急性胃炎发病期间，患者多会出现呕吐症状，但是其呕吐的发生机制考虑和胃动力不足或者胃部逆向蠕动有关，所以对于呕吐的治疗需要先分清其发生机制后，选择不同药物进行治疗。发病期间如果患者胃胀、恶心、打嗝等临床症状较为明显，多考虑和胃蠕动缓慢有关，建议选择胃复安、多潘立酮等胃动力药物进行对症治疗。如果发病期间患者胃部阵发性疼痛症状较为明显，可以考虑是因为胃部平滑肌过度收缩而引发的反射性呕吐，属于胃痉挛表现。建议使用654-2片、颠茄片等解痉止痛药物进行对症治疗。如果患者呕吐明显，还有可能会引发脱水，必要时需要输液补液治疗。

急性胃炎的治疗首先来说的话就是针对病因学的治疗，一般来说，我们急性胃炎的话有六大病因，比如说药物的损伤、物理的损伤、化学的损伤、酒精的损伤，再加上我们这种处于应激的状态，然后如果说是有酒精的损伤，那我们第一个就是戒酒，如果是药物性的损伤，在病情允许的情况之下，我们尽量的把这些非甾体的消炎药或者解热镇痛药给停掉，再比如说如果是沙门氏菌感染，或者是金黄色球菌感染引起来的急性的一个胃炎，那我们第一条就是让患者停止服用这些过期的变质的一些食物，再加上如果是不慎的接触到了化学性的，比如说强酸强碱，弱酸，弱碱，这些饮料引起来的急性胃炎，那我们第一条就是要停止饮用，在紧急地去服用牛奶或者在去医院的急诊，如果是患者的条件允许，或者说医生建议的话可以做一个洗胃的治疗。另外的话有一些急性的应激状态，那我们可能就要积极的去处理原发的一些疾病，比如说急性的肝肾功能衰竭，比如说急性的心脑血管疾病，另外的话就是对症的治疗。那我们常见的胃炎的话，它会经常会引起急性胃黏膜的损伤，这个时候的话，可以用一些胃黏膜保护剂，比如说铝碳酸镁这些药物的话，它有个黏膜保护的作用，另外的话，胃酸分泌过多的话，我们可以给予抑酸的一些药物，比如说法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等，这些药物，来进行一个治疗。另外的话就是如果是一个患者有抗生素，有细菌的感染，我们可以针对病因学做抗生素的一些治疗，当然如果在没有细菌学的结果出来之前的话，可以选一些比较广谱的抗生素，比如说喹诺酮类的这些药物来进行针对细菌的一些治疗，另外的话，如果是有一个胃酸分泌过多，可以给予生长抑素，或者是奥曲肽的药物，它也有抑制胃酸分泌的作用，还可以有一个细胞保护的作用，总体来说就是这些。

急性胃炎和慢性胃炎的区别，首先我们说一说他的症状学的区别，再说说他的病理学上的区别，一般症状学上的区别来，急性胃炎（和慢性胃炎），都是有一个比较相对明确的病因学，比如说酒精药物、食物应激或者是物理化学的损伤，患者往往会有一个比较明显的恶心呕吐，呕吐咖啡色样物或者是呕吐暗红、色鲜红色的血液，而慢性胃炎的话，往往病因学不是特别的明确，然后最近三四十年代比较大的一个进展就是幽门螺杆菌，这么一个病因学的明确，这个是拿到了诺贝尔医学奖，真的是病因学的一个区别。另外一个病理学的一个区别，那就是我们急性胃炎的话，会出现一个那种所谓的，急性的、胃黏膜上皮的修复损伤，然后还会伴有一个中性粒细胞的浸润，而我们慢性胃炎呢，他除了有那种一个胃黏膜的损伤修复，上皮再生之外的话，它往往伴随是一个淋巴细胞的增生，总体来说的话，急性胃炎相对是比较容易诊断，针对病因学的治疗，针对症状学的治疗，而慢性胃炎的诊断呢，就往往更加复杂一些，得需要排除，好多那种器质性的疾病，然后才能够诊断一个慢性的胃炎，而且慢性胃炎的诊断和治疗呢，相对要更加复杂一些。

首先要祛除病因，给予禁食、抑制胃酸、补液、解痉、止吐等对症支持治疗。以后可以流质、半流质饮食。氢受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等，或者质子泵抑制剂像奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，能较强抑制胃酸的分泌，为胃黏膜修复创造良好的环境，对控制出血和糜烂也有很好的效果。抗酸剂和胃黏膜保护剂复方氢氧化铝片、硫糖铝等也为常用的首选药物。米索前列腺醇或者是生长抑素以及类似物奥曲肽能抑制胃酸分泌，并有细胞保护作用。对于细菌感染引起的急性胃炎选用抗生素治疗为主。应激性胃炎并发出血者应用抑酸剂和加强全身治疗的同时插胃管、冰盐水洗胃，或者是去甲肾上腺素、生理盐水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血药物，并有促进创面愈合的作用，大剂量时止血作用显著。内镜显示有明显黏膜活动性出血者可在直视下止血。

急性胃炎有剧烈的恶心、呕吐反应过去之后，患者可以进食一些清淡的食物，或者进食一些淡盐水来补充体内的水分、电解质这些，来缓解一下症状。不建议患者进食油腻或者高热量的东西。这种会加重胃肠的负担，也加重急性胃炎的症状。在急性胃炎的情况下，一般患者会出现剧烈的恶心、呕吐。这个时候患者进食比较困难。因为患者本身就存在恶心、呕吐的反应。这个时候进食有可能会加重患者恶心、呕吐的这种症状。所以在急性胃炎刚发作的时候，可以先不进食。