肝癌晚期肝腹水应该怎么办
发布时间:2020-03-0555853次收听
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肝癌晚期如果不能手术的通过放疗、化疗、介入治疗、分子靶向治疗,使肿瘤体积缩小减轻对血管的浸润、压迫减少腹水的形成,如果说是低蛋白血症营养不良引起的腹水,要尽可能的补充白蛋白补充优质的血浆,来提高胶体的渗透压减轻腹水同时配合利尿药的应用,来进行腹水的这种治疗必要时还有腹腔穿刺,置管、放腹水这种方式如果说是癌性腹水,要积极的进行癌性腹水的治疗主要指的是穿刺后进行腹腔的,化疗药物的盥洗治疗或腹腔热效应的治疗。
一般给予一定温度的高于常温的40度左右的热水当然是热的生理盐水或蒸馏水,进行肿瘤细胞的这种破坏减轻癌性的腹水总之,肝癌晚期出现腹水原因非常多见,针对不同的病因采取不同的治疗方式。
肝癌晚期往往合并腹水,而且腹水非常大量很顽固。肝癌引起的腹水一般是两个原因,一个是肝癌肿瘤细胞压迫血管主要压迫的是门静脉,引起的渗漏性的这种腹水还有一种是肝癌晚期的营养不良低蛋白血症,引起的漏出性的这种腹水当然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水,主要指的是肝癌细胞的种植、转移、扩散引起的癌性腹水,针对不同的病因治疗方案当然也不一样,比如是肝脏肿瘤压迫引起的腹水,强调的是能手术的当然尽量手术。
一般给予一定温度的高于常温的40度左右的热水当然是热的生理盐水或蒸馏水,进行肿瘤细胞的这种破坏减轻癌性的腹水总之,肝癌晚期出现腹水原因非常多见,针对不同的病因采取不同的治疗方式。
肝癌晚期往往合并腹水,而且腹水非常大量很顽固。肝癌引起的腹水一般是两个原因,一个是肝癌肿瘤细胞压迫血管主要压迫的是门静脉,引起的渗漏性的这种腹水还有一种是肝癌晚期的营养不良低蛋白血症,引起的漏出性的这种腹水当然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水,主要指的是肝癌细胞的种植、转移、扩散引起的癌性腹水,针对不同的病因治疗方案当然也不一样,比如是肝脏肿瘤压迫引起的腹水,强调的是能手术的当然尽量手术。
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肝癌的病理学检查就一定百分百准确吗
肝癌的病人一般会做肝脏的病理,通过病理的免疫组化分析,可以判断肿瘤的性质,公认此种检查手段是比较客观的,可信度是比较高的。若病理提示恶性的病变,则认为是有问题的病灶,需要格外地关注,需要处理掉。现在病理的手段是比较多的,而且各家医院皆是可以做病理分析的,对于部分疑难的病情不能够单独判断的时候,可以通过多家共同会诊的方式去进行病理诊断。所以,一般认为若病理诊断出来是恶性病变,便可以确诊是恶性的病变。
试问肝癌遗传几率
其实肝癌的发生因素较为复杂,它是环境因素与遗传因素相互作用,导致正常细胞转化为癌细胞的结果,在肝癌的发生过程中,环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?通过对肝癌患者家族的调查发现肝癌有家族聚积现象。
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晚期肝癌应该多学科联合治疗
中国的肝癌一经发现,大多数都是中晚期,因为能够做手术的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了医院,外科的医生说要做手术,介入科的医生说要做介入,放射治疗科说放疗,肿瘤内科说要用靶向+免疫,弄得病人一头雾水不知所终。比如肝癌已经六七个公分,有门静脉癌栓,做了手术几乎是百分之百的要复发。如果这样的病人,先做介入,再做放射,让肿瘤进一步缩小,这个时候再做手术,手术的效果就更好了,手术后如果再加上靶向药、免疫药,甚至可以治愈。中晚期肝癌只是单打独斗的这种治疗方式,效果一定不好,一定要采取多学科联合,有机的联合,才会取得很好的效果。
肝癌吃中药有用吗
在中国人的传统中,对中医有深厚的感情,中医的辨证施治也深入人心,媒体或口耳相传中,也常有中医创造起死回生的奇迹。所以,中国人笃信中西医联合治疗好于西医治疗。但是,肝癌患者不主张吃中药。
肝癌手术算是比较安全的吗
肝癌手术因为是一项,有一定创伤性的治疗方法,是在手术室,在全麻下进行。任何的手术操作,都是有一定的风险,但是这个风险,也跟手术的方式以及操作者的经验有一定关系,还有就是患者本身的一些状况。如果患者合并有高血压、糖尿病,或者是高龄的时候,可能会增加手术的风险。另外手术的风险,与肝脏的功能相关,一般患者的肝功能处于A级或者是B级的时候,是可以进行手术切除治疗。如果患者的肝功能处于C级的时候,做手术治疗的风险,是比较大的,患者很容易出现肝脏功能衰竭。对于早期的小的肝癌,手术治疗还是相对比较安全,术后常见的一些并发症,包括术后的出血、感染、肝功能的衰竭,以及手术的时候,损伤一些周围的一些脏器,引起的胆瘘、肠瘘或者是胆囊的损伤等都有可能发生。手术本身由于是有一定的创伤,因为需要在肚子上切一个刀口,然后进去切除一部分肝脏的组织,本身还是有一定的风险。但是这些年,随着医生经验的积累和医疗水平的提高,手术的风险也在逐渐的降低。
肝癌的消融治疗是什么
