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上消化道出血症状

发布时间:2020-03-1259242次收听

语音内容:

上消化道出血其实包括食道、胃、小肠、胰腺和胆道系统的出血。上消化道出血由于有胃酸作用特殊的原因,所以有很典型的症状。
由于消化道有出血,血不可能在消化管道内停留太久,要么是从口中吐出来,要么就随着肠道不断地推进,从大便里排出来;有一部分也可以积存在胃内,但是积存到一定量的时候,肯定是以恶心、呕吐或者是以排便的形式排出来。所以上消化道出血非常典型的症状有恶心、呕吐,呕吐的是咖啡样的胃内容物,这种咖啡样物质,其实就是血液经过胃酸的作用而形成的特殊颜色;如果经过肠道排出体外,患者大便的颜色会因为胃酸的作用改变,导致大便颜色是黑的,叫做柏油样大便。如果出血非常严重,患者会有直接的呕吐鲜血,也有从肠道内排出的暗红色或者是暗咖啡样的出血,这些都是上消化道出血的症状。

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上消化道内镜下止血的治疗目的
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血,出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外,肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张破裂,引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便,经口吐出,即为呕血。血液在胃内与胃酸按触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出后,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑,即黑便。如出血量较大,还可以引起休克,危及生命。上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜,明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。
语音时长 01:04

2022-10-11

68048次收听

上消化道内镜下止血治疗后要注意哪些
上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。治疗结束后患者需在病房或重症监护室进行监护治疗,医务人员会密切观察患者状态,定时测定血压、脉搏,观察有无呕血、便血,注意有无并发症出现。如出现迟发性出血、溃疡、穿孔等并发症,给予积极处理。原则上禁食24h,根据出血原因及止血方法不同,可适当调整,并视情况给予静脉补液,遵医嘱逐渐恢复至正常饮食。部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀,会因内镜刺激咽喉引起咽喉疼痛,治疗后数日病变部位还可能会出现轻微疼痛,但上述症状通常会随时间推移而逐渐自行好转。为进一步巩固疗效或预防再次出血,治疗后可能还需要进行药物治疗。遵医嘱给予抗生素2-3天并连续服用黏膜保护剂3天,必要时静脉滴注质子泵抑制剂或组胺H2受体拮抗药,并定期进行内镜检查,必要时甚至需要再次进行内镜治疗。
语音时长 01:29

2022-10-11

82819次收听

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什么是上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血,出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外,肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张破裂,引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便,经口吐出,即为呕血。血液在胃内与胃酸按触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑,即黑便。如出血量较大,还可以引起休克,危及生命。上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜,明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。
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上消化道内镜下止血治疗并发症
上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜明确出血部位,并采取多种方法及时准确进行止血治疗。治疗过程患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进,探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束治疗。治疗并发症:1、治疗失败如出血量较大,可能会因视野不清而导致治疗无法正常进行。此外,如患者配合不佳或在治疗期间出现呼吸困难、缺氧、低血压等症状,为安全起见可能会提前终止治疗。2、再次出血内镜下止血有可能引起出血、穿孔等并发症,应予以注意。3、术中喷洒的孟氏液可使平滑肌剧烈痉挛,引起恶心、呕吐、腹泻,但均为短暂性。
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上消化道内镜下止血治疗中注意事项
治疗时患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后,沿食管向胃、十二指肠逐渐推进检查,并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束。治疗中注意事项:1、为确保安全,治疗期间应严格遵从医务人员指导,治疗过程中可能会因内镜刺激咽喉而引起呕吐,如发生剧烈呕吐,不仅会给治疗带来不便,还可能会导致治疗失败。因此应尽量放松,经鼻缓慢深呼吸,使口水自口角自然流出。2、局部喷洒药物止血时,对胃内有较多血液、视野欠清者,应给予冲洗。3、微波凝固止血时,探头上如有凝血块或坏死组织附着,应及时清除,否则将影响疗效。4、各部位消化管壁厚薄不同,警惕发生穿孔。5高频电凝、微波凝固止血、激光止血等有误伤消化道的可能,为了减少胃肠蠕动,可给予解痉药和镇静剂,如肌内注射山莨菪碱、地西泮等。
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突然吐黑血是什么原因
如果吐黑血,考虑肯定是上消化道的出血,也就是十二指肠蔡氏韧带以上部位的出血。一、年轻人,更多考虑消化性溃疡引起的出血,包括十二指肠溃疡和胃溃疡。二、急性胃黏膜的损伤,像一些老年人,可能会吃一些损伤胃黏膜的药,像阿司匹林、解热镇痛药,尤其在刚吃的头三个月,也有可能会引起急性的消化道出血,会吐黑血。三、如果年轻人在出血之前有剧烈的呕吐、喝酒这样的历史,然后吐黑血,有可能是食管贲门黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多,同时有乏力、体重下降、贫血等一系列表现,要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝脏的疾病,比方肝硬化,导致的食管胃底静脉曲张,破裂出血。
上消化道出血治不好吗
临床上,对于急性的上消化道出血的治疗,首先要看是什么因素所导致。一般临床上导致消化道出血因素,最大的就是消化性溃疡。包括急性胃黏膜的病变,胃溃疡、十二指肠溃疡和混合性溃疡。对于这类疾病,临床最主要的治疗是给予患者使用抑酸剂药物,常见的包括像奥美拉唑,雷贝拉唑等。必要的时候,可能还会口服或者是通过点滴的方式,以及通过胃管,向胃内打入像去甲肾上腺素,能够得到很好的治疗效果。如果是经过药物治疗不见好转。就需要通过内镜下进行内镜下的治疗,比如说像胃底静脉曲张、破裂出血,需要通过打组织胶以及硬化剂来进行治疗。
语音时长 01:19

