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肝癌患者术后要化疗吗

发布时间:2021-06-2589645次收听

语音内容:

肝癌患者如果已经做了手术,比如做的是肝脏切除手术,或者是射频消融手术,这种根治性的手术之后,一般就不需要化疗,就只需要针对,肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒,如果是其他原因,自身免疫性的、药物性的,就做相应的处理,如果是酒精引起的就及时的戒酒,如果是脂肪引起的就控制体重。
如果做的肝脏手术是姑息性的手术,比如介入或者只是减瘤手术,根据术后肝脏病理的情况,可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候,也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展,具体要根据做手术之后的情况来判断。

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2021-06-25

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肝癌的发病原因有很多,其是否发病关键取决于内因和外因。在具有遗传特征的基础上,癌症是否形成,还取决于精神、环境、饮食及生活习惯等诸多后天因素及外界致癌物的综合作用。
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用怎样减量
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用,应该按照工作日吃法,也就是剂量不减少,而是吃5天停2天,保证5天的血药浓度基本上达到百分之百,休息的两天基本上没有血药浓度,副作用降到最低。按照仑伐替尼的说明书,应该是病人体重大于60公斤,就应该每天吃12毫克,每天一次,无论早晚只要定点就行,无论饭前饭后都可以,如果体重小于60公斤,每天8毫克,定点定时吃,但是出现了副作用是不是能够减量呢?日本做了一个研究,12毫克吃7天,基本上血药浓度都在百分之百,减掉一片吃8毫克的时候,还是吃7天,但是血药浓度基本上达不到一半。吃5天停2天,发现吃5天的时候,5天的血药浓度基本上达到百分之百,但是休息的这两天基本上没有血药浓度,也就是副作用降到最低。说明工作日吃法比一直按说明书的吃法吃的患者的生存期还要长,而且局部的控制率还要高,因此,如果按照说明书吃仑伐替尼副作用不能耐受的话,可以按照工作日吃法这样去减量。
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2020-12-08

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晚期肝癌患者服用仑伐替尼,会有20-30%的病人尿里面会有蛋白质,我们称为蛋白尿。临床上一般没有症状,因此服用了仑伐替尼的肝癌患者要定期做尿常规的监测。发生了尿蛋白应该怎么处理呢?第一,饮食结构要改变,要低盐饮食。第二,蛋白质的摄入量要适当降低,第三,咨询主管医生,调整是治疗方案。
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早期肝癌有什么注意事项
早期肝癌患者定期复查,B超显示病变部位比较强回声区,必要时做穿刺检查除外肝硬化;经常查肿瘤标志物,看甲胎蛋白是否升高。平时适当运动,保持肝气通畅、情绪稳定。饮食不要过于油腻、过咸,多吃新鲜蔬菜以及小米粥等。一、早期肝癌主要注意事项是定期复查。肝脏特别是岁数大的人,B超显示出比较强回声区为早期肝癌或肝硬化,必要时做穿刺检查除外肝硬化;二、经常查肿瘤标志物,甲胎蛋白是否升高,持续甲胎蛋白升高要注意肝癌。甲胎蛋白受影响比较多,如消化系统不好、伤风感冒、肝炎都会引起甲胎蛋白升高。甲胎蛋白单纯一项升高,不一定提示肝癌。持续升高才提示肝癌发生。因此发现甲胎蛋白比较高要及时检查,如两三个月查一次,每个月持续升高,要警惕肝癌发生。早期肝癌可适当活动,保持肝气通畅,情绪不稳定时,也会引起肝癌发生发展。所以要保持积极乐观心态,良好情绪。饮食上注意不要太油,不要太咸,多吃点小米稀饭、新鲜蔬菜水果,摄入基本蛋白需求即可。
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2020-04-01

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肝癌吃什么药
若由乙型肝炎引起,推荐吃抗病毒药物,如恩替卡韦、阿德福韦酯等。系统化疗,推荐FOLFOX方案。靶向治疗,包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等。第一类,由于乙型肝炎引起,推荐患者吃抗病毒的药物治疗,包括恩替卡韦、阿德福韦酯等。第二类,对于肝癌的治疗,就是系统化疗。推荐的是FOLFOX方案,这个是晚期肝癌的一线的化疗的方案。第三类,肝癌还可以靶向治疗,比较常见的是靶向与肿瘤的血管治疗的药物,包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等靶向治疗的药物。第四类,肝癌的根治治疗。目前比较公认的方法还是手术切除治疗、局部消融治疗。当然局部消融治疗是针对于小于五厘米的这种肝肿瘤,以及肝移植的治疗。
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肝癌采取TNM国际分期方式。T指原位肿瘤大小,N指淋巴结转移,M指远处脏器转移。即肿瘤原位大小小于3公分,指早期或多个肿瘤加起来小于5公分,预示是早期肝癌表现。同时还与肿瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周围的脏器,如胆管、胆囊以及是否穿透浆膜等有关。指淋巴结。早期区域淋巴结一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴结,二占指12组淋巴结。三期到了第16组甚至13组,这些淋巴结指的是N1、N2、N3。淋巴结远处转移主要常见是肺,也包括其他部位如肾上腺、大脑、骨骼,出现这些转移预示着晚期。若没有淋巴结转移、远处转移,单纯原位肿瘤大多数小于3公分,预示着早期。若穿透浆膜侵犯胆囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周围,也预示着晚期。
语音时长 01:59

2020-03-05

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肝癌治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种,目前治疗方法一般分为根治性治疗和辅助性治疗。对于肝癌根治性的治疗首选手术,肝脏移植或小于三公分选择射频,这三种方法称之为根治性治疗。其他的辅助性方法有放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有一些例如免疫治疗、基因治疗等方法。但一定要认清楚主次,从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法,例如有些患者没有机会或没有手术条件时,才考虑其他的辅助性治疗。
肝癌晚期门静脉癌栓是什么
肝癌晚期门静脉的癌栓是癌栓以离心的方式,以门静脉为支架向门静脉主干生长,长到肠系膜上静脉。对门静脉有特殊的倾向性,很少侵犯脾静脉。出现门静脉的癌栓,如果综合条件良好,能够手术切除则尽量采取手术切除,通过门静脉把癌栓取出来,同时在门静脉里留置化疗泵,通过化疗泵术后采取化疗,采取综合治疗的方式,能够使患者达到长期生存的目的,取得满意的治疗效果。如果不适合手术切除,可以采取门静脉癌栓部位的放疗。肝癌通过血行转移是肝癌转移的一个特点。
语音时长 01:35

2018-09-21

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