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如何诊断脑膜炎

发布时间:2021-05-2079105次收听

语音内容:

脑膜炎的诊断主要是根据病史、临床症状、体征以及影像学检查、实验室指标来共同诊断。脑膜炎分为病毒性、细菌性、结核性和隐球菌性脑膜炎等,第一,患者往往有感染、结核或者是免疫力低下的病史;
第二,很多病人会出现发热、头痛,恶心、呕吐等临床症状;大部分人群有脑膜刺激症,会脖子僵硬或者颈后部的疼痛,另外有些人可能出现局灶性的神经功能损害,比如说肢体瘫痪、抽搐等;在影像学检查方面,有些人群脑电图可以看到广泛的慢波,磁共振增强可以看到脑膜强化;最重要的是脑脊液的化验指标,找到病毒抗体、细菌、或者是结核、隐球菌就可以确诊。

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脑膜炎的治疗首先就是抗菌药物的治疗。针对感染引起脑膜炎的病原体治疗,进行抗菌治疗,这是最主要的办法。激素一类的药物其实说的叫糖皮质激素,比如说强的松,也叫泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙,这一类的激素或者地塞米松都是激素类药物。一般情况下这种脑膜炎的病人是不使用这种激素类药物的。但是在特别的情况下,比如说结核性脑膜炎,在治疗结核的同时,病人由于发病时间比较长可能造成颅内的一些粘连。有时候化脓性细菌容易引起脓肿,引起颅管或者脊椎的椎管不通,为了避免这种情况有时也会使用激素。激素多数情况下使用地塞米松,比如说一次给10毫克,根据病人的情况一天给一次、一天给两次,最多的时候有给四次的时候。但是一定要注意激素不是治疗脑膜炎的药物,会带来相应的副作用。激素只是在防止粘连、减轻脑水肿、降低颅内压的时候对症的用法。所以对激素的使用要特别谨慎。
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囟门有感染会引起脑膜炎吗
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脑膜炎的药是激素药吗
脑膜炎的治疗,首先就是一个抗菌药物的治疗,针对感染引起脑膜炎的病原体治疗,激素一类的药物其实说的是糖皮质激素。一般情况下,脑膜炎的病人是不使用激素类药物的,但是在特别的情况下,比如说结核性脑膜炎,它可能造成一个颅内的一些粘连,化脓性的细菌也容易引起脓肿,为了避免这种情况,有时候也会使用激素,但是一定要注意,激素不是一个治疗脑膜炎药物,它会带来相应的副作用,所以对激素的使用要特别的谨慎。
新生儿脑膜炎会死亡吗
新生儿脑膜炎并不会死亡。新生儿出现脑膜炎大多是由于大脑感染病毒、细菌等导致,脑膜炎会对大脑造成严重的损伤。新生儿脑膜炎需要立即到当地医院找专业的医生进行治疗,主要是服用抗病毒和抗菌类的药物,这样才能够控制住疾病的发展。如果新生儿脑膜炎没有及时的进行治疗,或者是治疗不及时,可能会导致大脑神经和中枢神经系统受损,对孩子的智力、语言、肢体等功能造成障碍,严重会影响孩子的生长发育。但新生儿脑膜炎经过及时的治疗,能够达到痊愈的目的,并不会出现任何的后遗症。
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脑膜炎传染人吗
脑膜炎当中需要根据不同的分类进行区分,是否具有传染性。一般情况而言,流行性脑膜炎和结核性脑膜炎是具备传染别人的可能的,流行性脑膜炎主要通过空气飞沫传播,来进行传染的。当人体在感冒发烧,但是其他因素引起的抵抗力比较低的情况下,更容易由于带菌者接触而引起脑膜炎的传染传播,患者接触带菌者以后,病原体经口鼻进入人体呼吸道,再经过血液传播而进入人体的软脑膜和脊髓膜,引起脑膜炎。结核性脑膜炎,大多数也是由于感染或者是被传染了结核杆菌,而引起的脑软膜和脊髓膜的弥漫性炎症。
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脑膜炎有什么症状
