肝痛是怎么回事
发布时间：2022-07-2912368次收听
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肝痛(即“右上腹肝区疼痛”)可以由很多原因引起，肝脏疾病、胆道疾病、肝脏周围组织疾病、胸壁和胸膜疾病、肺部病变、膈下脓肿等均可引起肝痛，有些人因过度劳累或压抑、暴怒时也可出现肝痛。
肝区位于上腹右侧，肋骨下缘到胸骨剑突以下的区域。这个部位对应腹腔内的器官是肝脏，因此也被很多人说成是“肝痛”。引起右上腹肝区疼痛的原因有很多。比如，有些人累了或者情绪压抑、暴怒时，会出现肝区疼痛。许多疾病也可以引起肝区疼痛，包括肝炎、肝淤血、肝囊肿、肝癌等肝脏的病变；胆道疾病如急慢性胆囊炎、胆管结石；膈下脓肿、胸膜及胸壁病变、肺部病变等。
所以，单纯从肝痛是无法判断疾病的，出现肝痛以后，要及时到医院就诊，以明确原因并做针对性处理。
肝区位于上腹右侧，肋骨下缘到胸骨剑突以下的区域。这个部位对应腹腔内的器官是肝脏，因此也被很多人说成是“肝痛”。引起右上腹肝区疼痛的原因有很多。比如，有些人累了或者情绪压抑、暴怒时，会出现肝区疼痛。许多疾病也可以引起肝区疼痛，包括肝炎、肝淤血、肝囊肿、肝癌等肝脏的病变；胆道疾病如急慢性胆囊炎、胆管结石；膈下脓肿、胸膜及胸壁病变、肺部病变等。
所以，单纯从肝痛是无法判断疾病的，出现肝痛以后，要及时到医院就诊，以明确原因并做针对性处理。
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慢性丙型病毒性肝炎如何治疗
丙型肝炎病毒主要通过血液传播、性传播等途径。成年人感染丙型肝炎病毒后多数慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指证与慢性乙型病毒性肝炎不同，只要丙型肝炎病毒核酸阳性，无论肝功能正常与否，都建议抗病毒治疗。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出现肝功能异常，可以积极保肝抗炎治疗，如果存在纤维化甚至肝硬化，则需要积极抗纤维化治疗。目前慢性HCV感染者的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的泛基因型时代。优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案，其在已知主要基因型和主要基因亚型的HCV感染者中都能达到90%以上的持续病毒学应答，且副作用比较小。
黄疸型肝炎如何用药
黄疸型肝炎就是由于各种病因使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等发黄的症状。黄疸型肝炎的治疗主要是针对病因治疗、保肝、退黄治疗。首先是针对病因治疗，对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化，要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。保肝治疗，临床上常见的药物是甘草酸制剂、保护肝细胞膜等药物，退黄治疗，主要是促进胆汁代谢，及中药利湿。如黄疸型肝炎进展至肝衰竭，需要改善凝血甚至行血浆置换等人工肝积极治疗。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
