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股骨头坏死治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-2349314次收听

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股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种。
置换治疗是严重时,股骨头到了后期,已经塌陷出现关节炎,走路很疼。此时考虑人工髋关节置换治疗,没有严重的时候,用保住股骨头的这种治疗方法,保头治疗包括中医的治疗,口服药物,用补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿,这样的中药促进股骨头修复,能够达到好的疗效;另外中医的外用方法,局部的腾洗可以缓解髋部的疼痛,对于不是很早期,已经有塌陷的患者,通过这个方法起到缓解疼痛的作用。
西医的方法以手术为主,一个是减压手术,降低股骨头内的压力,改善股骨头内的血液循环,另外有一些打压植骨的手术,通过这个去除坏死组织,移植同种异体的小骨粒,最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头,这也是一种方法,另外还有一些基于显微外科技术,带血管的骨移植,也有这样的一些方法,那么西医有没有药物治疗,当然有一些药物治疗,比如说钙、维生素d,还有一些抑制破骨细胞活性的药物,这也是有些帮助的,另外也有研究表明雄性激素,对于股骨头坏死有一定的治疗作用,这都是可以选择的。

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股骨头坏死形成的原因有什么
股骨头坏死最主要的原因是缺血,也与外伤、激素、烟酒等因素有关。股骨头一般有三个主要的血管供应,而且三个血管其实是四个圆韧带血管,随着年龄的增长,血管闭塞消失。剩下三个主要血管,根据不同的原因,任何一个血管堵塞,甚至三个血管堵塞,或不通畅,都可能引起股骨头坏死。目前没有非常明确的原因可导致股骨头坏死,比如抽烟喝酒、用激素等是最常见的原因,但这只是概率问题。因此股骨头坏死形成的最主要原因是股骨头供血的血管发生病变,导致血液供应受损,股骨头坏死,这是最根本的原因,但血管为什么不通目前没有明确的结论。导致血管堵塞的原因有很多,外伤也是主要原因之一,按顺序排应该是外伤、激素,然后烟酒等,有很多原因都可以引起股骨头坏死。
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股骨头的坏死怎么办
股骨头的坏死可以采用非手术治疗方法保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。保守治疗效果不佳可行全髋关节置换术手术治疗。股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损。引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起病人关节疼痛,关节功能障碍的疾病。在股骨头坏死的治疗中,首先明确诊断,病因,分期等因素,同时也要考虑病人年龄,身体一般状况,单髋或双髋受损,劳动能力,日常生活水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。对于非负重面坏死,而且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变策应严格避免负重,可以扶拐,用助行器行走。一般保守治疗效果不佳,应尽早进行手术治疗,常见的手术方式是全髋关节置换术。
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股骨头坏死能治好吗
股骨头坏死是可以治愈的,但必须是手术治疗。手术治疗方法有。1、全髋关节置换术,是目前最常见的手术方式。对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,或者年纪较大的,发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。下面三种手术方式可以治疗股骨头坏死,但治疗效果不佳,建议行全髋关节置换术。2、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有助于血管长入。3、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。对于无法进行手术的患者,则采用非手术治疗,不能够治愈股骨头坏死,只能缓解症状,如严格避免负重,可扶拐,用助行器行走。口服非甾体抗炎药。
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股骨头坏死有哪些治疗措施
股骨头坏死的早期,可以采用患者避免负重,扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施,需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压,加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期,导致关节疼痛明显,骨性关节炎的症状较重,股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限,需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。
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股骨头坏死在早期可以没有任何症状,只有以少部分患者会有疼痛、跛行的症状。因为股骨头坏死早期并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,所以早期患者中绝大都是没有任何的症状。患者到了第三期第四期才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,另外因为疼痛的原因有些人会出现跛行,还有就是髋关节的活动受限的情况,外展和内旋的受限。
股骨头坏死吃什么药好
股骨头坏死的病人,一旦发现都是不可逆的。通过后期的治疗办法,无非就是减轻病人的症状,延缓病程发展,延长股骨头的使用寿命,这是我们治疗的目的。因为股骨头的血运比较差,用药只是改善局部的症状,主要应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物。
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2018-09-29

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股骨头坏死如何分期
当我们把X光片和核磁做出来以后,我们就能准确地把股骨头进行分期,简单来说我们是分为四期,也就是说当X光片看不出来,而核磁已经看出来,我们就叫一期;如果X光片看出来了有坏死,我们就叫二期;如果是股骨头有塌陷了,我们就叫三期;如果股骨头不但塌陷,而且有骨质增生、有半脱位,那么这种我们就叫四期。
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股骨头坏死能治好吗
在医学上,实际上我们说股骨头坏死,或者说什么什么病能治好,是极少的几类病才能治好,所以同样的,股骨头坏死如果得上以后,我们可以说治不好,但是我们可以采用中西医结合的办法,以中医为主吃中药,局部再给用一些小针刀、中药灌注这样一个血管的疏通治疗把这个病情稳定下来,不影响正常的工作、学习、生活。
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股骨头坏死手术后注意事项
股骨头术后注意事项与手术类型相关,股骨头手术分为两大类:一类是保关节,另一类是换关节。保关节微创术后需要拄拐一段时间,并配合服用中药。换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。