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萎缩胃炎伴糜烂需要手术吗

发布时间:2021-04-15111616次收听

语音内容:

萎缩性胃炎伴有糜烂,一般不需要手术,可以通过口服药物的方法进行治疗。比如使用质子泵抑制剂或者是抗生素,并且也可以使用抑制胃酸分泌的药物,进行综合性治疗。
如果是出现了胃胀或者是胃动力不足的情况,可以使用促进胃动力的药物来进行缓解,比如多潘立酮。
建议日常要保持健康的生活习惯,以及饮食的习惯,在饮食上要避免吃一些过于粗糙或者是比较浓烈的食物,而且还要避免长时间的喝酒,以及吸烟这种不良的嗜好。如果严重,可以用一些药物以及平时锻炼,可以得到很好的治疗效果。

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胃蛋白酶原比值是什么
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值,这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5,就比方说3.0~7.5之间,可能消化能力会下降,胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0,就可能存在一些萎缩性胃炎,肠上皮化生等病变了。胃蛋白酶原它分为1和2,胃蛋白酶原它分泌到胃内以后,它会被已经产生的胃酸或者胃蛋白酶等作用活化,变成胃蛋白酶,对的蛋白的消化吸收有很重要的意义。胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的,这个地方的那些主细胞来分泌的。如果是胃蛋白酶原2,它除了胃底腺的部位能够有分泌,它还有很多是在胃窦这些地方来分泌,就是幽门腺这些来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症,萎缩等情况,胃蛋白酶原的比值就会出现问题。首先是胃蛋白酶原它会下降,而且这个比值出现异常。所以在临床上,认为抽血化验胃蛋白酶原就相当于一个实验室的一个活检,就不需要取胃里头的病理组织去化验,也能够大致知道它的萎缩的情况,现在已经比较广泛的应用于消化的临床的一个检测。胃蛋白酶原之前是医保不报销的,目前应该是大部分地方都是可以走报销了。胃蛋白酶原也有很多是应用于科研,比方说来研究药物或者说食物等成分,包括幽门螺旋杆菌等等对于胃的一些损害的原理,就可以来观察胃蛋白酶原水平的情况。
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胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌,它是主细胞分泌的,所以往往胃酸高的病人,胃蛋白酶原1也会相应的增高,所以在高胃酸分泌状态的一些病人,胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的,这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原,包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检,不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。如果胃蛋白酶原1降低或同时伴有胃蛋白酶原2升高,这说明胃酸水平低,可以见于慢性萎缩性胃炎的病人,胃癌病人等。
萎缩性胃炎会复发吗
萎缩性胃炎复发率较高。治疗后如果没有养成良好的饮食习惯,经常暴饮暴食或吃辛辣刺激性的食物,症状会再次出现。
萎缩性胃炎有哪些类型
其实萎缩性胃炎就是几种类型胃炎当中的一种分型。萎缩性胃炎的分型,其实是指病理学上的分型,也就是肠化。很多老百姓不理解肠化是什么,简单来说,就是萎缩性胃炎患者胃内部有萎缩,而肠道的黏膜长到了胃上,这就叫做肠化,肠化也是萎缩性胃炎其中的一个表现。肠化可以进行分型,有大肠上皮的化生,也有小肠上皮的化生,也就是需要区分化生的部位,究竟是小肠黏膜上皮细胞还是大肠黏膜上皮细胞长到了胃上。对于肠化的萎缩性胃炎患者而言,如果其化生部位是被小肠黏膜上皮细胞所取代,则此时胃部的萎缩并不是很严重;如果其化生部位是被大肠黏膜上皮细胞所取代,这时候萎缩性胃炎的患者就容易继发成为早期的胃癌。因此,区分萎缩性胃炎的病理类型非常重要。
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萎缩性胃炎的检查方法有哪些
萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。一、胃液分析:A型CAG患者多无酸或者低酸,B型CAG患者可正常或低酸。二、胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时,血及尿中胃蛋白酶原含量减少。三、血清胃泌素测定:胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素,A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高;B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。四、免疫学检查:B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。五、X线检查:X线钡餐检查,大多数萎缩性胃炎没有异常发现。六、胃镜及活组织的检查:胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察,萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦,黏膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。
