红细胞体积分布宽度cv偏高原因
发布时间:2021-12-3083248次收听
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红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标,也就是说红细胞体积分布宽度越高,提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值,其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高,见于各种贫血性疾病。
如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限,此时考虑是大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血,该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系,导致红细胞体积增大,此时外周血中红细胞大小不均匀,所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况,当补充叶酸、维生素B12治疗以后,红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正,恢复到正常范围内。
此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后,因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血,由于长期体内的铁元素缺乏,红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白,导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后,红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白,红细胞的体积就会出现逐渐增大,在缺铁性贫血的恢复过程中,有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况,此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。
如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限,此时考虑是大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血,该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系,导致红细胞体积增大,此时外周血中红细胞大小不均匀,所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况,当补充叶酸、维生素B12治疗以后,红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正,恢复到正常范围内。
此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后,因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血,由于长期体内的铁元素缺乏,红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白,导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后,红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白,红细胞的体积就会出现逐渐增大,在缺铁性贫血的恢复过程中,有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况,此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。
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总蛋白偏高什么意思
总蛋白的正常值参考值范围是60-80g/L,如果检查结果总蛋白定量超过80g/L就是总蛋白偏高。总蛋白主要由白蛋白和球蛋白组成,其中球蛋白是在免疫细胞中的合成,主要是B淋巴细胞内合成,是衡量免疫功能高低的标志。而白蛋白是肝细胞合成的,能够反映肝脏的健康状态,一些肝脏疾病造成肝功能损伤是,白蛋白的合成会下降,此时白球比会倒置。总蛋白升高主要见于以下几种情况:第一,血清水分减少后血液浓缩,造成总蛋白相对偏高,因为血容量下降,单位容积的总蛋白浓度增加,而全身总蛋白量并未增加,多见于一些导致脱水的状态,如病毒感染造成高热的病人,失血性休克的病人,大面积烧伤病人,手术后病人,大量呕吐或者腹泻的病人,如急性胃肠炎、急性细菌性痢疾、霍乱、食物中毒等情况。第二,球蛋白升高的疾病造成总蛋白量升高。一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、多发性硬化等疾病,会造成球蛋白的明显升高;此外多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤等血液系统的疾病,也会伴有球蛋白的升高,从而导致血清总蛋白水平偏高。此外如果有病毒、细菌急性感染,B淋巴细胞分泌的球蛋白也是增高的,此时还有超敏C反应蛋白等急性相蛋白升高,所以总蛋白量也会升高。
平均红细胞血红蛋白含量偏高是怎么回事
平均血红蛋白含量即MCHC,是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和,正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高,通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了,此时可能是因为红细胞数量增多引起的,也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一,红细胞数量增多了,平均血红蛋白量就会增加,这种情况常见于慢性缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病,此外就是久居高原的居民,高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二,红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高,这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血,这是一种大细胞性贫血,主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的,红细胞核内DNA合成障碍,细胞核增大,红细胞体积增大,但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响,所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多,平均血红蛋白含量就会偏高。