2021-04-15

86619次收听

上消化道出血原因
上消化道出血原因有很多,最常见是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠;还有部分是胃部肿瘤、肝硬化、吃消炎、抗炎、止痛类药物等都是上消化道出血原因。先要明确什么是上消化道,顾名思义消化管道位置偏上,在医学上定义是屈氏韧带以上这部分消化管道为上消化道。食管、胃、十二指肠、胰腺和胆道出血被列为上消化道出血。部分患者是胃部肿瘤侵犯胃黏膜血管造成上消化道出血。部分患者是肝脏硬化门静脉侧支循环建立,导致患者有呕血、黑便、消化道出血。还有部分患者是吃了消炎、抗炎药物,有些老年朋友因为装了心脏支架吃阿司匹林,也有部分患者由于腰腿部疼痛吃止痛类药物,如布洛芬等,对胃黏膜有刺激伤害作用,发生上消化道出血,这些都是上消化道出血原因。
语音时长 01:54

2020-03-12

58700次收听

上消化道出血注意事项
上消化道出血不仅仅是临床医生需要关注,患者也要关注。因为在临床工作当中有很多患者出血很长时间,直到可能威胁生命才想到去医院进一步诊断治疗,但是可能由于病情的耽误,救治起来十分棘手、困难,并且患者花费的时间和费用也很多,因此了解消化道出血的症状,从而让患者早期识别消化道出血,这才是消化道出血最重要的注意事项。如果有消化道出血,在家里通过饮食或者是口服药物很难得以治疗;如果是大量出血,患者会有呕血、便血,同时伴有晕厥、不省人事,这个时候肯定会积极叫救护车去医院;但是有一些少量的出血,比如说患者大便颜色改变,有的患者会有黑便,或者是大便次数突然增多的情况,其实这也是消化道出血的表现。因此提醒患者,如果发现这种情况要及时就医就诊。
语音时长 01:51

2020-03-12

61986次收听

02:05
大便黑色是怎么回事
大便色黑,可能有上消化道出血、可能是食用了一些特殊的食物等。大便的性状、颜色也是一个常规的检查项目。对于正常人来说,其大便一般是黄色、淡黄色或者是深黄色的软便。当出现了某些疾病,或者食用了某些特殊食物后,可能会产生不同的颜色、不同性状的大便。当出现大便黑色时,一般有以下几个方面的原因:一、大便色黑,提示可能有上消化道出血,血液在肠道进行消化之后,就会使大便变成了黑色。二、大便黑色,提示可能是食用了一些特殊的食物,如黑莓、蓝莓、血液制品等。三、当出现柏油样的黑便,提示是上消化道出血。
拉屎黑色很稀怎么办
如果大便黑色而且很稀,那么可能是饮食因素所造成的,例如吃了一些动物血或肝脏,其中的铁就会在肠道内形成黑色的硫化铁。有很多药物在经过肠道代谢后,通过人体排泄,会使大便呈现黑色;如果患有一些疾病,例如上消化道出血、血液病和全身感染性疾病等等,则也会导致大便发黑。
上消化道恶性狭窄介入治疗方法
疾病的产生会给我们带来一些痛苦,也会给心理造成很大的压力,目前大家应该要着重根据自己的实际情况来选择处理的方法,上消化道恶性狭窄可以采用介入的方法来处理,主要包括了内镜下介入治疗和x线下介入治疗,具体的方案需要分析之后才可以确定。
上消化道恶性狭窄的危害
上消化道出现恶性狭窄有很大的危害性,会危害正常饮食,会让患者体重持续下降,想要解决这种问题可以采用手术治疗方法,做完手术以后进行胃肠减压,做好营养补充,抵抗感染,促进肠道功能恢复,这样才能让治疗的效果变得更好。
大便发黑不成形怎么回事
在日常生活中,我相信有不少朋友都出现过大便发黑不成形的情况。当出现大便发黑不成形的时候,可能是患者上消化道出血造成的,也可能是受到了自己吃进去的食物的影响。另外,当患者受到细菌、病毒感染的时候,也会出现大便发黑不成形的情况。
大口吐血是怎么回事
有些患者在生活中就会吐血现象,此基本是患者上消化道出血引发的,其也可能是支气管扩张出现的咯血。而引起患者上消化道出血等疾病,还有就是胃十二指肠溃疡等症状引发的吐血,就此可以说在出现吐血的时候,大家必须及时就诊。