脑膜瘤吃什么水果比较好
发布时间:2020-03-1151112次收听
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头痛、恶心、呕吐、步态不稳,检查确诊横纹肌样脑膜瘤
一名40岁男患者,出现了不明原因的头痛伴恶心、呕吐症状,休息后缓解,但是他逐渐出现行走不稳,无意识障碍,四肢抽搐等不适2个月余来我院就诊,经查体、CT和MRI检查初步诊断为颅内肿瘤。经开颅手术切除肿瘤并进行病理检测,最后确诊为横纹肌样脑膜瘤。
岩斜脑膜瘤术后发烧是怎么回事
脑膜瘤的最佳治疗方法有什么
脑膜瘤的最佳治疗方法是显微神经外科手术切除。在这个过程中又可以分为详细分为不同的显微镜下的手术和神经内镜下的手术。大部分脑膜瘤需要在显微镜下进行肿瘤切除,切除过程中需要切除肿瘤本身肿瘤附着基底部位的硬脑膜以及肿瘤累及的侵犯的颅骨,而这样才能实现肿瘤的根治性切除,还有一部分脑膜瘤位于前冲突鞍结节等部位,这个部位的脑膜瘤可以不进行开颅手术,而采取经鼻蝶入路的手术,鼻蝶入路的手术可以在显微镜下进行,但是更多的时候我们需要在神经内镜下进行肿瘤切除。神经内镜可以更加微创的方式实现颅底部位,特别是临近鞍区部位的脑膜瘤的充分显露,而在切除过程中也可以先阻断肿瘤供血的硬脑膜,而这样的话在手术过程中能够减少肿瘤的出血的风险,同时对肿瘤上方的颅底的重要血管,脑组织和垂体等重要结构的骚扰也比较小,术后出现并发症的风险,特别是癫痫类并发症的风险也明显降低,所以脑膜瘤的方法可以分为显微镜下的肿瘤切除和神经内镜下的肿瘤切除两个主要治疗策略。
脑膜瘤Ⅱ级是恶性吗
脑膜瘤是一种,比较常见的颅内肿瘤。绝大多数属于良性,从病理分级上来讲脑膜瘤可以分为,世界卫生组织神经肿瘤分类的一级,二级和三级一般来说级别越低,脑膜瘤越属于良性也就是说一级的脑膜瘤属于良性,而三级的脑膜瘤则属于恶性二级脑膜瘤是介于两者之间,属于一种中等的类型可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。总体来说二级的脑膜瘤,如果能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调,在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤,肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨,只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除,也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险,才能降到最低另外我们需要提醒的一点是,对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤,虽然属于脑膜瘤病理类型中,中间的一种类型,但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的,在临床过程中需要进行严密的随访。
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脑膜瘤最佳治疗方法
脑膜瘤的最佳治疗方法是显微神经外科手术切除,可以分为显微镜下的手术和神经内镜下的手术。大部分脑膜瘤需要在显微镜下进行肿瘤切除,切除过程中需要切除肿瘤本身、肿瘤附着基底部位的硬脑膜以及肿瘤累及的侵犯的颅骨,这样才能实现肿瘤的根治性切除。但是更多的时候需要在神经内镜下进行肿瘤切除,神经内镜可以以更加微创的方式实现颅底部位,特别是临近鞍区部位的脑膜瘤的充分显露,在切除过程中可以先阻断肿瘤供血的硬脑膜。
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脑膜瘤能保守治疗吗
脑膜瘤能否保守治疗,要根据具体情况决定。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,如果患者没有任何症状,只是进行神经影像学检查时意外发现了一个脑膜瘤,肿瘤体积还比较小,患者可以进行保守治疗。这种保守治疗并不是口服药物来进行控制,而是进行临床的随访观察,一般建议患者初期进行每隔三到六个月的神经影像学检查;对于引起明确症状或者肿瘤体积比较大的脑膜瘤,建议患者直接进行显微神经外科手术治疗,大部分脑膜瘤的手术治疗还是比较安全的。
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脑膜瘤是怎么引起的
目前脑膜瘤的病因尚不明确,可能与雌孕受体激素的表达有关,也可能于患者的基因突变有关。虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是它目前的病因还不十分明确,大部分都属于散发的脑膜瘤。当然脑膜瘤好发于中老年女性,所以有学者认为脑膜瘤的发生可能与雌孕受体激素的表达有关,有一部分脑膜瘤的患者好发于有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等病史的患者,从另一个角度更印证了脑膜瘤可能与雌性激素受体的表达有一些关联。还有一些脑膜瘤发生于神经纤维瘤病等神经系统肿瘤综合征的患者,这类脑膜瘤主要与患者的基因突变有关。
