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脊髓恶性肿瘤如何治

发布时间:2020-03-0549682次收听

语音内容:

脊髓恶性肿瘤中的大部分,是应该以手术切除为主,在手术切除肿瘤之后,明确了患者的肿瘤的病理性质,有时我们还需要进行分子病理学检查,来了解肿瘤对一些靶向药物,治疗的敏感性。在此基础上,我们选择合理的放疗、化疗方案,以及靶向治疗方案,对于程度比较高的患者,像黑色素瘤的,脊髓转移的患者。
我们必要的时候还是要加上一些,生物治疗和免疫治疗,除此之外对于这种,射线比较敏感的,脊髓的恶性肿瘤患者,像浆细胞瘤、淋巴瘤等,我们也可以在进行组织活检,和明确病理之后,对聚物进行放疗。这样的话也可以收到,比较理想的治疗效果,对于脊髓恶性肿瘤,累积脊柱的椎体,我们还需要进行椎体的切除,或者进行骨髓泥的注射,同时进行脊柱的内固定,也保持脊柱的稳定性,避免由于脊柱的生物力学,发生改变,或者脊柱的不稳定性,造成进一步的截瘫等严重的后果。

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颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓室管膜瘤必须要手术吗
脊髓室管膜瘤建议手术。脊髓室管膜瘤是一种最为常见的髓内肿瘤。总体来说,这种肿瘤会进行性的增大,并且引起患者的脊髓和脊神经的功能障碍,出现肿瘤所在阶段以下的感觉运动括约肌功能障碍,可以表现为躯干和肢体的麻木,疼痛蚂蚁爬的感觉,发痒的感觉,或者发冷发热等感觉。以及病变之下的,躯干和肢体的肌肉力量下降,严重的时候会出现截瘫,位于脊髓圆锥的室管膜瘤,会引起患者的大便失禁,小便失禁,甚至性功能障碍等一系列的症状。所以脊髓室管膜瘤一经诊断明确,应该尽早的,在神经外科接受手术治疗,需要强调的一点是,脊髓室管膜瘤位于髓内,手术还是有一定风险的,所以建议患者在诊断明确之后,最好到正规的医院,特别是三甲级以上的医院,由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生,进行手术治疗为宜。
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脊髓肿瘤术后多长时间复查
脊髓肿瘤患者术后的复查时间,根据患者的具体病情不同而异。对于脊髓肿瘤术后,伤口愈合不良的患者,特别是局部,合并脑积液渗漏的患者,则应该在手术之后,每1到2周复查一次,直至伤口完全愈合为止。对于伤口愈合良好的,脊髓良性肿瘤的患者,我们一般建议在手术之后,一个月和三个月的时候复查。如果临床影像学情况稳定,患者神经功能恢复良好,那么患者之后的复查时间,可以每年复查一次即可。而对于脊髓的恶性肿瘤,特别是未能进行全切的,脊髓的恶性肿瘤,我们复查时间和时限应该缩短,一般建议术后在一个月,和三个月进行复查,此后每三个月复查一次。还有一些脊髓肿瘤的患者,在手术之后出现了一定程度的,神功能障碍,特别是出现肢体运动力量下降,肌力下降的患者,那么我们在术后,复查时间也宜所短,一般建议患者每两周复查一次,以便由医生来指导患者,进行肢体瘫痪侧的这种功能锻炼,尽可能地促进患者,肢体功能的恢复。对于一些脊髓的恶性肿瘤,比如间变性的食管膜瘤,那么我们复查时间更应该缩短,并且在检查的时候,还需要做全脑全脊髓的检查。
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手术能根治脊髓肿瘤吗
手术能否根治脊髓肿瘤,要具体情况具体分析。脊髓肿瘤大部分属于良性肿瘤,如果由富有经验的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,是可以通过肿瘤全切实现肿瘤根治的。当然也有大概将近1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,即使在进行肿瘤全切之后也有肿瘤复发的风险;还有一部分脊髓肿瘤属于浸润性生长的脊髓的恶性肿瘤,难以实现手术全切,这类肿瘤是很难实现根治的,需要在手术切除大部分脊髓肿瘤之后,再进行术后的放疗和化疗。
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脊髓肿瘤手术成功率高吗
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脊髓室管膜瘤复发怎么治疗
如果患者在手术之后发现有肿瘤复发,一般建议患者需要考虑二次手术,二次手术患者的风险其实往往会比第一次手术风险更大,所以在脊髓室管膜瘤复发之后建议患者选择经验比较丰富的、专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术。在手术过程中需要仔细分离肿瘤与脊髓的界面,在术中采取电生理监测等方法来尽最大努力的避免脊髓损伤。在复发的室管膜瘤切除之后还需要考虑对局部进行放疗,有一些患者还需要考虑化疗的方法。
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脊髓肿瘤手术后遗症有什么
患者脊髓肿瘤手术后可能会出现感觉障碍的范围和严重程度有所增加、肢体活动能力下降、肌力减退、自主神经功能障碍加重、感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石、焦虑、抑郁等后遗症。一、感觉障碍的范围和严重程度有所增加患者的症状较术前加重。二、患者的运动障碍范围扩展或者运动障碍的程度加重,也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。三、患者的自主神经功能障碍加重,特别是大小便功能和性功能障碍的加重,出现了一些大便失禁、小便失禁和比较严重的性功能障碍。四、术后还可能出现感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症。如果患者的这些情况没有得到及时的处理和治疗,在患者长期神经功能得不到恢复的情况下,还有可能引发心理疾患如焦虑、抑郁等情况,这个时候需要特别注意,加强患者的心理保健。脊髓肿瘤手术是一类相对比较安全的手术,但是对于一些累积多个脊髓阶段累积骨质、累积椎管内外和位于髓内的肿瘤手术也是有一定风险的。
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颈椎脊髓肿瘤早期症状
颈椎脊髓肿瘤的早期症状表现主要是颈神经根分布区的感觉障碍,特别是比较典型的神经根痛。这种肿瘤发生在颈椎,所以患者的疼痛、麻木、发冷、发热和蚂蚁爬的感觉主要发生在患者的颈部、项部、肩背部、胸部,以及双侧的上肢、手部等部位。一般这种症状常以一侧较为突出,严重的时候可以逐渐累积到对侧。随着病情的加重,患者会出现一侧或者两侧的上肢的肌力减退。具体表现为一些精细动作不准确,提重物的时候有困难。病情再进一步发展,患者可能会出现四肢的肌力的下降,严重的时候还会出现四肢截瘫、下肢肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性等一系列症状。
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脊髓肿瘤如何确诊
脊髓肿瘤主要根据临床表现和检查确诊。脊髓肿瘤的确诊方法包括以下几个方面:首先是根据患者的临床表现,也就是平常所说的症状,脊髓肿瘤患者都会有比较典型的症状,像感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等。除此之外,患者到医院就诊,专业的神经外科医生还会对患者进行查体,通过查体有助于明确病变所在的阶段。在此基础上还需要进行第三个方面的检查,也就是确诊脊髓肿瘤所必须的神经影像学检查,最佳的检查方法是平扫加增强的磁共振检查。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。