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萎缩性胃炎的症状和治疗
萎缩性胃炎的症状会出现胃疼、腹部不适。治疗主要药物,但是作用不大,需要定期追踪,对早期癌病灶进行切除。萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,同时也是消化内科医生非常关心、关注的一种疾病。因为萎缩性胃炎还是目前公认的癌前疾病当中的一种。有一部分患者由于萎缩性胃炎没有及时的追踪病情,是会演变成为胃癌的。如果得了胃癌以后,愈后还是非常不好的,对生命会产生很大的威胁,所以萎缩性胃炎是需要非常重视的一种疾病。不能通过症状来明确患者是否有萎缩性胃炎,胃疼、胃不舒服、腹部不适,是不是萎缩性胃炎,还是其他的胃炎,就需要胃镜的检查,是临床医生开具胃镜的检查,来明确是否有萎缩性胃炎。如果做完了胃镜诊断萎缩性胃炎,目前为止没有任何有效的药物来逆转萎缩性胃炎,使萎缩性胃炎复原成正常的胃黏膜状态。对于萎缩性胃炎这样患者,还是采取定期的追踪的检查,放大胃镜,来明确萎缩性的病变有没有进一步的向癌症转化。如果有,就可以采用内镜下的方法,将早期的癌变病灶切除,使得患者免受胃癌的困扰。
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慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,也是医务人员,尤其是消化内科医生非常关注、关心的一种疾病。为什么这样说,因为慢性的萎缩性胃炎是几种癌前病变当中的一种,也就是说萎缩性胃炎如果持续性进展,还是可以演变成为胃癌的。大家都知道胃癌、肿瘤是会要命的,这样对人的生命是有威胁,有危害的。所以,慢性萎缩性胃炎还是非常严重的一种疾病,需要患者、医生非常重视。但是,如果有萎缩性胃炎也不用太担心,首先,要明确一下萎缩的程度。另外,需要到专业的医院找专科的医生来进一步的评估,建立完善的胃镜下的监测,就可以使萎缩性胃炎有一个非常好的保护方案的实施。所以,有萎缩性胃炎的患者,一定要到正规的医院来正规的就诊、监测。
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萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗
一旦确诊为慢性萎缩性胃炎伴糜烂就需要积极的治疗,治疗该疾病一定要尽可能的去除致病因素,致病因解决了,自然就康复了。大部分慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者还会出现食欲减退、餐后保障和消瘦等情况,患者要积极治疗,只要治疗得当,萎缩性胃炎伴糜烂是可以康复的。
萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事
萎缩性胃炎伴糜烂也被叫做出血性胃炎、急性胃溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、出血糜烂性胃炎等。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。
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萎缩性胃炎如何调理
萎缩性胃炎通过吃低盐饮食、禁高油、禁抽烟、多吃新鲜果蔬来调理。萎缩性胃炎治疗是对症,消化不良、肚胀,吃促动力药或助消化的消化酶。反酸,烧心比较厉害的情况,短时间内吃抑酸药或者保护胃黏膜的药。萎缩性胃炎的预防饮食,第一是要低盐饮食;第二不能高油;第三不要抽烟;第四尽量不吃过夜的食品,多吃新鲜的水果、蔬菜。
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萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别是萎缩是胃腺体减少或被其他腺体替代,浅表性是腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎属于慢性胃炎,也叫做非萎缩性胃炎。腺上皮有炎症细胞的浸润。和幽门螺旋杆菌有关,建议根除HP,多数浅表性胃炎预后良好。萎缩性胃炎属于慢性胃炎,萎缩是胃腺体减少或者被其他的腺体替代。
萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎分为早期和晚期,症状都是有疼痛、恶心。具体分析如下:
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎不能完全治愈,因为随着年龄的增长,萎缩性胃炎的发生率也会随之增高。年纪大的人胃黏膜变薄,腺体减少,容易得萎缩性胃炎,所以萎缩性胃炎治疗的主要目的是控制它的症状,其次是防止它癌变。因为萎缩性胃炎是一种癌前疾病,容易出现癌变,防止萎缩性胃炎进一步发展,防止出现胃癌是主要的治疗目的,但完全要治好萎缩性胃炎,现在还达不到。
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萎缩性胃炎到胃癌多久
萎缩性胃炎癌变的几率很小,不需要害怕。萎缩性胃炎一般10年的癌变率大概是1%。萎缩性胃炎是一种癌前疾病。癌前疾病包括:一,萎缩性胃炎;二,胃溃疡;三,肠胃炎;四,胃息肉。萎缩性胃炎是其中的一种。如果得了萎缩性胃炎,要定期复查,若发现早期胃癌,现在治疗的手段有很多,可以镜下治疗,就不容易发展晚期的胃癌。
假性幽门化生的病因
假性幽门化生仅见于萎缩性胃炎,化生分为肠腺化生和假性幽门化生,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。萎缩性胃炎是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。

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