精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

如果是由于静脉瓣膜遭到损伤，或者是由于长期精索静脉受到压迫等原因而导致的精索静脉曲张，可以选用一些七叶皂苷类的药物，比如迈之灵片或者活血化瘀的中成药物来进行改善。如果患者还伴有明显的阴囊的坠胀，疼痛感，可以选用一些非甾体类的止痛药物一起治疗。患了精索静脉曲张的患者，首先需要去医院泌尿外科通过相关检查，先明确引起精索静脉曲张的原因，再来进行针对性的治疗。因为有一些特殊的因素也会导致精索静脉的曲张，比如如果肾脏有肿瘤，静脉血栓形成，也会导致静脉曲张。如果是这种因素引起的静脉曲张，药物治疗并没有明显效果，而是需要及时的进行手术处理。在治疗的同时需要使用阴囊托带，将阴囊托高，并且需要注意避免做剧烈的运动，以减少阴囊疼痛。如果精索静脉曲张已经达到了中度，甚至是重度，建议做精索静脉高位结扎术。

精索静脉扩张需要了解曲张病因后，针对病因选择治疗方法。精索静脉一共由三组静脉组成，在三组静脉丛中，比较容易出现曲张的是精索内静脉，因为这条静脉比较长。如果先天发育有问题，或者血管壁的肌肉比较薄弱，就可能导致血管内部的压力增加，血液回流会受到阻碍，从而出现曲张。精索内静脉曲张占所有精索静脉曲张的很大一部分，左侧精索静脉曲张的发病率高于右边。精索静脉曲张用药物治疗是没有效果的，因为这种疾病的病因是静脉结构出了问题，而不是细菌感染或者其他原因。一般如果曲张的症状比较轻或者没有症状，建议用阴囊托带，也可以局部冷敷。如果精索静脉曲张已经有症状了，要避免性生活过度而造成盆腔充血。如果症状非常明显，而且影响精子质量或者对日常生活造成了非常大的影响，这个时候还是建议进行手术治疗。

发现有精索静脉曲张这个病的时候，在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候，也就是曲张程度不重，这个时候病人没有任何的症状，然后曲张引起的对睾丸的危害也很小，甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗，就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候，或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候，需要进行手术治疗，这时候吃药会不管用。手术治疗目前来说，有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗，通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式，有开放手术做精索静脉高位结扎术，还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说，手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求，选择适当的治疗方法就可以。

精索静脉曲张是由于压力高，器官压迫以及直立行走引起。左侧精索静脉直角汇入肾静脉，受到的静水压力高。左侧精索静脉走行在结肠后方，容易受到结肠的压迫。人们经常直立行走，静脉受到重力影响到静脉的回流；左侧的瓣膜功能发育比右侧差。