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肝腹水能治好吗

发布时间:2020-03-1054597次收听

语音内容:

肝腹水一般是肝硬化进入到失代偿期出现的并发症,是相对来说比较严重的一种疾病,一般来说都需要住院治疗,那么很多肝硬化病人都关心肝腹水能不能完全治好。肝腹水的定义:肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现一种严重并发症,需要住院进行治疗。在这里,肝硬化腹水能不能治好,其实是两个概念,一个是腹水能不能完全消失,一个是肝硬化能不能治好。那么对于我们医生而言,要让腹水完全消失相对比较简单,因为肝硬化腹水在住院期间我们可以通过静点人血白蛋白,通过服用利尿剂,让病人的腹水做到完全消失。但是这个肝硬化能不能完全治好呢。这个就不一定了。因为肝硬化的病因是不一样的,而肝硬化的程度也是不一样的,如果说是一个长期乙肝,丙肝或者是酒精肝引起的肝硬化,那么到肝硬化的阶段多半这时候肝脏的外形已经发生了改变。
正常的肝脏是软软的嫩嫩的,里边是很均匀的,那么发生了硬化的肝脏,肝脏表面已经凹凸不平了,我们把它称之为波浪样或者是锯齿样,肝脏内部也不再是均匀的了,而是疙疙瘩瘩的有大大小小的结节。大家可想而知通过药物治疗腹水可以完全消失,但是这个已经这么多年病变形成的肝硬化结节,还有肝脏左叶的代偿性增生,右叶的萎缩是不太可能完全恢复到正常肝的。所以要说肝硬化腹水能不能治好这个问题,我只能说:腹水能治好都消失,但是肝硬化要完全逆转到正常人的肝脏非常困难。但是如果积极地针对病因,乙肝丙肝酒精肝去抗病毒,去戒酒,尽量让肝硬化不要再继续进展,这个我们还是能够做到的。
肝腹水的治疗:
肝腹水病人通过使用人血白蛋白,利尿剂等可以让腹水消失,但是要真正达到正常人肝脏功能是很难的。

