肾积水严不严重
发布时间：2020-03-1060333次收听
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肾积水是否严重，要具体情况具体分析。
正常情况下健康人不应该有肾积水。其实一些健康的人在膀胱内憋足尿液之后，膀胱压力增高，双肾形成的尿液不能顺畅的排入膀胱，会出现轻度的肾积水，可以让患者排空膀胱后再复查彩超，如果肾积水缓解了就没什么问题。
还有一些情况，先天就有轻度的肾积水，为壶腹型肾盂，是一种肾盂的轻度扩张的生理状态。监测彩超很多年肾积水都没有变化，甚至在医院进行CT检查，也没有发现输尿管狭窄、结石导致的梗阻。但是有些肾积水，尤其是积水在进行加重的时候，可能存在病理性的因素，如肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管结石、肿瘤、输尿管管腔外病变压迫输尿管、输尿管狭窄、前列腺增生、尿潴留等这些疾病，需要行CT、核磁等检查才能够确诊，当病因得到明确诊断之后就需要及时的手术治疗，否则延误治疗之后可能导致肾功能受损，如果是肿瘤原因引起的，延误治疗，可能导致肿瘤的转移，
肾积水需要定期复查彩超或者CT确定病理性因素，需要及时治疗。
正常情况下健康人不应该有肾积水。其实一些健康的人在膀胱内憋足尿液之后，膀胱压力增高，双肾形成的尿液不能顺畅的排入膀胱，会出现轻度的肾积水，可以让患者排空膀胱后再复查彩超，如果肾积水缓解了就没什么问题。
还有一些情况，先天就有轻度的肾积水，为壶腹型肾盂，是一种肾盂的轻度扩张的生理状态。监测彩超很多年肾积水都没有变化，甚至在医院进行CT检查，也没有发现输尿管狭窄、结石导致的梗阻。但是有些肾积水，尤其是积水在进行加重的时候，可能存在病理性的因素，如肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管结石、肿瘤、输尿管管腔外病变压迫输尿管、输尿管狭窄、前列腺增生、尿潴留等这些疾病，需要行CT、核磁等检查才能够确诊，当病因得到明确诊断之后就需要及时的手术治疗，否则延误治疗之后可能导致肾功能受损，如果是肿瘤原因引起的，延误治疗，可能导致肿瘤的转移，
肾积水需要定期复查彩超或者CT确定病理性因素，需要及时治疗。
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肾积水在人们的生活中非常常见，相信很多人在生活中也听说过。肾积水常常会导致结石形成，尿路感染，肾萎缩。肾积水的出现，对患者的身体健康有很大的影响。下面就通过文章来看下肾积水的一级预防有哪些？
肾积水有什么症状
肾积水的症状取决于引起积水的原因。一、如果是输尿管结石等引起来的肾积水，病人往往有急性疼痛的症状，急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐这些临床表现。二、如果是输尿管肿瘤引起的慢性肾积水，病人往往局部症状并不是很明显，一般是由于别的相应检查发现了肾积水才进行就诊的。三、由于下尿路梗阻，比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的情况，这个时候病人可能由于排不出来尿，做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT的时候发现双肾积水后进行就诊的。有的病人由于尿道结石，突然间排不出尿液，引起急性肾积水的情况。所以肾结石的临床症状表现个体差异非常大，主要还是跟引起积水的原因有一定的相关性。根据引起肾积水的原因，才能进行针对性的诊断和治疗。
肾积水手术后可能会复发吗
肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。比如买一双新鞋，如果穿一天或一周的情况下，把鞋脱了，鞋还是那么大；但是穿一两年之后，这个鞋肯定就变大了，变大之后把脚拿走，把鞋放置很长时间，10年甚至20年，鞋自己也不会变小。积水也是这样的，如果短时间内，解除梗阻之后，积水可以恢复正常；但是长时间的梗阻已经造成肾萎缩，肾皮质变薄，解除梗阻之后，肾积水也是不能恢复的。但是手术的目的就是让积水不进一步加重，所以积水在解除梗阻以后能否恢复正常，取决于手术之前梗阻的程度、积水的程度。从这个层面来讲，一旦发现肾积水都要进行积极地干预和治疗，对于这种轻度的肾积水治疗之后会恢复正常；但是中重度的肾积水很难恢复正常。解除梗阻之后，可以让积水稳定，肾功能维持现状，使两者都不进一步的发展，能够尽可能的改善患者的生活质量。
女性肾结石有什么明显症状
女性肾结石和男性肾结石的症状是基本上一致的，大部分肾结石是没有症状的，正常情况下，肾结石在肾脏里是相对比较平稳，没有症状的。第一，有一部分小的肾结石，因为患者运动或者体积比较小会引起一些症状，如果结石到输尿管里面之后，因为输尿管梗阻会引起肾绞痛的症状，这是最常见的症状。肾结石的症状是由输尿管结石引起来的，这种结石是比较容易发现。第二，还有一部分结石是不容易发现的，有一些没有症状的结石，只是偶尔引起腰的钝痛、腰困的症状。第三，还有一些患者在运动之后或剧烈运动之后尿血，可能会有肾结石的情况存在，这种肾结石也仅仅引起轻度的症状。女性尿路肾结石与男性尿路结石是一致的，肾结石大部分是没有什么症状的，引起肾结石的症状往往都是结石到达输尿管之后引起肾绞痛的症状。
肾结石吃哪种药最好
