抑郁发作表现为以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。主要临床表现有：1、兴趣丧失、无愉快感。2、精力减退或疲乏感。3、精神运动性迟滞或激越。4、自我评价过低、自责，或有内疚感。5、联想困难或自觉思考能力下降。6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。8、食欲降低或体重明显减轻。9、性欲减退。如果出现以上3-4个表现甚至更多的表现，持续2周以上的话，可能患有抑郁症了，建议尽快就医，一般选择心理科或者精神科为宜。

焦虑症和郁症，都属于情绪上的疾病，也可以理解为是情感上的一些心理疾病。轻中重不一样，在疾病的分类上，抑郁症要排在焦虑症的前面，也就是说抑郁症是重性的、重症的情感障碍。而焦虑症是轻的，和抑郁症的症状不同。抑郁症的主要表现就是情绪的低落，思维的迟缓、意志活动明显减退，闷闷不乐、觉得活着没意思，不愿意吃饭，严重会有自杀的行为。焦虑症主要表现就是紧张、烦躁、不安、恐惧、担心、害怕。其中焦虑症当中有一种类型叫急性惊恐发作，患者会突然产生持续数十秒到数分钟或者十几分钟的惊恐发作，焦虑发作。主要表现为心率加快、胸闷、憋气，严重的患者会觉得自己好像死过去一样，会有频死感。这个时候很多患者以为自己得了心绞痛发作了，因为表现确实跟冠心病、心绞痛发作非常像。但是做心肌酶、心电图，没有冠心病那种特征性的表现，比如说心肌酶的升高、异常q波、T波倒置等等，都没有。焦虑症跟抑郁症的表现是完全不同的，但是焦虑症和抑郁症有个共同的发病的生物学基础，就是5-羟色胺功能的障碍，5-羟色胺的失衡，焦虑症患者容易出现抑郁，抑郁症患者容易出现焦虑。尤其像这个强迫症，基本上强迫症患者几乎都有焦虑。但是这两个疾病的表现是有明显的差异，虽然焦虑症患者容易出现抑郁，抑郁症患者容易出现焦虑，但是还是能够分辨出来，如果说这个病人是以焦虑症为主，那就抑郁症很轻，就诊断焦虑症，如果这个患者符合抑郁症的诊断，虽然有焦虑症状，但也考虑诊断抑郁症。当然也可以合并诊断，只要符合焦虑症和抑郁症的诊断，可以分别下诊断。但是大家一定要牢记，焦虑症的疾病诊断等级上明显高于焦虑症的，抑郁症算是重症的，焦虑症是轻症的。

胡思乱想抑郁症可以出现，但不代表着胡思乱想就一定是抑郁症。一定要根据胡思乱想的内容以及患者症状表现来判断是什么疾病，而不是一概而论。比如正常的人也可能会出现胡思乱想、多思、多虑的表现，但不一定是疾病的表现。胡思乱想是临床上比较常见的一个症状，抑郁症的病人是有可能出现胡思乱想的，患者经常会纠结过去已经发生的一些小事，自卑、自责、纠结，如果伴随一些抑郁的核心症状或者附加症状，就可以诊断为抑郁症。但是胡思乱想并不代表着全部是抑郁症，比如一些焦虑的病人总是担心未来还没有发生的一些事情，或者是强迫的病人也可能出现胡思乱想，总是想没有必要的事情，想控制又控制不住，也有一些精神分裂的病人可能会出现胡思乱想，他的想法就比较离奇，没有现实的基础。

抑郁症失眠需要重视，包括自己、家庭、亲人都要重视。一方面可以做心理的调试，在日常的生活中，可以借助运动、阳光。阳光和运动都可以帮助分泌一种物质，这种物质有抗抑郁的效果。这是在日常生活中需要注意的，如果确实判定了是抑郁症失眠，要去看医生。因为在抑郁症里有一个很可怕的症状是病人有自杀倾向。严重的抑郁病人有自杀倾向，如果不引起关注，会带来不良的一些后果。社会上包括文艺界很多名人有自杀的情况，往往是因为得了抑郁症而并没有受到关注，没有引起注意及早医治。所以病人如果有这样的倾向，首先要及早就医，进行药物的干预能够很好地控制，避免不良的结果发生。

抗抑郁药物会有副作用，但副作用因人而异。不是所有的病人用了这类的药都会有副作用，有的药物在某些人身上反应较大，有的人用可能完全没有问题。常见的副作用主要是消化道副作用较多，尤其是在服药的前两周，可能会出现食欲减退、恶心、便秘、腹泻等等，消化道的副作用较多，但是副作用一般两周时间慢慢减退，包括口干、出汗等等副作用都可能发生。