24小时动态心电图的检查并不能作为诊断冠心病的一个依据，可以作为一个参考，在临床上这个24小时动态心电图的检查，尤其是在门诊当中应用的很多病人出现了心慌，胸闷，心悸，可能医生都比较容易给他开到这个检查，但这个检查其实最主要来看了，一个是二十四小时总的心跳数，最高心率，最慢心率以及平均心跳，其中也会看到有没有一些stt的一些动态的变化，这个变化如果他有，而且在这个时段，他也出现了一些心脏缺血的相应的症状，比如在这个时间段儿，他确实有胸闷，胸疼，也出现了这个心电图的一些缺血样的改变，这个时候只能说怀疑他有可能有冠心病，但确诊，还需要做进一步的检查，现在比较常用的，在门诊可以做冠状动脉的增强ct，如果再入院期间，必要的时候也可以做冠脉造影，这两个检查都可以非常直观的看到心脏的冠状动脉有没有斑块，有没有狭窄以及狭窄导致管腔的这个程度是什么的。增强ct目前来说，可能很多医院已经开展的越来越多了，尤其是觉得很直观，另外，这个耗时也比较短，而且在很多的患者当中，也越来越知道这个检查，所以当医生跟他讲的时候，他可能很容易就接受了，但是这个检查，也并不是所有的病人都可以做，尤其是对造影剂有过敏的，或者是哮喘急性期的，或者是他有这个肾功能不全的，所以在用的时候，包括甲状腺功能亢进的病人都是相对禁忌的，所以具体需要用哪一种检查来诊断冠心病，还是要依据病人的具体的情况来定，有可能医生给做了这个检查，并不是来24小时动态心电图检查并不是来诊断冠心病的，或者是有的病人自己看到了有这个ICU的改变，就认为自己有冠心病，这些都是不准确的。

单纯的冠心病是不会引起胃肠道疾病的。但是冠心病、心绞痛需要与包括反流性食管炎，慢性的胃炎或者胃溃疡等胃肠道疾病相鉴别。因为这些胃肠道疾病有上腹甚至前胸部的疼痛与心绞痛容易相混淆。胃肠道疾病的胸痛或者上腹痛一般都伴有反酸、嗳气等消化道的症状，同时腹痛与进食是有一定的关系。而心绞痛一般来说不伴有消化道的症状，与饮食也没有什么关系，心绞痛会有心电图的一个动态的改变，而消化道的疾病心电图一般没有什么动态改变。

冠心病支架手术的禁忌症包括：出血患者、肿瘤患者且生存期在一年之内等。首先有出血的病人，因为支架术后是需要抗血小板治疗，这是需要的，还有三支病变，非常严重，不适合支架，要放支架，可能都会放很多，这个病人会选择去搭桥手术。还有一个就是病人有其他的疾病，生命很短了，在半年之内，还有消化道出血，半年之内的病人可能不适合支架手术，禁忌症，其实上是大家要了解，我有严重的冠心病时，我是否可以去放支架，要找的专业的医生做评估，看看是否合适做，如果有些药物不能停用的，可能放支架也不合适，因为支架是要用抗血小板的药物的，冠心病的支架。首先看禁忌症，适应症知道了，就知道禁忌症是哪些了，刚才说了，1、出血的病人，2、如果病人有肿瘤的病人，他已经生存期已经在一年之内，甚至在半年之内的这种病人，但如果需要他改变他的症状，如果这个病人已经很重，但要完全不能活动，一动就会心绞痛，可能根据利弊，医生来给他做出一个选择。

冠心病在临床上也比较常见。冠心病在临床上除了诊断的时候症状、体征和辅助检查之外，临床并发症也是经常关注问题。一般情况下，冠心病常见并发症中，最常见是心律失常。严重冠心病还会出现心脏功能改变、心衰。心脏病、冠心病严重之后，还可以累及到其他器官，可以导致冠心病合并高血压、冠心病合并糖代谢异常。冠心病可能会导致各种脑血管受累。因为心脏长期缺血，会出现相应其他重要脏器缺血，导致一些合并症或者是并发症出现。因此冠心病并发症基本上都是和冠脉血供应相关脏器出现异常。

冠心病并不具备完全遗传性，但是如果家族里父母患有冠心病，其子女发生冠心病的几率会比无冠心病者的子女几率增高。除遗传基因缺外，由于同一家族中，生活习惯、饮食结构、起居习惯等类似，均可造成冠心病的家族倾向。