乙肝疫苗的接种，是不用特别需要空腹的。因为乙肝疫苗的接种是属于比较常规疫苗接种，打乙肝疫苗的时候正常饮食就可以了，没有特别多的需要注意事项，只是需要去医院查一下乙肝五项和肝功能，乙肝五项可以提示是不是有乙肝保护性的抗体、乙肝保护性的抗体能不能起到保护。如果乙肝表面抗体已经不能起到保护了，那么这个时候，就需要再去打乙肝疫苗，一般只有在肝功能正常的情况下，抗体又没有达到保护的程度，这时就可以去打乙肝疫苗了。如果肝功能暂时还不是太正常，那么就看看是什么原因导致的不正常。如果是一些非病毒性因素导致的肝功能的异常，那么在肝功能正常之后就可以去接种乙肝疫苗。

肝功五项，其实在医学上没有这个名词和内容，可能是指的是乙肝五项。乙肝五项是乙肝病毒的血清标记物，包括表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体。乙肝五项也可以称为乙肝两对半，抽血化验乙肝五项，或者乙肝两对半，能够看出机体是否感染了乙肝病毒，是大三阳，还是小三阳，也能看出是不是既往感染过乙肝病毒。还能够看出目前对乙肝病毒有没有免疫力，比方说查乙肝表面抗体是阳性的，就说明目前机体对乙肝病毒有免疫力，即便有暴露的机会，也感染不了乙肝病毒。

乙肝五项是检测有无感染乙肝及抗体情况的常用指标。目前是身体检查的常有项目。单纯乙肝五项检查通常无需空腹，进行静脉采血就可检查，但有几个特殊情况，如体格较胖，患有高脂血症等患者建议空腹，甚至需要清淡饮食三天，再进行检查。因为进食完后血液中血脂会升高，可引起乳糜血，因乙肝五项检查需分离血清。在此情况下有时会给分离造成困难，对医师的判断造成一些影响，故建议抽血检查还是空腹较好。进行乙肝五项检查时，很有可能还需同时检测肝功能等其它指标，所以建议尽量空腹。

经常我们在门诊会有病人来说，我想做一下乙肝相关的检查，因为可能我在外面有查出来这样那样的一些问题，也出现转氨酶的增高，或者是突然我的身边可能有人查出来有乙肝病毒的感染，医生你帮我做一个乙肝五项的检查，我们俗称叫两对半的检查。对于两对半的检查，有的患者说，可是今天我吃饭了，我还能做这个检查吗？这个时候我们会告诉他，乙肝五项的检查实际上是不需要空腹的。因为我们知道乙肝五项的检查，它是一个免疫学的检查，我们通常意义上就要患者就是不能够吃饭，一定要空腹来做的一些检查，包括我们主要是一些生化学的检查，包括像比如转氨酶、血糖、血脂等的这些检查内容，我们可能建议患者比如晚饭之后尽量不要进食，以免影响到第二天化验结果的可靠性。对于这种比如我们做的乙肝五项，还有跟乙肝相关的，比如乙肝病毒定量，俗话所说的叫DNA，它的检测实际上都是不需要空腹的。所以患者如果一旦需要做乙肝五项两对半，或者是DNA的这些检测的时候，可以在任何时间来到医院，进行相关的抽血等的化验，这样完全不会受到你的生活状态的影响。这个结果也是会跟你空腹做的检查结果是完全一致可靠的，所以就要告知大家。

乙肝患者我们在门诊会经常碰到，包括乙肝的携带状态，或者是慢性乙肝活动状态的患者，通过服药治疗以后稳定的状态下，都会有时候来问，说医生，我现在病情很稳定，我是否能够少量地喝点酒，或者是单位里面有活动，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一点来应酬一下。在这里作为一个肝病的医生，我们跟患者说，如果你想让你的疾病保持一个非常好的状态，疾病不发展，酒精的摄入建议是0，也就是我们现在现有的很多研究也发现，即使在正常人群当中，酒精的摄入也是会导致多种脏器的损伤，比如长期的饮酒可以导致出现肝脏功能的损害，出现胃黏膜的损伤，出现神经系统的一些异常，出现手抖等，这些实际上就是一些神经系统损伤的表现。如果饮酒达到一定的程度，它可能会对肝脏造成一定的损伤。我们可以看到经常饮酒的人群，如果做肝功能的化验，会出现AST，就是天门冬氨酸氨基转移酶水平的升高，还有出现谷氨酰转肽酶水平的升高，实际上在这种间接的程度上都是反映了酒精对于肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检可以出现脂肪肝，同时如果出现转氨酶升高了，我们叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期的饮酒，最终的结局也可以导致酒精性肝硬化。所以如果你有乙肝病毒的感染，这种情况下再合并有酒精的摄入，这种双重因素会导致你的肝病可能出现更加快速严重地进展。所以在这种情况下，我们建议患者还是尽量地避免饮酒。