痔疮是可以使大便变细的，痔疮主要发生的部位是在肛门，肛门的部位内外痔，痔疮比较大的时候，有可能会形成血栓痔、炎性外痔，以及会伴随肛乳头肥大等，这个时候实际上肛门的有效的直径是会变小的。第二种情况，由于痔疮会造成肛门的控便的精细感觉变弱，如果大便的形状偏稀的情况下，粪便经过肛门的时候，有可能被痔核挤压，比如排便时，可能痔疮先肿起来，被挤压以后，肛门的有效直径也是会变小的。
大便形状实际上根据从稀到干结这样的情况，分成7型，最好的情况是中间的3型到4型，条状的软便，但如果大便的水分比较多，消化吸收功能不良情况下，大便可能会偏稀，或者有些肠炎、腹泻的病人大便是不容易成形的情况下，这样经过有痔疮的肛门挤压，很可能大便就会变得很细，如果出现了大便的形状改变，是需要到医院去检查，首先看一看有没有痔疮的情况，但更重要的是看有没有其他的，比如肛门、直肠有没有息肉，有没有肿瘤，因为息肉和肿瘤，质地会比痔疮硬，当比较软的大便通过的时候，由于肿瘤或者是直肠息肉的挤压，也会造成大便变细。
所以临床中如果发现了大便形状，甚至是性状、习惯改变，都需要到肛肠外科来进行检查，而不要因为痔疮忽略了更重要的肠癌这一类情况。