食管压迫型颈椎病是由于椎间盘突出向前突出，这时可以压迫椎体前方的食管，而导致吞咽的困难，这是一种特殊类型的颈椎病。如果仅出现了轻微的食管受压症状，而没有严重的影响吞咽，这时可以定期的复查、观察，保守治疗。如果颈椎病是突出的间盘严重的压迫食管，导致严重的吞咽的困难，这时要进行相关的颈椎ct和磁共振的检查，同时要做食管的造影来进行综合的诊断。如果确诊之后要早期的进行手术治疗，食管压迫型颈椎病的手术是需要切开进行手术的，需要前路的手术，在食管的后方进行手术的操作，摘除突出的间盘，可以进行椎间的融合以及钢板的固定来稳定颈椎。所以食管压迫型颈椎病如果病情严重，考虑手术，如果病情比较轻，这时观察即可。

颈椎病指由于颈椎间盘突出，导致神经和周围结构异常产生炎症，引起一系列上肢、颈部、肩部、背部症状叫做颈椎病。颈椎病在临床当中，随着人口老龄化，以及工作现代化，长时间伏案工作，低头族越来越多，颈椎病发生率越来越高，颈椎病最主要始动因素就是颈椎间盘发生蜕变导致，压迫神经脊髓引起症状，人平视时候，颈椎椎间盘承受压力是比较轻，当低头或长时间低头伏案时，颈椎间盘承受应力比较高，这样椎间盘蜕变就会加速，现在由于长时间伏案工作，或者看手机时间比较长，会导致很多年轻人就发生颈椎间盘突出，会导致神经脊髓症状。当然随着人口老龄化、老化的脊柱、老化的颈椎、也会长时间有临床局部增生退变、椎间盘钙化、椎间盘周围骨刺形成，也会引起神经根牵拉症状，以及颈肩背部疼痛症状，都是一种颈椎病表现。在临床当中颈椎病诊断往往是通过询问病史，病人有颈肩部疼痛或上肢疼痛，麻木放射痛这些病症，然后通过查体，局部颈椎会有局部压痛，神经根牵拉实验阳性或者病理征阳性。通过仔细查体，并结合X光或者核磁明确诊断，来达到临床规范诊断，在临床当中，一般还是按照病史、查体、影像学三结合原则来确定颈椎病诊断，要根据病人症状来行诊断。

颈肩痛引起的原因主要是肌肉的劳损，而肌肉的劳损，有的时候是源于颈椎病，当然也有一部分是因为长期的卧床引起肌肉的痉挛，或者说长期的不锻炼或者说肥胖引起的肌肉力量的下降引起来的。那么颈肩痛过度更多的是一种颈椎病，尤其是轻型颈椎病，颈椎病的一种临床表现而存在。那么我们会看到这部分病人主诉颈椎的疼痛，颈椎的不适，我们建议这种病人拍一个X光片，看一看有没有颈椎曲度的变化。如果颈椎曲度变直了，那么这个也是颈肩痛的一个重要的原因。实际上颈椎曲度变直也是颈椎病的一个X光片的表现，所以我们的通过X线片通过一些个物理检查，我们能够明确的知道颈椎病的原因是什么，然后再采取一些相应的积极的有效的治疗。

颈椎病能治好吗？这个问题是个很复杂的问题，颈椎病能治好吗？在某种意义上来说它不太容易治好；但在某种意义上说又能够治好，为什么？因为颈椎病根本的问题是颈椎间盘的退变是退化性的改变，颈椎间盘它是一个有水分、有弹性的一个软垫子，在椎体中间起到一个缓解震荡维持颈椎稳定的这么一个功能，但是如果一个人经常的低头看电脑、看手机老处一个屈的状态的话，那么，这个颈椎间盘就会退变、退化，就会失去水分、失去弹性而变性，变成一些没有弹性的纤维组织，这些纤维组织刺激间盘也好，刺激纤维也好，刺激神经也好，就会发生颈椎病的一个状态，而这个间盘的退变往往是不可逆的，它变性了以后就再也变不回来了，间盘突出以后就再也回不去了。从这种意义上来说，颈椎病是不能够治好的，但是能够缓解，如果经过很好的功能锻炼，注意这个减少看电脑、看手机的时间，经过对症的处理它是可以长时间的不发作的，甚至有些人就一辈子就不再发作了，在这种意义上说，甚至也可能说这个病是被治好了，但是病根还是在这儿，当你看电视、看电脑、看久了，受寒了、扭伤了，还是有可能发作的；另外的话对于一些很严重的颈椎病的患者比如说已经很严重的压迫脊髓了，出现那些截瘫的症状了，或者压迫神经压迫的很重了，出现肌肉的萎缩了，拿东西拿不住了，对于这种患者会采取手术治疗，手术治疗就是把这个压迫神经的这个颈椎间盘也好，骨刺也好，去掉，然后给它固定住，恢复这个颈椎的稳定性，那么患者的症状也能够得到这个彻底的治疗，那也可以说这个病治好了，所以说颈椎病的治疗，既包括这个严重后的这个手术治疗，能够得到比较好的效果，在比较轻的时候，要改善生活方式，做一些功能锻炼，有些人可能正常就不发展了、甚至于不太发作了也算是治好了。

对于神经根型颈椎病，往往是由于保守治疗无效。如果肢体的疼痛麻木，经过正规的物理治疗，药物的治疗以后，得不到一个明显的改善，生活质量明显下降，或者工作受到影响，这种情况建议手术。而对于脊髓型颈椎病，如果说出现比较明显的精细动作减退、肌张力增高这种临床表现，建议手术。对于神经根型颈椎病，可以采取保守治疗，比如物理治疗、理疗、牵引等等。药物治疗，比如营养神经的药物，一些消肿脱水的药物，但是当保守治疗无效，这些症状持续存在，影响患者的工作生活的时候，这时候建议手术治疗。而对于脊髓型颈椎病，一般如果出现了相应的临床症状，比如手脚的精细动作减退，身上有束带感、走路有踩棉花感、走路不稳，这种情况说明脊髓已经失代偿，不能耐受，这种情况下一般不建议保守治疗，更是建议手术，因为病人在这种情况下，如果病人再有轻微的外伤，可能会出现不可逆的瘫痪的表现，会严重的影响患者的生活质量，甚至危及生命，这种建议手术治疗。