双腿无力可能与生理因素如剧烈运动等有关，也可能以病理因素如脑出血、腰椎管狭窄等有关。1.生理因素：日常运动锻炼过于剧烈，坐的时间较长等，都可能会导致出现双腿无力的情况。2.病理因素：（1）脑出血：主要由于高血压、动脉硬化等引起，肥胖、饮酒吸烟等也容易诱发该病，常表现出头晕、头痛、肢体无力等，可能会导致出现双腿无力的情况。（2）腰椎管狭窄：主要由于骨质增生、椎间盘突出、外伤等引起，常表现出腰背痛，下肢酸、麻、胀、疼痛，走路无力等，可能会导致出现双腿无力的情况。建议出现双腿无力时，首先应适当休息，如果不见好转需要及早就医。

腰椎管狭窄的患者不一定需要做手术治疗。腰椎管狭窄患者的病情也是有不同的程度的，如何去进行临床的严重程度的判断，需要结合患者的症状、体征，还需要结合相应的影像学的诊断。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻，不会有明显的神经症状，腰椎管通过影像学检查会发现，患者的椎管容积也是相对来讲比较宽敞的，并没有造成比较严重的神经受压的情况，这种情况下，一般来讲就可以采取保守治疗的方法。但是保守治疗在一定程度上，一定时间范围内，可以帮助患者缓解不适症状。但是如果神经压迫比较严重，进一步导致了神经的进行性的损害，通过保守治疗，包括药物治疗、理疗、休息等等，患者的症状并没有明显地缓解，而且影像学显示，患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压，通过保守治疗三个月症状，并未明显改善的，为了防止神经功能的恶化，改善患者的生活质量，应该建议患者采取积极的手术治疗。

腰椎管狭窄出现的病因主要有以下几点：第一，以前患有腰椎间盘突出的情况，没有注意就容易引发腰椎管狭窄。第二，韧带的增生和钙化。韧带的增生会阻塞腰椎管，而韧带的钙化也会使韧带脱落。导致腰椎管内的空间变小，从而造成腰椎管内狭窄。第三，受到过强力的外伤。过于强的外力可能会导致椎体出现骨折，散落的骨块儿会进入到椎管之中，如果没有进行及时的去除，就会引起腰椎管狭窄症。第四，遗传因素，有的人是属于天生的腰椎管狭窄，所以他会比一般人患病几率要高一些。第五，退行性变化，由于长时间从事劳动强度大的工作就会导致神经受到压迫，出现该病。

腰椎间盘膨出可以进行非甾体类的消炎镇痛药保守治疗或活血化瘀、通络的中成药、神经营养类的药物以及针灸、理疗、推拿来治疗。腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内，知道腰椎间盘突出症的一种分型，包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出，是逐渐加重的，腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型，大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善，保守治疗方法1、是药物治疗，非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或者是芬必得，作用是消除神经根的炎症反应，改善腰腿痛的症状。2、活血化瘀、通络的中成药，常用大活络丹，同时可以配合活血止痛的膏药外用，比如狗皮膏或者是活血止痛膏，对于症状比较重的病人，可以用液体治疗方法，急性期的时候可以用脱水药物，比如甘露醇或者是甘油果糖，同时配合小剂量的激素，比如地塞米松或者是甲强龙，作用是减轻神经根的水肿和炎症反应，能够改善腰腿痛的症状，其药物，可以用神经营养类的药物，比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片，对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助，其治疗包括针灸、理疗、推拿治疗方法。

腰椎管狭窄手术风险不是很大。腰椎管狭窄手术比较精准，比较安全，无论是内镜下、通道下、显微镜下微创手术，还是传统的开放手术也，都是能够看到神经结构，并且在手术过程中对神经结构进行保护，目前腰椎的手术都很安全，损伤神经或者血管结构的这种机会非常低，患者可以放心去接受这类手术。