颅骨缺损一定手术吗
发布时间:2020-07-2159919次收听
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不是所有的颅骨缺损都必须手术。一般来说,颅骨缺损直径小于三厘米,并且缺损表面有比较厚的肌肉或者筋膜覆盖,并且局部没有这种粘连或者膨出,可以考虑观察不手术。但是如果缺损大于三厘米,建议都要手术。因为如果大于三厘米,就产生了对颅内压或者颅内环境一个显著的改变,所以这时候必须要手术。手术保持一个颅内的环境的稳定。其次,可能是颅骨缺损程度或者是范围不大,但是它在颜面部显著的影响人类的外观,这时候也建议手术。这个手术的目的就是解决一个美容的问题,解决患者一个心理上的问题。虽然小的缺损对这种生理干扰比较小,但是对这种心理干扰还是比较大。
第一,如果直径大于三厘米都要手术;
第二,即使小于三厘米,如果影响了患者的美容,也需要手术;
第三,如果患者有很严重的心理障碍,也是需要手术。
第一,如果直径大于三厘米都要手术;
第二,即使小于三厘米,如果影响了患者的美容,也需要手术;
第三,如果患者有很严重的心理障碍,也是需要手术。
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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补材料用什么好
目前颅骨修补材料主流的就是两个,一个是peek,一个是钛合金,各有优缺点。如果修复材料用钛合金好,钛合金应用的年限或者例数,目前看还要比peek多。但通过近几年的peek的广泛应用。逐渐逐渐认为peek有它的一个优点:一、组织相容性要好;二、有天然的一个防治颅骨的一些功能,包括它的硬度、弹性以及导热性,这都是与颅骨相似;三、它对将来x线ct或者核磁的检查没有微影,这是它比以钛金或者钛合金要好的。但它也有一个缺点,它的费用要比钛合金贵一些。钛合金的缺点:一、做核磁的时候有微影,在钛板底下一些微小细致的结构都看不见;二、长期来说有这种慢性排斥反应;三、患者心理障碍,好比夏天有导热性。但它的一个优点就是价钱相对便宜一些。
颅骨修补术会有危险吗
广义上说只要是手术就有风险,但是颅骨缺损风险很低,短期内主要面临着两个风险,一个是出血,一个是感染。这两个因素都是跟手术有直接的相关性。出血一般是3天内,若超过3天再出血的几率就会非常小。感染的可能性一般不超过10天,如果做完一个手术10天不感染,说明这次对手术造成感染的可能性就越来越小。随着显微外科以及双极电凝,术后发生再出血的几率也显著下降,并且随着无菌素的应用,以及术后抗生素的升级换代,发生感染的可能性也是越来越低。其次是颅骨缺损后长期的并发症,长期的风险是慢性的组织排异。目前应用的两种颅骨修补材料,peek(聚醚醚酮)的组织相容性更好,钛网或者叫钛板也观察到,有个别长期排异的可能,但这种几率都不大。
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颅骨修补术最佳时间
颅骨修补术的时间要尽量早。只要能达到颅骨修补的要求,建议越早做越好,通常6至8周的时间就可以做颅骨修补术,可尽早改变颅骨缺损对生理的干扰。因为随着时间推移,每天缺掉颅骨后对脑损伤都存在。如脑组织波动、脑组织与头皮粘连,以及站起来塌陷、静卧时外膨,都是对脑组织的损伤。需要具体的病情分析:伤口无红肿。直立半小时到一小时的时间后,脑组织局部塌陷。无严重的精神障碍。
颅骨缺损严不严重
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病,是由于第一次做手术的时候,为了避免颅内压增高,对患者产生生命危险,术中未给予还纳骨瓣,这样的话,术后就产生颅骨的缺损。大家可以看我们手里的模型,这个局部就是颅骨缺损的区域。大家看颅骨缺损外侧是覆盖了头皮,内侧就是脑组织,在缺损的区域是没有颅骨的保护,这样的话,在生活中大家应该避免注意外伤,因为外伤会对脑组织直接产生伤害。如果造成血管的破裂,会产生颅内的血肿,脑组织的肿胀会产生颅内压的增高,这是我们生活中应该避免的一些事情。另外一个就是颅骨缺损会产生一些头痛、头晕的症状,尤其是弯腰低头活动的时候会加重,头晕的症状会非常明显。另外一些,我们在生活中应该避免对颅骨缺损区域的反复刺激,因为反应刺激会产生癫痫的症状,这些颅骨缺损的危害。
钛合金颅骨修补有哪些副作用
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颅骨修补手术需要多久
颅骨修补手术要从术前、术后来衡量用时。一般颅骨修补手术基本上在术前4天,术后7天到8天左右就可以完成。首先,颅骨修补手术前,需要4个工作日的时间制备修补材料,同时患者要进行术前检查,包括头部CT、抽血、生化、胸片、相关B超等。头部CT扫描的数据,要输入电脑,做颅骨修补材料的参考资料。当材料制作完成,患者要住院消毒等待手术。其次,手术顺利,在2个小时左右完成,术后第二天可以拔除引流管,离地活动。最后,恢复顺利,术后第七天可以出院。
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颅骨修补几天过危险期
颅骨修补术后第二天进行CT检查,观察颅内情况,只要无异常,就可以排除危险期。颅骨修补是神经外科很常见也是很安全的手术,基本不会对人体造成大的危害,也没有特殊的危险期。颅骨修补主要针对颅骨外,不会侵袭脑组织。但是在围手术期,可能会有危险,比如伤口感染、不愈合、局部出血等,这是所有外科手术侵袭内的手术,都可能产生的并发症。随着医疗科技的成熟,医生技术的精进,可以避免并发症的出现。
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