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脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤手术后患者的恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后一到两周即可基本恢复到正常状态。位于颅底的脑膜瘤,在手术之后有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者的恢复期也会相应的延长,有时需要两到四周甚至更长时间的恢复。对于术后出现严重并发症的脑膜瘤,患者的恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复;其中还有一部分患者即使三到六个月的治疗,也难以完全恢复到正常状态。
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脑膜瘤手术后护理方法
脑膜瘤手术后要注意在患者没有完全清醒时将患者的头偏向一侧,将患者头部抬高十五到二十度,注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化,在床边准备压舌板等工具。一、患者没有完全清醒的时候要注意将患者的头偏向一侧,以免患者呕吐时造成误吸,引起严重的后果;二、建议将患者的头部稍微抬高十五到二十度,这样有助于促进头部的静脉回流,降低颅内压;三、要注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化,如果有明显的异常,应及时报告医生和护士;四、一部分脑膜瘤患者在手术之后容易发生癫痫,需要在床旁备有压舌板等工具,以免患者癫痫发作时发生舌咬伤。
脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。
脑膜瘤是什么
脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤,它一般生长在有硬脑膜的部位,它可以从硬脑膜发出,也可以从蛛网膜发出,它在大脑中的很多部位都可以生长,例如有凸面的脑膜瘤、颅底的脑膜瘤,甚至在没有脑膜的地方,它也可以生发,比如神经外科常说的三角区的脑膜瘤。脑膜瘤有个别的患者是跟基因遗传有关,例如有的患者有神经纤维瘤病,则他就会有多发的脑膜瘤;但是绝大多数患者并没有一个明确的病因。它是一个多因素偶发的疾病,因此手术前部分患者不容易诊断。现在有ct、核磁等技术,当患者有头部不适等症状,可以做ct、做核磁,此时可能会发现小的肿瘤,应该引起患者关注,有的脑膜瘤需要治疗,有的脑膜瘤可以观察。在脑膜瘤生发的过程中,目前认为和雌激素水平有一定关系,有个别患者和外伤也有一定关系。脑膜瘤实际上在女性的发病率要高于男性,年轻的女性,当她还没有绝经的时候,肿瘤的生长要比已经绝经的、分泌雌激素少的患者快。在治疗上也要根据不同的情况,采取不同的策略。如果肿瘤长在凸面,可以进行全切,在神经外科领域对一个肿瘤切除的程度,有一个分级叫Simpson分级,对于凸面的脑膜瘤,可以把肿瘤切掉、受累的硬膜、受累的骨质也都切掉,这时患者能达到全切,有可能被治愈。但是也有一些少见的肿瘤,如生长在颅底的部位,全切除非常困难,但患者也应该早期治疗,争取做到影像学的切除。影像学的切除后,有的患者也能够治愈,有的患者可以明显地延长生存期,得到一个更好的生存质量。但如果患者发现比较晚,肿瘤生长在颅底部位,它包绕了神经、包绕了血管,这时候对于手术医生来说,切除难度变大,对于患者来说,切除的风险也变大。例如,常见的一种颅底的肿瘤叫岩斜脑膜瘤,这种肿瘤对神经外科大夫是一个有挑战性的手术,对于患者也是一个有风险的手术。对于岩斜脑膜瘤,一定要做到早期发现、早期治疗。这种肿瘤向后生长的时候会压迫脑干,有可能跟脑干黏连,而且黏连的时候是从前向后压迫脑干黏连。如果黏连到脑干的锥体束的部位,手术以后容易造成患者偏瘫,但是如果早期发现,再加上手术,通过医生精湛的技术,可以做到全切,达到治愈,手术疗效非常好。有的肿瘤生长在矢状窦部位,矢状窦实际上是一根非常粗大的静脉,大概有人的手指头这么粗,这个血管是不能损伤的。肿瘤如果生长到这个血管里,医生一定要守住中间,细致的把肿瘤分出来,也能达到全切。但如果患者肿瘤非常大,会影响患者的切除程度,患者有可能得不到治愈。所以,患者发现了肿瘤以后,应尽量找专业的医生早期咨询,然后听从专业医生的建议,决定到底要不要治疗。但是也有的肿瘤很小,而且患者的年龄偏大,对于女性来说她已经绝经,雌激素分泌水平降低,则它有可能长期保持稳定,对于这部分肿瘤来说,不一定需要手术治疗,只要定期观察即可。目前,也有从影像学上分辨这种肿瘤生长速度的办法。但总而言之,很多患者肿瘤的生长速度难以预料。脑膜瘤也分很多种类,有砂粒型的脑膜瘤、内皮型的脑膜瘤、移行性的脑膜瘤、非典型性的脑膜瘤、还有血管型的脑膜瘤,不同类型实际上生长速度、预后也都有所差异,有的手术前能够得到一定的判断,有的需要切除完后才能从病理得到判断。所以单纯从手术前一般不容易估计肿瘤的生长速度。此外,患者要慎重考虑到底要不要进行伽马刀治疗,伽马刀是一种很好的治疗手段,但是它并不是一个能够治疗所有疾病的手段。此时,需要一个专业的医生给出专业的建议,是先做手术还是先做伽马刀、是单纯做手术还是单纯做伽马刀。因为脑膜瘤本身对伽马射线不敏感,有些部位特别是岩斜脑膜瘤、颅底部位的脑膜瘤,在做完伽马刀后肿瘤和神经血管粘连变重,肿瘤的质地也会变硬,会影响手术的切除;但是反过来,如果先做手术切除,即使有残留,也不影响伽马刀治疗。所以,所有的治疗第一有先后顺序,第二有需不需要做的问题,患者需要慎重决定。
脑膜瘤手术后怎么护理
脑膜瘤的症状
我们都知道,大脑是人体最重要的器官,是我们用来思考的,一旦我们的大脑发生了病变,对于人体造成的危害是无法想象的,尤其是像脑膜瘤这样的疾病,因此,对于脑膜瘤我们必须做到早发现早治疗,将危害降到最低。
脑膜瘤显微手术分析
脑膜瘤良性,多见于中老年女性,盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。