支气管结核是一种结核病，有结核分枝杆菌感染支气管粘膜及其周围组织所引起的一种呼吸道传染病，其并没有累及肺组织，所以临床表现不典型，影像学也不典型。临床上很难发现大多数临床表现为咳嗽、低热为症状，治疗主要以口服抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰氨、盐氨丁醇等有时还需要雾化抗结核药物，必要的时候需要进行支气管镜介入治疗，如冷冻、冻融等。治疗周期一般为九到十二个月，大多数支气管结合都可以完全治愈。这需要根据患者的整体来评估，根据患者的身体状态来评估。

支气管结核相对于所有的结核病来说算一个比较特殊的类型。因为支气管这个部位相对来说比较特殊，支气管周围供血的血管并不像肺里那么丰富，所以到达气管内或者气管壁周围的血液，相对来说带的药物浓度达不到肺内那么高，这也预示着支气管结核的治疗疗程要相对来说长一些。每个人看病变的情况，效果差异性比较大，基本上普通肺结核半年左右，支气管结核半年到一年不等，或者有一些病人甚至要超过一年，要根据患者的病情情况，然后做气管镜检查的结果来判断。如果患者经过治疗以后，结核的全身中毒症状（低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差）明显缓解，然后局部气道的症状（刺激性咳嗽、咳痰）也明显缓解，像犬吠样的咳嗽基本上都消失，这时候可以进一步的检查血沉、PPD皮试、痰里找结核菌，如果都转阴了以后，必要的时候也可以行支气管镜检查，看看病灶，如果基本上患者病情都已经痊愈了，这时候才可以停药。

支气管结核是会传染的，它一般甚至比普通的肺结核可能传播力更强，恶性度更强一些。支气管结核病变的部位就在气管管壁上，所以不论是咳嗽、交谈或者打喷嚏等等，这些动作会更容易把结核菌排出到空气中，这样从而引起传染。像一般的肺结核，有的时候病变在肺内，通过支气管传到体外的这种菌量可能相对来说比较低一些，不像支气管结核的浓度肯定会高。骨结核甚至是结核性胸膜炎，因为在壁腔里，不会造成空气的传播，所以针对支气管结核来说，它的传染性要比其他的类型更多一些，这是毋庸置疑的。特别是有一些支气管结核，它的气道的症状就比较重，因为它的病变在支气管内，所以咳嗽要比正常气道的炎症（普通的细菌感染）的咳嗽要剧烈，并且持续的时间很长。同时它因为病变相对来说比较隐秘，比如照胸片和CT，无法看到支气管内的病变，这样使它被发现的几率相对来说比较小。有的时候查痰里面找到结核菌，或者做气管镜可以明确，相对来说隐匿。所以它造成的传播性，要比其它结核也要更厉害一些。

支气管结核可通过抗结核药物、雾化吸入、手术治疗方式缓解病情。支气管结核的化疗原则与活动性肺结核相同，也应坚持早期、联合、规律、全程及足量的五大原则。肺结核的化学治疗不仅是治疗和控制疾病的有力手段，而且也是结核病防治规划的重要组成部分。化学治疗目标是治疗疾病，达到杀菌灭菌的目的，从而阻断传播，防止复发、防止耐药性产生。抗结核药物的种类目前国际上通用的抗结核药物有十余种，可分为一线药物及二线抗结核药物两大类。绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转，疗程以12～18个月为宜。基本抗结核药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二线抗结核药物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹诺酮类、对氨柳酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸。雾化吸入抗结核药物已广泛用于支气管结核辅助治疗，应用价值得到肯定。患者如果出现气管狭窄合并严重呼吸困难，有窒息先兆者；气管、支气管疤痕狭窄超过管腔周径2/3者，并合并反复感染，或有毁损肺和支气管扩张者；支气管狭窄合并远端肺结核，有顽固性呼吸道症状，抗结核治疗无效者，可以选用手术治疗。

早期轻症肺结核患者，血象无明显改变。慢性肺结核患者、老年患者会因长期消耗营养，有贫血、低蛋白血症、低钠血症等改变。感染结核，可并发气管、支气管结核，还可并发支气管管腔狭窄，肺部反复继发感染，导致肺不张、全肺不张等表现。患者有发热、盗汗、疲乏、消瘦等结核中毒症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。当病变接近胸膜会有钝性或锐性胸痛，病变可出现呼吸困难。体征早期无明显阳性体征，后期可在患处文闻及湿性啰音；伴有支气管结核管腔狭窄时，可闻及局限性哮鸣音；肺实变时，可闻及支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音。人体感染结核杆菌之后，表现复杂，约百分之二十患者无症状或症状轻微被忽视。取决于宿主状况。