叶性的肺炎。所有的肺炎不管是大叶性肺炎，还是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的，只不过它传染和我们说的一些传染病，像甲流或者肝炎和肺结核的传染还不是非常一致的。因为那一类叫传染病，传染性强，而且主要是病情危害比较大，像甲流如果治疗不及时，就会有一些严重的肺纤维化甚至呼吸衰竭。所以呼吸道的疾病都传染，但是它还是和我们所说的肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病，是要报传染病卡的，而呼吸道感染是一个常见病，而且对病人的危害和治疗都还是相对来说，比其他传染病要轻一些，所以我们不叫传染病，但是还是传染的。
大叶肺炎的症状
大叶性肺炎是肺炎链球菌等细菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。大叶性肺炎的症状以咳嗽为常见，见于80-90%的患者，大多（64%）伴有咳痰，呼吸困难占66-75%。胸痛的发生率随年龄的增长而减少。可伴有全身症状如发热、乏力等，相对少见的症状有咽痛，不能进食，恶心，呕吐，腹泻等。老年患者临床表现不典型，呼吸道症状少，而精神不振、神志改变、活动能力下降、心血管方面改变多见。患者常呈热性面容，重者可有呼吸急促、发绀，如果病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音，出现胸腔积液的体征。心率通常加快，如并发中毒性心肌病变可出现心音低钝、心律失常，老年人心动过速比较常见。
宝宝大叶性肺炎严重吗
宝宝大叶性肺炎是比较严重的，因为大叶型肺炎不同于一般的支气管肺炎，的疗程比较长，局限于肺的一个叶或多个叶，感染比较重，还容易引发很多并发症。可以影响孩子的呼吸，造成呼吸困难、喘息还有反复发热的情况，大叶性肺炎可由多种病原体引起，有的是病毒、有的是细菌，或者是病毒和细菌混合感染引起的，还有一些特殊的感染，比如支原体、衣原体。尤其是这两年支原体感染是比较多的，支原体肺炎可以造成孩子的大叶性肺炎，疗程也比较长，多数在十天到两周左右。建议还是住院治疗比较好，需要在专业医生指导下就用抗生素和抗病毒药物治疗，一般抗感染药效果比较好的选择头孢类的抗生素输液治疗，合并支原体感染时加用阿奇霉素输液治疗。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年，主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌虽然有些耐药，但是耐药不是很普遍，现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的，另外青壮年本身的基础抵抗力比较好，所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的并发症，比较少见。
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大叶性肺炎的分期
大叶性肺炎典型的分期分为充血水肿期，红色肝样变期，灰色肝样变期，溶解消散期。大叶性肺炎虽然分期很明确，但实际上在临床当中很少碰到分期非常明显的病人，而且这类分期主要是病理的诊断，所以临床当中并不是把它作为非常重要的内容。对这一类的病人：一、要积极的应用抗生素治疗，同时要给予对症治疗，包括退热、止痛治疗都是非常关键的。二、要适当的休息，多吃清淡饮食。如果基础免疫功能不是很强的情况，可以适当的用提高抵抗力的药物。年轻人最好的提高抵抗力的药物就是维生素C，在住院期间可以静脉点滴，在家自行服用维C，都有非常好的作用。
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大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎，还是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病，是要报传染病卡的，而呼吸道感染是一个常见病，而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些，所以不叫传染病，但是还是传染的。
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大叶性肺炎吃什么食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病，病人有高热、寒战、胸痛等症状，所以要多休息、多喝水，饮食要清淡，避免辛辣的食物，要戒烟。1、饮食要清淡，多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，特别是梨，梨是有助于生津止咳化痰的；对于辛辣的食物一定要避免。2、平时有吸烟的病人，最好在这一段时间避免吸烟。把烟戒了，更是百利而无一害的事情。
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大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是比较好治的疾病。它是以青壮年为主的疾病，青壮年因为整体的抵抗力比较好，越是抵抗力好的病人，它发病快，治疗起效也快。因为肺炎链球菌，现在有效的药物很多，虽然出现耐药，但是相对其他的细菌，它的耐药率还是比较低的，而且选择的药物比较多。所以大叶性肺炎还是比较好治的，但是在早期的时候主张至少要三到五天的静脉用药，这样既可以缩短病程，也可以大大的减轻患者的痛苦，也可以减轻其他的一些并发症的发生。
大叶性肺炎易复发吗
大叶性肺炎一般不容易复发的，除非是免疫力低下、体质多病的患者，容易导致复发。大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，通常急性起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异，机体免疫功能正常时，为带菌状态不发病。机体免疫功能受损时，比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下，有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的荚膜对肺组织的侵袭作用，引起肺泡壁水肿，肺泡内浆液渗出，引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质，避免过度劳累，机体免疫力正常时一般不会复发。
大叶性肺炎容易复发吗
大叶性肺炎这个疾病，通常是不会复发的，但是也有一部分人会因为各种原因出现复发的情况。当患上这个疾病之后一定要在生活当中多下功夫，要多喝水，吃一些水果，而且不要吃一些过于油腻的食物，要不然会让病情加重。
大叶性肺炎传染吗
患有大叶性肺炎的人群，多半是由于身体的抵抗力比较弱，再加上遇到季节变化，寒冷的时候，没有做到保暖工作，导致出现感冒的症状，从而引发胸部感染，引起大叶性肺炎的形成。这种疾病通常是由于病毒感染导致的，不具有传染的特性，为了避免疾病发展扩大，平时要做到好的生活习惯，同时也要提高自身的免疫力，增强户外运动。
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