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甲亢治疗后甲减怎么办

发布时间:2021-04-1996929次收听

语音内容:

甲亢的患者如果服用药物过量,很容易出现甲减的情况。这个时候需要适当的调整用药方案来降低甲减的发生概率。患者可以在专业医生的指导下,有早发甲减的可能,应及时复查。
甲状腺激素水平低于正常范围,即使TSH仍处于受抑状态,应考虑早发甲减。出现甲减后可用左甲状腺素钠或甲状腺片进行替代治疗。替代治疗的时机取决于甲状腺功能检测、临床症状及体格检查结果。在医师指导下调整用量,使甲状腺激素水平维持正常,在替代治疗期间应坚持定期随访复查。
另外建议饮食要清淡,多吃一些蛋白质含量高的食物,比如鱼类、牛肉等食物。定期复查,直到甲状腺功能正常。

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妊娠甲减算高危吗
妊娠期甲状腺功能减退,算是高危妊娠的一种。目前有资料显示,甲状腺功能异常与胎儿神经系统的发育有着密切的关系。特别是在孕早期,是胚胎发育的关键时刻,如果有严重的甲状腺功能异常,那么可能危及到胎儿的安全,如果没有及时治疗,会增加流产的风险,远期会导致胎儿智力发育的异常。因此,如果在妊娠期,特别是在妊娠早期,发现了甲状腺功能异常,一定要及时的治疗。平时希望我们的女性应该关注我们的甲状腺功能,如果发现甲状腺异常,都要及时治疗。
甲减能引起肥胖吗
甲减也会引起肥胖因为甲状腺功能减退典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢,可能发生粘液性水肿,代谢缓慢,出现身体肥胖的情况。还有甲状腺功能减退可以促进蛋白的合成,抑制脂肪的分解,所以出现高脂血症也是身体肥胖的重要因素而且明显的高脂血症有可能引发心脑血管等疾病,所以甲状腺功能减退患者需要把甲状腺功能控制在正常范围,一定要在医生指导下定期复查甲状腺功能,及时调整好药物剂量,尤其是冬季有可能需要增加药物剂量,因为天气寒冷或者还需要适当增加运动,可以改善循环,促进体重下降或者是有减肥的作用。对于甲状腺功能减退患者来说日常注意也非常重要。如果需要低碘饮食,一定要避免吃一些碘含量丰富的食物,比如海带、紫菜。因为临床上大部分甲状腺功能减退的患者都属于继发性甲减,有可能是因为甲状腺炎或者是甲亢手术或碘131治疗以后导致的甲减。
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甲减如果停药有可能影响月经,甲状腺功能减退,必须选择合适的药物进行治疗。因为严重的甲减很多会影响女性的月经出现月经不调或者月经量少严重的发生闭经。而且一些备孕的患者有可能出现不孕,怀孕以后,甲减患者还有可能发生胎儿停止发育或者流产的情况,甚至出生以后胎儿发生地理智力低下或者呆小症的情况,所以甲状腺功能减退的患者不能够停药。而且要在医生指导下定期复查,及时调整药物的剂量。如果是怀孕或者备孕需要把促甲状腺素控制在二点五以下,怀孕前三个月需要把促甲状腺素控制在二点五以下,怀孕三个月以后需要把促甲状腺素控制在三以下,这样才有利于胎儿的智力发育。甲减典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率慢,所以严重的甲减还会影响多系统的损害,尤其是比较严重的甲减导致的心功能不全或者心衰,所以一定要把甲状腺功能控制在正常范围。
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甲减的并发症有哪些
甲减的并发症是非常多的,比如心包积液、女性月经紊乱、男性阳痿、老年人出现黏液性水肿昏迷、高胆固醇血症、营养性的贫血等。这些都是甲减的并发症。为了身体的健康,在初期发现以后就需要针对性的去治疗。
甲减能治好吗
甲减指的是甲状腺功能减退,实际上这种病理状态的病因有很多,不同的病因,处理起来结果是不一样的,有些是能够治好的,一般来说在临床上主要是临时使用药物替代控制甲状腺激素水平,同时检查原因,比如单纯性的缺碘或者是因为亚急性甲状腺炎造成的,甲状腺功能减退是有希望病情控制甚至治愈的,服用药物一段时间后复查甲状腺功能后可以考虑停药。但是如果是与免疫相关的甲减,比如桥本是甲状腺炎,这种病情可能会终身存在,需要终身服药,是不能停药的。严重的甲减甚至会出现浆膜腔积液,如胸腔积液、心包积液。严重甲减患者在遇到应急状态下,有可能会出现昏迷,即所谓的粘液性水肿昏迷,这种情况治疗的结果可能就更为困难,甚至有个别患者能够致残致死。
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甲减的饮食注意事项
1、建议高维生素饮食、高纤维素饮食、高蛋白质饮食。2、十字花科的植物如萝卜、花菜、卷心菜等,容易导致或加重甲状腺肿大,应该避免食用。3、碘的摄入量需评估。一般桥本患者在食用较大量碘时,会加重甲状腺的破坏,故需要低碘饮食,减少海产品摄入。一般碘盐中含碘量影响不大。但也需要进行尿碘监测,尿碘低的人也可适当吃点含碘食物。4、对于桥本引起甲亢或甲减,要根据具体的症状和检测结果调整饮食。5、清谈饮食,忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意营养成分的合理搭配。7、忌烟酒,改善生活方式。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减治疗方法
由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。
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甲减情绪低落怎么办
甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询,同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式,只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用,患者表现为情绪低落,淡漠、兴趣的下降,是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗,甲状腺功能恢复,神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病,表现为神经系统疾病,发病率非常低。以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,配合神经专科对症治疗。
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甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
什么是妊娠期甲减
女性在妊娠期患上甲减,大部分是原因是由于桥本氏甲状腺炎或者是自身免疫力甲状腺炎等引起的。另外,长期使用含碘量过高的食物也会诱发甲减的发生。其主要的症状是患者会出现神经系统、血管系统以及消化系统等多方面的症状表现,需要及时的服用药物进行治疗。
甲减初期的症状是什么
患者在患有甲减的时候,其实最初症状比较隐蔽,所以也就会错过最初的治疗时间,然而如果大家能够仔细观察,你会发现会有很多的症状,比如说面色苍白,神经心理系统或者是心血管系统等等,同时也会伴有消化系统,内分泌系统以及轻度痴呆等等这些情况的出现,都说明异常的现象,一定要尽快的治疗。
女性甲减的症状
女性患上甲减之后往往会出现皮肤干燥、增厚以及粗糙等不良反应,而且也会导致精神神经系统功能发生异常,可有记忆力减退和智力低下的症状,同时心血管功能会大大降低,也会有厌食腹痛及肠胃不适感,另外,还可能会诱发妇科病,比如月经不调和多囊卵巢。

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