总胆红素高吃药的选择与胆红素升高的原因有关，应遵医嘱治疗。对于生理性一过性的总胆红素偏高不用处理；对于新生儿黄疸引起的总胆红素增高应该进行蓝光照射治疗；对于病毒性肝炎引起的黄疸导致的总胆红素升高，应根据肝炎类型进行相应治疗；对于血液疾病如溶血性贫血造成的血总胆红素升高，应该对血液系统的疾病进行治疗；对于胆道梗阻性疾病所引起的梗阻性黄疸要完善相关检查，确定梗阻原因，如为结石性疾病应该手术取出结石或胆管引流；如为肿瘤性疾病应该进行手术治疗或者胆囊穿刺流减黄治疗。发现血总胆红素升高后应该到医院进行正规检查，根据血总胆红素高的原因进行相应的治疗，日常生活中也应养成良好的饮食习惯和生活习惯。

谷丙转氨酶，英文缩写又叫做ALT，是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目，正常情况下，谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上，一旦肝细胞受到了损伤，肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中，就会出现转氨酶升高的情况，也就是谷丙转氨酶升高，往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少，一般男性是转氨酶小于50u/L，女性是小于40u/L，这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L，超过了正常值，说明肝脏有炎症损伤了，但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多，所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍，认为是一个中度炎症，如果超过正常值的十倍，考虑是一个重度的炎症损伤，所以转氨酶80u/L，一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变，不仅仅有炎症，还有纤维化、肝硬化，甚至是肝肿瘤，所以我们不能仅凭一个转氨酶，就说一个病人病情不严重，这只能说炎症不严重，但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者，转氨酶可能还不到80u/L，可能只有50u/L、60u/L、70u/L，但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水，甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L，我们的判断是炎症不严重，需要抗炎保肝的药物治疗，但是同时还需要一个更全面的检查、评估，包括转氨酶为什么升高，是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查，像腹部超声，甚至是肝脏弹性，来排除一下有没有更严重的纤维化病变，甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。

慢性肝损害在慢性发展阶段不会在人体表现出太大的伤害，但是放任不管就有可能造成严重的后果，甚至影响到患者的生命。慢性肝损害例如酒精肝、脂肪肝等一般不会引起人体的不适感，这些疾病通常是由于人体长期摄入大量的酒精或脂肪所导致的。在这个阶段的患者应该积极戒酒或进行大量运动消除肝脏的持续损害，否则有可能会形成肝纤维化，就是所谓的肝硬化，这时说明疾病比较严重了，继续发展下去甚至有可能会形成肝癌，危及生命。因此慢性肝损害不及时治疗对人的身体危害是比较大的，患者应该及时消除病因，以免疾病向更严重的方向发展。

药物性肝损伤主要指的是一些药物，其实这个药物它是一个比较狭义的。所谓这个药物它并不只是说像我们吃的这些中药、西药，实际上药物性肝损伤它有一个很广义的概念，就是除了我们所认为的口服的注射的这些药物，还有一个范围，比如环境的污染，像甲醛的污染，像这些引起的肝损伤，都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤它所引起的也是一个肝功能异常。从临床症状上看，和病毒性肝炎来讲是有相似之处，也是有乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有时候我们回忆自己的一个疾病发展的过程，会有一个比较明显的特点，就是在你发病之前，时间相关性非常明显，你用过一些特殊的药物，用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。

如果是急性的重型的，这种急性比较重的药物性肝损伤，我们可以用乙酰半胱氨酸来治疗，这个是对急性的药物肝损害还是比较有效的，除了这以外，我们可以用保肝药有的人会出现肝衰竭，急性的肝衰竭，这可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。