在预防结石的药物上具体使用什么药物，要进行尿液的化验，尤其是对于结石成分的化验，来针对性的进行药物治疗，避免盲目的治疗。另外在结石发作的时候，止痛药物也要有所选择。另外结石预防方面，万不能自己用药，要听取专业医生的意见。肾结石的药物治疗主要分为以下几种：第一，是针对肾结石发生症状，或者是出现肾绞痛时的药物治疗；第二，最主要是对于肾结石发生的原因进行治疗，对于肾结石发生肾绞痛时的治疗，主要是对症的止痛，还有解痉的一些药物治疗；第三，用α受体阻滞剂，对于下尿路或者是输尿管下段的结石有促进排石作用；第四，溶石治疗，对于溶石治疗药，分为不同的结石的成分，对于不同成分的结石，采用不同药物治疗，对于尿酸结石、草酸钙结石，服用碱化尿液的药物，包括碳酸氢钠。
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女性为什么会得肾结石
临床上女性得肾结石和男性得肾结石的原因是一致的，由于发生原因多种多样，到目前为止，肾结石的发生还不明确。总的来说，肾结石的发生原因主要和以下两个方面有关系：第一，代谢原因。是由于患者身体机能或身体的代谢机能产生的肾结石，这种代谢原因不因环境的改变而改变。第二，尿路病变。包括尿路畸形、尿路梗阻、一些其他尿路形成的积水等。从发生率上来说，男性肾结石的发生率要高于女性，因此不是说女性会更容易得肾结石。
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如何预防肾结石的发生
肾结石可以通过改善平时一些生活习惯来预防，由于这是一种代谢性疾病，发率比较高，和患者的生活习惯，饮食习惯还有地域有关。临床上针对肾结石的不同成因和不同成分分为三种预防方法：一、草酸类的结石，减少服用草酸类的食物，如咖啡豆、葡萄、大豆、含草酸较高的蔬菜等，对预防肾结石会有一定的作用。二、尿酸类的结石，食用一些产生尿酸少的食物，少食嘌呤类的食物。三、感染类的结石，尽量预防感染的发生，要多饮水，多食用利尿食物，可以减少结石的发生，起到预防作用
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输尿管结石伴肾积水怎么办
输尿管结石伴积水要根据结石所处的位置和大小决定治疗的方案。对于输尿管结石在七毫米以下的患者，往往能够自行排石，不需要通过外科干预。嘱咐患者要多饮水、适当运动来促进结石的排出。超过六七毫米的结石很难自行排出，往往可能需要选择体外冲击波碎石。通过微创将结石打成小块，然后通过自然腔道排出体外。对于输尿管上段超过两厘米的结石，引起肾积水比较重的情况下，往往选择经皮肾镜的手术方法，通过腰上打眼的方法能够在直视下将结石完全清除，同时有些患者可能合并输尿管狭窄，可以术中一并来进行处理。
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肾盂分离和肾积水的区别
肾盂分离其实就是肾积水，影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张，轻度提示为肾盂分离，即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多，患者憋尿多之后出现肾积水，膀胱排空之后，再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂，并没有器质性的疾病所致，长期随访并不加重。病理性的因素主要有：输尿管结石堵塞之后，形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤，造成轻度的堵塞，尿液排出不畅，导致肾盂分离；此外，输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因，也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时，如果程度加重或临床症状明显，比如出现肾绞痛、血尿、发热等，需要进一步行ct或核磁检查，明确病因，予以治疗，避免病情的延误治疗。
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肾积水严重吗
健康人在膀胱内憋足尿液之后，膀胱压力增高，双肾形成的尿液不能顺畅的排入膀胱，会出现轻度的肾积水，患者排空膀胱后复查彩超，如果肾积水缓解了就没什么问题。还有一些情况，先天有轻度的肾积水，为壶腹型肾盂，是一种肾盂的轻度扩张的生理状态，彩超监测多年无进一步发展。但是有些肾积水，尤其在进行加重时，可能存在病理性的因素，如肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管结石、肿瘤、输尿管管腔外病变压迫输尿管、输尿管狭窄、前列腺增生、尿储留等疾病，需要行CT、核磁等检查才能够确诊，明确病因后要及时手术治疗，否则可能导致肾功能受损；如果患有肿瘤可能导致肿瘤转移。
肾积水如何治疗
严格的说，肾积水并不是一个疾病，而是一个表现。是由于存在的泌尿系统的梗阻，导致肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成了肾脏的积水。对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查，明确积水的程度以及引起积水的具体原因，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管结石堵塞输尿管而引起的积水，积极的处理结石，恢复输尿管的通畅性就可以了。如果是由于输尿管存在狭窄，需要看狭窄的程度来进行处理。如果狭窄严重，可以通过手术将狭窄段切除，输尿管吻合来进行处理。如果狭窄并不是很严重，可以考虑留置双Ｊ管，进行肾脏积水的引流来改善肾积水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留导致的肾积水，则需要积极的进行手术处理，切除前列腺，甚至是做前列腺癌的根治术，来恢复患者的正常排尿，这样就可以改善肾积水。