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什么是治疗性腹腔穿刺术
治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法,引流腹腔内积液,可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收的治疗办法。治疗前注意事项,如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、华法林等,可能导致出血风险增加的药物,曾出现头晕、休克等,局部麻醉剂副作用,患有肝硬化、心脏病,或既往有其他特殊病史,应在检查前,将上述情况如实告知医务人员。此外,如膀胱充盈,可能会导致穿刺针误伤膀胱,因此术前应尽量排空尿液。
肝腹水在日常生活中注意事项
肝硬化腹水病人在日常生活中,首先注意就生活习惯上来讲,饮食上面,首先要酌情控制饮水,不能喝太多水。但是在饮水量的控制上,也不能控制的太严格,口干舌燥也没有必要,酌情的少量喝水,在不是特别渴的情况下就不要喝太多水,这是一方面。另外一方面肝腹水的情况,病人平常要限制一些盐分摄入,一般要低盐饮食。在日常生活中,对于肝硬化腹水的病人来讲,还是尽量不要走路的时间太长,尽量就是走一段时间需要休息。另外回家休息以后,合并腿肿的病人尽量把脚要抬高,以利于水肿的消失。平常肝腹水的病人还要注意生活上,主要要注意保暖,防止受凉、感冒、发烧、继发感染这些症状的发生。
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1)饮食应该是清淡、有营养的软食为主。主张食用新鲜的牛奶、酸奶、蛋类的食物,避免食用生冷、辛辣、粗糙的饮食,因为这些食物会直接损伤食道,将来会诱发消化道出血。对于肝硬化腹水的病人主张夜间加餐,可以避免患者晚上出现低血糖的情况,保持正常的营养,维持肝功能的稳定。2)生活起居方面,应该在少量腹水的时候,可以做一些适当的室内外活动,而对于大量的腹水,还是以卧床为主。3)肝硬化腹水的病人平时应常规每天进行体重、腹围及出入量的登记,同时要配合医生随访,定期到医院里面去查肝功、肾功、电解质、血常规、甲胎蛋白等。
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得了肝腹水能活多久
得了肝腹水能活多久?这是很多肝腹水患者所关心的,但是基本上患者也已经对治疗失去希望了,认为自己的病已经到了晚期,没有希望治愈,只关心得了肝腹水能活多久。得了肝腹水真的就是晚期了而无法治愈吗
肝腹水真的传染吗
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肝腹水要怎么治疗
很多人对于肝腹水这样疾病都不是特别的了解,对于患者自身的这种疾病的话,指的是腹部游离的腹水的含量出现异常的增加,一般来说我们的身体也有一定的游离的腹水,但是是起到润滑的作用的,不过如果过多的话就不好了,这个时候患者的情况最终还会形成肝硬化,那么肝腹水要怎么治疗呢
肝腹水有遗传性吗
肝硬化疾病非常常见,当病情发展到一定程度时患者就会出现腹水的现象,腹水是危险的肝硬化症状,所以很多人都很想知道肝硬化腹水是否会遗传,从而做好有效的防治措施
4步检查有助明确肝腹水病因
肝腹水一般由肝硬化引起。确诊肝腹水一般需要四个步骤,即:确定腹水的存在、诊断性腹穿、根据患者具体情况进一步检查、确切诊断。
肝腹水症状
肝硬化导致腹水俗称为肝腹水,肝硬化患者因为正常肝脏内肝小叶结构改变,形成纤维包裹的假小叶,造成门静脉高压。同时肝脏合成功能下降,白蛋白合成减少。肝硬化患者,由于门脉高压静脉回流不畅时,或低蛋白血症血管内胶体渗透压下降,会产生腹水。腹水量小时,患者一般无明显临床症状,有些会出现腹泻。当腹水量增至中到大量时,可自行观察到腹部逐渐隆起腹壁绷紧发亮,状如蛙腹。患者会出现腹胀,进食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容积减少,患者还会出现呼吸困难。除腹部大量腹水外,常常还伴有双下肢指凹性水肿。合并自发性腹膜炎后,患者会出现发热、腹痛等症状,还会出现腹膜刺激征表现。
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肝腹水初期严重吗
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肝腹水可以治好吗
肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现的相对比较严重的并发症,病人需要住院进行治疗。肝硬化腹水能不能治好,其实是两个概念,一个是腹水能不能完全消失,一个是肝硬化能不能治好。病人住院期间通过静点人血白蛋白,通过服用利尿剂等治疗可以让腹水完全消失,但是病人的肝硬化引起的肝功能损伤难以彻底治愈。特别是长期慢性乙肝、丙肝或者酒精肝引起肝硬化后,此时肝脏外形已经发生了结节样改变,肝脏的很多功能都受到了严重影响,特别是肝脏合成白蛋白的能力明显下降,难以通过药物治疗扭转这种损伤。对于肝硬化腹水积极针对病因采进行治疗,同时辅助药物治疗,尽量让肝硬化不再继续进展。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水的症状包括肝脏硬化、脾大、脾功能亢进、贫血、血小板减少、免疫力下降、出血倾向等等。肝腹水发病原因是各种原因导致肝脏疾病到了终末期,出现了肝功能的失代偿,从而使门静脉的压力升高,胃肠道的血液回流出现障碍,液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。肝脏硬化除肝腹水临床表现之外,还可能有脾大、脾功能亢进,导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低,导致出血倾向,同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。针对肝腹水治疗,早期主要是药物治疗,包括口服护肝药、利尿剂,最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。
肝腹水怎么排水
肝腹水可使用护肝药物、利尿剂等进行药物治疗,或者做放腹腔积液治疗,根治肝腹水就要进行肝脏移植手术。肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。主要的病理是生理机制肝硬化导致门静脉压力升高,胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水的早期治疗以药物为主,包括护肝药物的使用及利尿剂的使用。对于肝腹水,原则上不进行放腹水治疗,只有在极其严重的情况下才做。因为诱因不解除,腹水放的越多,生长越快,而且肝腹水含大量的蛋白营养物质,长期放腹水会导致患者身体营养加快消耗,所以放腹腔积液不作为肝腹水常规治疗手段。如果想从根本上解决肝脏腹水问题,最有效治疗方法是进行肝脏移植手术。因为腹水的根本点还在于肝脏衰竭,只有把衰竭的肝脏替换掉,才可能从根本上治好肝腹水。
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2019-12-17

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肝腹水是什么
肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。
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