结核性脑膜炎患儿会出现精神呆滞、低热、睡眠不安、食欲减退、烦躁好哭、消瘦以及呕吐等症状。年长的患者会有头痛症状出现,如果头痛症状加重,还会出现呕吐情况。病情逐渐发展,患者还会有嗜睡、抽搐、昏迷、四肢肌肉松弛、呼吸不规则等症状,甚至死亡。化脓性脑膜炎是因为感染化脓性细菌所引起的脑膜炎,患者的主要症状是发热、烦躁不安、呕吐还有头疼等等。脑膜炎需要及时治疗,如果不能及时治疗,或者治疗的方式不当,容易引起一些并发症,比如:脑积水、面神经瘫痪、视力障碍、耳聋、脑缺血、脑梗死、癫痫、智力减退、失明以及斜视等等。
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脑膜炎的初期症状有什么
得了脑膜炎早发现早治疗,是想要治愈脑膜炎的关键。早发现是很多患者及其家属比较苦恼的问题,因为脑膜炎早期临床表现与伤风感冒症状及其类似,使很多患者及其家属不易发现,那么,下面小编带大家认识一下脑膜炎的初期症状有什么?
打a群流脑疫苗会发烧吗
孩子接受了a群流脑疫苗以后,发生了发烧的情况,也是一种正常的生理现象。倘若孩子属于低热,建议可以借助物理降温处理,比如温水擦浴以及泡浴,还有酒精擦拭等等;倘若孩子属于高热,建议借助药物治疗来进行降温。
脑膜炎的后遗症有哪些
脑膜炎的后遗症主要包括头晕、脑积水和癫痫,其中最严重的后遗症之一就是癫痫,这也被称为羊角风,一旦出现这种情况,就说明病情到了比较严重的阶段,患者会出现四肢抽搐和口吐白沫的症状。除此之外,患病后会对智力发育造成一定的影响,甚至可能出现脑外伤失语的症状。
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脑炎和脑膜炎的区别是什么
脑炎是指脑部全脑功能的障碍,会出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等情况。脑膜炎,是由于病原侵犯到脑膜而出现了脑膜刺激征,查体时主要表现为脑膜刺激征的阳性,比如颈项僵直、布鲁金斯基征、克尼格氏征等阳性表现,而脑炎患者这些脑膜刺激征是阴性的。临床上,病毒、细菌、真菌、结核等都有可能引起脑膜炎或者脑炎,针对病因治疗是关键。如果是细菌引起的可以进行抗生素治疗;真菌引起的应用抗真菌治疗,结核引起的应用抗结核药物治疗;病毒引起的要根据病毒的具体类型,抗病毒治疗或对症治疗。此外,对于已经引起昏迷或生命体征不稳定的患者,还需要进行积极的护理,可以应用气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物维持血压等重症抢救治疗。
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脑静脉窦血栓如何治疗
大脑有动脉循环系统,也有静脉系统,静脉循环系统里有静脉窦,大脑的静脉窦容易形成血栓,临床症状并不典型,早期、初期症状不典型的时候,往往被忽略,往往被误诊。一旦确诊是脑静脉窦的血栓,抗凝治疗是非常必要的,同时要改善循环,改善静脉循环,静脉窦循环。脑静脉窦循环障碍往往和动脉情况不完全一样,要加快静脉循环,同时注意动脉系统的供血情况,才能收到很好的效果。脑静脉窦血栓治疗原则是抗凝治疗,促进循环治疗,动脉、静脉循环同时治疗。同时要注意合并症,脑静脉窦治疗,是非常专业的、非常严谨的过程,要在专业医师指导下进行,才能收到好的临床效果。
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脑膜炎影响智力吗
脑膜炎的病因不同,脑膜炎的严重程度也不同。常见的脑膜炎有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎以及寄生虫性脑膜炎等等,患者的严重程度不同,对智能影响也不一样。严重的脑膜炎如常见的单纯疱疹病毒性脑炎,它主要影响鄂叶、颞叶的病灶,所以,这一部分患者肯定会影响智力。但是有一些肠道病毒引起脑膜炎患者症状很轻,仅有头痛的症状,恢复以后并不影响智力。所以,脑膜炎是否影响智力,与脑膜炎的病因和脑膜炎严重程度有关系,而对单纯疱疹病毒脑炎来讲,要积极的抗病毒治疗,减少对智力的影响。