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焦虑症需要用药物治疗吗

发布时间:2020-02-1955357次收听

语音内容:

焦虑症需要用药物治疗,甚至还非常的重要、很关键。最好的治疗就是药物治疗联合心理治疗加自我治疗、自我调整。
常用的药物有刹车药和松油门的药,如果用车速过快比喻焦虑的话,那么刹车药就很重要了,吃下去半个小时就会有效,这类的药物一般都是苯二氮卓类药物,咱们俗称的安定类药物。常用的有罗拉、阿普唑仑、奥沙西泮等。每次一到两片,每天两到三次。或者焦虑发作的时候临时吃一到两片就可以了。原则是间断服药、小剂量服药、定期换药。
油门的药能够从根本上缓解焦虑,研究表明:焦虑症主要的问题是5-羟色胺跟去甲肾上腺素这种神经递质失衡。神经地质是大脑里面负责信息传递的一种化学物质,把它比喻为邮差。负责情绪传递和管理的邮差有5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺,其中跟焦虑症最相关的是5-羟色胺功能失衡,而抗抑郁药能够调节大脑失衡的5-羟色胺。所以把这个药物称之为松油门的药物,比较常用有帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀、文拉法新。这四种药物是我们治疗广泛性焦虑和惊恐发作的比较常用的,首选的抗抑郁药物。这也就是为什么说焦虑症要用抗抑郁药物。很多人不明白为什么我焦虑症使用抗抑郁药,这是因为焦虑症主要的问题是5-羟色胺功能失衡,5-羟色胺失衡主要是靠抗抑郁药物来调整的。
另外还有一种药物叫属于5-羟色胺1A受体激动剂,像丁螺环酮、坦度螺酮,它可以激动5-羟色胺1A受体,从而缓解我们的焦虑。还有比如说急性焦虑发作时会伴有心慌,心率过快,心跳每分钟超过100次。普萘洛尔、阿替洛尔,临时口服,能够缓解急性焦虑伴发的心率过快。还有一类药物就是黛力新,不建议选择,因为它的不良反应比较多,也比较重。这类药物,黛力新只适合短期服用,一般一个月以内就要停掉。还有三环类的老的抗抑郁药物,像氯米帕明、阿米替林等等。效果不错,价格也比较便宜,主要就是不良反应稍微重一些,现在已经不是首选药了。
患者服用哪些药物,要看患者的病情、用药经历、服药以后的疗效、患者对药物的耐受程度和不良反应,还要考虑患者的经济情况,综合考虑后做出决定,还有密切观察患者服药以后的情况。一般来讲,服用抗抑郁药来治疗焦虑症,遵循是小剂量开始缓慢加量,足量足疗程的原则。

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