胯骨疼是不是股骨头坏死
发布时间:2021-07-0988878次收听
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胯骨疼的具体部位,一般说的胯骨疼是大胯疼,是屁股后边疼或者大转子疼,就是髋关节的外侧疼,这个叫胯骨疼,一般不会是股骨头坏死。
股骨头坏死,这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼,大腿的前方这个区域叫腹股沟,大腿前边疼,这里是髋关节里头的问题。骨头坏死最早表现在这里疼,一般情况,再一个就胯骨后边疼,一般的情况下是腰间盘有问题,导致了屁股后边酸疼了,再一个外侧那个地方疼,一般就是有个局部的滑膜炎,局部的扩筋膜张肌的炎症或者滑囊炎,会胯骨疼。
这里的因素多,一般情况,但是不是100%的肯定有的人的骨头坏死,前边不疼,就后边疼,跟骨头坏死的事不为有关。坏死的部位在后边负重的情况下,在那个地方受到一个挤压的情况下多,所以有可能是后边会疼。但是90%以上的都是腹股沟前面疼,屁股后边那个地儿疼,屁股后边疼,最常见的是腰椎引起的,或者是髋臼发育不良的时候,那个地方覆盖不好,走路的时候胯关节后面会酸疼。
股骨头坏死,这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼,大腿的前方这个区域叫腹股沟,大腿前边疼,这里是髋关节里头的问题。骨头坏死最早表现在这里疼,一般情况,再一个就胯骨后边疼,一般的情况下是腰间盘有问题,导致了屁股后边酸疼了,再一个外侧那个地方疼,一般就是有个局部的滑膜炎,局部的扩筋膜张肌的炎症或者滑囊炎,会胯骨疼。
这里的因素多,一般情况,但是不是100%的肯定有的人的骨头坏死,前边不疼,就后边疼,跟骨头坏死的事不为有关。坏死的部位在后边负重的情况下,在那个地方受到一个挤压的情况下多,所以有可能是后边会疼。但是90%以上的都是腹股沟前面疼,屁股后边那个地儿疼,屁股后边疼,最常见的是腰椎引起的,或者是髋臼发育不良的时候,那个地方覆盖不好,走路的时候胯关节后面会酸疼。
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股骨头坏死术后的饮食需要注意什么?股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,导致这种病情的原因有很多,但是在治疗过程中,很多患者都没有注意自己的饮食,所有导致病情加重,那么患上这类疾病我们在饮食上面需要注意什么呢?下面给大家详细讲解一下。
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股骨头坏死人工关节置换术后要注意什么
人工关节置换术后主要是注意一些并发症的发生,比如髋关节脱位。这个时候做完手术以后,要嘱咐病人活动的时候,髋关节不要小于90度。另外不要坐矮凳子,不要做一些坐便下蹲等等的动作,在睡觉的时候侧卧位,如果清醒的时候可以加个枕头,患肢在上。如果要是睡着了患肢不要在上,因为有的时候容易发生脱位。除了这个问题以外,要注意病人别有感染发生。在术后有一些炎症性的病变,比如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎,或者一些肠道的炎症或者肺部的一些感染,上呼吸道感染等等这些问题的时候,要及时的找医生看一下,避免这些因素造成髋关节的感染。再一个是要积极的锻炼下肢的活动,要避免血栓的发生,要积极的、尽早的下地,积极的锻炼肌肉,这样可以避免血栓的发生。采取以上的措施可以避免髋关节人工关节置换以后许多并发症的发生,使康复更加顺利,患者能够尽早的恢复正常的活动。
什么是股骨头缺血性坏死
股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死早期可以没有任何症状,既没有疼痛的症状,也没有跛行的症状,为什么,因为股骨头坏死,早期的时候并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,它可能早期没有症状,比如说在非典的时候,有一个患者早期发现股骨头坏死了,别的患者都很害怕,虽然没有症状但也都去做了核磁,结果一下发现了一大批患者出现股骨头的坏死,可是这些患者中绝大都是没有任何的症状,可见股骨头坏死早期可能是没有症状的,见到过一例患者都到了后期了,到了第三期第四期了才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,疼痛痛点的一个是在腹股沟的中点,另外,一是在后部就是臀部的环跳这个位置,因为这两个位