肝癌的消融治疗是肝癌的根治性治疗手段,是经过高温,让肿瘤局部坏死达到治疗效果。肝癌的消融治疗,主要包括热消融治疗,热消融治疗又根据不同的原理有:射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗,以及海扶刀,即超声消融治疗等。这些年,疗效最受到认可,就是射频消融治疗和微波消融治疗应用的多,疗效受到认可。们的原理略有不同,但总体来说,都是通过高温使肿瘤局部的坏死,达到局部破坏肿瘤,灭活肿瘤的效果。肝癌的消融治疗效果稳定、可靠,并发症较少,已经逐渐被很多的医生所接受和认可。在很多指南中,肝癌的消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后,第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗,在早期是无水酒精注射多,但是无水酒精注射有局限性,主要是有时酒精不能在肿瘤内达到均匀的渗透。另外,有些肿瘤包膜限制了酒精的进一步渗透,无法消融肿瘤的边缘,以及周围的卫星灶和子灶。所以现在酒精消融治疗,逐渐被这些热消融治疗所替代。但是酒精消融治疗在应用过程中,有时可以作为一项补充的手段,比如用射频消融治疗肿瘤,临近胆囊或者是临近心脏时,不敢使用特别高的温度治疗,怕心脏出现异常反应,这时可以局部打酒精,通过两种消融方式联合治疗,能达到安全、有效灭活肿瘤的效果。
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肝癌晚期肝腹水怎么办
肝癌晚期肝腹水的治疗有手术治疗、放疗、化疗、介入治疗、分子靶向治疗、补充白蛋白、补充优质血浆、腹腔化疗药物的盥洗治疗、腹腔热效应的治疗。如果是肝脏肿瘤压迫引起的腹水,能手术的尽量手术,如果不能手术要通过放疗、化疗、介入治疗、分子靶向治疗使肿瘤体积缩小,减轻对血管的浸润、压迫以减少腹水的形成;如果是低蛋白血症、营养不良引起的腹水,这时候要尽可能的补充白蛋白,补充优质血浆来提高胶体渗透压,减轻腹水;如果是癌性腹水就要积极的进行癌性腹水的治疗,主要指的是穿刺以后进行腹腔化疗药物的盥洗治疗,或者是腹腔热效应的治疗。
伽玛刀治疗肝癌效果怎么样
伽玛刀治疗肝癌对有原发性部位祛除合并有转移灶,或原发切除不够干净肿瘤,有残留、切缘阳性肿瘤有很好肿瘤标志患者,定位性治疗效果较好,副作用较小。但对于肝癌提及较大、肝癌病因以及多发部位的肝癌治疗作用不大。伽玛刀治疗肝癌,在目前是种比较新的治疗方案,属于放疗。用伽玛射线聚焦到人体肝脏肿瘤内部,通过射线、热辐射杀死肿瘤细胞,但针对肝癌产生病因没有治疗效果,针对肝癌多部位发生效果不明显或无效。对肝癌体积比较大的患者,治疗效果不好,且有很大副作用。因此肝癌伽玛刀治疗,是种辅助性治疗手段。但对于有原发性部位祛除合并有转移灶,或原发切除不够干净肿瘤,有残留、切缘阳性肿瘤,有很好定位标志,可尝试做伽玛刀辅助治疗。精准靶向定位肝癌的伽玛刀治疗,副作用相对比较小,且可多次使用。有的多发病灶,尤其是对转移癌多发病灶,伽玛刀有一定优势。
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小肝癌
小肝癌症状主要是指:1.小肝癌的患者可以出现腹胀的表现,大多可以见于左叶增大,压迫胃部所致。通常情况下,小肝癌患者可以表现为上腹部胀满,以及消化不良的症状。2.发热,肝癌发热为自发性发热的症状。小肝癌患者出现的这种自发性发热,大都在37.5℃~38℃之间。有少数的患者,体温可以更高。3.出现乏力消瘦的症状,是小肝癌患者早期症状的临床表现之一。4.肝区疼痛,肝区疼痛是小肝癌患者的首发症状。通常小肝癌患者的肝区疼痛,可以表现为右上腹部肝区出现间歇性、持续性钝痛,或者是刺痛。当位于包膜下的小肝癌发生破裂的时候,患者可以突然出现疼痛,并伴有腹胀,血压降低,进而出现失血性休克,如不及时抢救,死亡率极高。5.消化道症状,是小肝癌早期症状中常见的一种,主要是消化功能障碍。
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射频消融术
射频消融技术对治疗肝癌而言,是一个较好的技术。它的适用范围:第一,一般情况下,肿瘤直径在2~5厘米,特别是2厘米以下,使用射频消融术治疗,效果较好。第二,射频消融是一个热疗,热传导不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,由于它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤,所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜,将周围的组织阻隔开后,进行射频消融。第三,一些肿瘤邻近重要结构的病人,也不太适合做射频消融术。例如肿瘤在肝门部,如果做射频消融术,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。
肝癌晚期全身发黄怎么回事
到了肝癌晚期,患者的心情和心理都会经受很大的打击,因为这时候身体所表现出来的痛苦是很多人难以忍受的。有些时候还要面临化疗放疗所带来的痛苦,但是随着科学的进步,只要早期发现,或者在晚期坚持有效的治疗是可以缓解痛苦,过上正常的生活的。