一，观察血压、血脂、血糖，如果有三高，一定要控制三高。二，对于患者的动脉粥样硬化斑块，未造成狭窄或稳定斑块，将低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，并且服用他汀类降脂药，控制低密度脂蛋白降低到2.6mmol/L以下即可。三、若管腔狭窄超过50%，或有不稳定斑块，需将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，如果有过脑血管病的终点事件，需将低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下，同时服用抗血小板聚集的药物。四、狭窄90%左右接近堵塞的患者，可选择外科干预治疗。

临床上高脂血症一般可以临床治愈，具体治疗效果需要根据高脂血症的病因来具体分析。主要见于以下几种情况：第一，家族性的高脂血症，往往有一定的家族遗传性，患者往往存在着高甘油三酯血症，高胆固醇血症，通过饮食控制、加强运动锻炼以及药物治疗，患者的高甘油三酯血症，以及高胆固醇血症。往往能够一定程度上缓解。但是不能完全治愈，需要长期药物治疗。第二，内分泌疾病引起的血脂异常，甲减的患者可出现高胆固醇血症。患者体内甲状腺激素低于正常，可以引起高胆固醇血症。需要给予左甲状腺素片替代治疗。使甲状腺功能恢复正常。患者的血脂可以恢复正常，不需要长期口服他汀类的药物治疗。糖尿病患者因为胰岛素缺乏，可出现糖脂代谢紊乱，临床上需要积极的控制血糖，血糖控制达标后，患者的血脂也可随之恢复正常，必要时可以给予相关的调制药物治疗。第三，患者因为饮食不健康而引起的高脂血症。通过调整饮食，避免进食油炸食品，避免进食高热量食物。可以使患者血脂恢复正常。

临床上患者血脂升高分为内源性和外源性原因，其中1/3的血脂是通过外源性食物进入人体，2/3为内在代谢，若代谢出现问题会引起血脂升高，部分患者可由于基因问题引起血脂升高，如单基因多基因缺陷，可引起家族性的高脂血症。临床上相对于调整治疗难度较大，外源性血脂升高是由于饮食结构出现问题，比如多数外卖部分半合成食物，快餐里面血脂成分均未达到健康要求，饮食不清淡，进食高热量高油脂的食物过多，可引起血脂代谢异常，可以引起高甘油三酯血症。肥胖人群犹豫运动量少，常吃油炸食品，可以导致代谢紊乱，从而引发高脂血症。所以患有高脂血症的患者，一定要注意控制饮食，少进油炸食物，少进油腻的食物，尽量多吃蔬菜和水果，通过生活方式的干预可以进行调整血脂的治疗。

临床上患者如果存在着高脂血症，需要根据患者高脂血症的类型进行相应的临床控制。主要基于以下几种情况：第一，患者如果存在着高甘油三酯血症，体内以甘油三酯升高为主，严重者有诱发急性胰腺炎的风险，需要严格的低脂饮食，避免进食油炸食品，比如油条、油饼、肥肉等脂肪类的食物，以避免加重病情。同时在医生的指导下给予相关的药物治疗，比如非诺贝特降甘油三酯治疗。第二，患者如果存在着高胆固醇血症，比如存在着低密度脂蛋白胆固醇明显升高，有出现动脉粥样硬化，心脑血管疾病的发生风险明显增加，需要在医生的指导下积极的给予生活方式的合理调整。比如要饮食上注意避免进食高胆固醇的食物，比如动物内脏、蛋黄、脏鱼、鱼子等高胆固醇的食物，同时要给予相关的他汀类的药物，降低胆固醇药物治疗。第三，患者血脂偏高时，如果伴有甲减低代谢症候群的临床表现，患者血脂升高往往是因为甲减甲状腺功能减低引起，所以需要积极地给予补充左甲状腺素片替代治疗。甲状腺功能恢复正常以后，患者的血脂可逐渐恢复正常。

血脂高对于大部分人来说，一个月可以降下来当然自身一定要控制好饮食，避免吃高热量、高脂肪含量食物，尤其是要少吃肉，可以多吃蔬菜而且要多运动。因为运动可以促进脂肪在体内代谢明显降血脂多提倡进行大量的有氧运动。比如游泳、骑自行车、慢跑、快步走、太极拳等。还有就是要必要的药物治疗。如果胆固醇明显升高，就需要服用他汀类降血脂的药物。如果以甘油三酯升高为主需要选择贝特类降血脂的药物。在药物治疗同时可以定期复查血脂或者肝功能因为降血脂的药物有可能导致肝功能的异常对于高脂血症患者来说做好日常的饮食运动综合调控非常重要比如在医生指导下进行有规律的运动或者是用中药来进行调理干预改变不良生活习惯都非常重要。