置,是股骨头体表投影离体表最近的位置,所以股骨头坏死的话一般出现的腹股沟中点的疼和环跳这个位置的疼,而不是髋关节外侧的疼,也有极少数患者的表现的是膝关节的疼,甚至髋关节不疼,仅仅的膝关节的疼,可能是因为髋关节和膝关节的神经,都是骨神经支配这个原因造成的,另外的话因为疼痛的原因有些人会出现跛行,跛行就是走路的时候瘸,这个瘸,一个是因为保护性的一个姿势,就因为觉得这个腿不好,少受点地,所以有点踮脚,这种早期会这种这种跛行的表现,另外还有一个就是髋关节的活动受限,实际上更重视这个髋关节的活动受限,有的时候比疼痛比跛行出现的还要早,主要表现的是一个外展和内旋的受限,外展和内旋的受限,可以双侧下肢来进行对比,如果有比较明显,比如像内旋,有的能达到四十五度,而股骨头坏死的人,有的时候五度甚至于零度,有一点活动度都没有了,往往出现的是最早的一个表现。
股骨头坏死治疗方法有哪些
股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗是严重时,股骨头到了后期,已经塌陷出现关节炎,走路很疼。此时考虑人工髋关节置换治疗,没有严重的时候,用保住股骨头的这种治疗方法,保头治疗包括中医的治疗,口服药物,用补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿,这样的中药促进股骨头修复,能够达到好的疗效;另外中医的外用方法,局部的腾洗可以缓解髋部的疼痛,对于不是很早期,已经有塌陷的患者,通过这个方法起到缓解疼痛的作用。西医的方法以手术为主,一个是减压手术,降低股骨头内的压力,改善股骨头内的血液循环,另外有一些打压植骨的手术,通过这个去除坏死组织,移植同种异体的小骨粒,最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头,这也是一种方法,另外还有一些基于显微外科技术,带血管的骨移植,也有这样的一些方法,那么西医有没有药物治疗,当然有一些药物治疗,比如说钙、维生素d,还有一些抑制破骨细胞活性的药物,这也是有些帮助的,另外也有研究表明雄性激素,对于股骨头坏死有一定的治疗作用,这都是可以选择的。
股骨头坏死能彻底治愈吗
01:28
股骨头坏死的原因
造成股骨头坏死的主要原因有滥用激素,酗酒,外伤。第一、激素用多以后可以形成股骨头坏死。第二、一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。第三、外伤性一般是髋部的骨折,包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位,以及股骨头的骨折等,可以造成股骨头缺血坏死。
03:23
人工髋关节置换术后的并发症有哪些
最常见的并发症包括髋关节脱位,神经血管损伤,感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低,熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练,经验多,神经血管损伤的情况也已经很少发生,除了有一些先天性髋脱位,这种手术中要往下拉四五公分以上,这时有可能会造成神经血管的损伤,发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些,但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素,术中无菌消毒要做得的特别彻底,能够避免感染的发生。在国外和国内的报道,大概有百分之零点几的感染发生率,一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。
03:20
人工髋关节使用寿命
随着关节和医生技术的进步以及工具的涿渐完善,人工关节预期寿命已经能够达到二三十年甚至是以上。一些中青年换完人工关节能够极大改善人生的轨迹。人工髋关节随着时代的发展,寿命越来越长。在六七十年代换的人工关节,大概只有百分之七八十能使用20年,但到新世纪,人工髋关节的寿命在原来的基础上又很大增加,绝大部分能够使用二三十年以上。虽然换完关节以后不能用一辈子,但是绝大部分能用非常长的时间。
05:40
股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。
02:12
股骨头坏死的诊断方法
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。
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