第三,结合其他指标进行分析,如果平均红细胞血红蛋白含量偏高,同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况,可能是骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤等,这种情况下需要进一步去血液科检查来明确,进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因,确诊病因积极进行药物干预。
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血小板压积高怎么回事
血小板压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积,和血小板的数量有关系。血小板是血液中的一种细胞,从骨髓巨核细胞的细胞质脱落所形成的,各种原因引起血管破损时,大量血小板会聚集在血管破损处,具有凝血和止血的作用。血小板压积升高时,可能是生理性改变,也可能是病理性改变,需要根据血液学其他指标的结果,结合患临床症状、体征等进一步分析判断。血常规检查时血小板压积有轻度的偏高,不要太过于担心,只要其他的血液学指标检查结果基本正常,往往是生理性的改变,可能和最近喝水少、出汗多等有关系,此时多喝水,过一段时间后复查血常规,血小板压积会恢复正常范围。另外如果最近有大量腹泻、呕吐等情况,体液丢失过多也会造成血液浓缩,此时血小板的压积可能也会有轻度升高的情况。妊娠中晚期血容量增加,此时血小板压积也可能轻度偏高一点,这些都属于生理性的改变,多不用进行治疗。病理性的血小板压积偏高,可以见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、巨幼红细胞性贫血等血液系统疾病,也可能和急性失血、急性溶血、脾切除等因素有关系,此时血小板计数、血小板压积和分布宽度等指标都会出现明显的异常,需要进一步做检查来明确病因诊断。
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中性粒细胞比率偏高是什么病的征兆
中性粒细胞是白细胞的重要组成部分,在外周血细胞中占白细胞总数的50%-70%,当中性粒细胞的比例超过75%时是中性粒细胞升高。中性粒细胞比率轻度偏高并没有临床诊断意义,如果明显偏高可能是以下疾病的征兆:第一,感染性疾病,因为中性粒细胞是人体抵抗外来病原菌入侵的重要免疫细胞之一,特别是细菌感染可以引起中性粒细胞的明显升高,如大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、胆囊炎、急性胰腺炎、化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎;另外一些传染病,如流行性出血热、流行性脑膜炎、斑疹伤寒、立克次体病、梅毒;一些寄生虫病,如钩端螺旋体病、肺吸虫病等,都可以导致血常规检查时中性粒细胞计数和百分比的明显升高。第二,一些血液系统的疾病,也可能引起中性粒细胞的升高,如多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病、粒细胞性白血病等。第三,在应激创伤、重大手术之后,患者也会出现一过性的中性粒细胞的升高。如大面积烧伤的患者、脑梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克状态等,机体免疫系统自我代偿性反应过程中,白细胞会升高。此外妊娠的状态下也可以出现白细胞的生理性增高。第四,一些严重的全身性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症患者,也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。
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血常规怎么看细菌感染
临床中不是所有的细菌感染都会引起血常规的变化,很多病人虽然出现感染,但血常规可能没有显著改变。但一般出现细菌感染,可以看到血常规白细胞计数升高、中性粒细胞比值升高,这是细菌感染最常引起血常规的变化。因为这些改变在很多血液系统疾病和非血液系统疾病中都能见到。如慢性粒细胞性白血病就常见白细胞计数升高、中性粒细胞比值升高。一些风湿免疫系统疾病或者使用糖皮质激素类药物,也常见白细胞计数和中性粒细胞比值升高。所以出现这些变化以后,建议到医院就诊,听取专业医生的建议。
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血常规SAA是什么
血常规检测的各个项目中,没有英文缩写是SAA的情况。在血液系统疾病中,SAA是重型再生障碍性贫血的英文缩写。再生障碍性贫血是骨髓衰竭性疾病,表现为全血细胞减少,会出现发热、贫血和出血的症状。中性粒细胞绝对值小于0.5×109/L,血小板计数小于20×109/L,血红蛋白小于60g/L,网织红细胞小于0.5%,具备上述4个条件就属于重型的再生障碍性贫血。重型再生障碍性贫血可以通过环孢素、雄激素治疗,更常见的是使用抗人胸腺球蛋白或者抗淋巴球蛋白进行治疗。年轻患者,有同胞相匹配供者的患者,可以通过异基因的骨髓移植治疗。
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白细胞太低会得什么病
白细胞降低并不针对于某一种疾病,要进行具体的分析。白细胞严重的降低,最常见的是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的病人可以出现白细胞、血红蛋白血小板的严重降低。再是白血病患者特别是低增生性白血病患者,可以外周血白细胞不同程度减少,还伴有白细胞质量的改变。第三种常见情况是脾功能亢进的患者,脾功能亢进导致脾脏吞噬,血细胞的速度加快,引起白细胞减少。除此之外,一些非血液系统疾病如风湿免疫系统疾病和肝肾疾病,也可以继发白细胞的减少。
什么是血清胱抑素C
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶,抑制蛋白C的简称。它是一种非糖基化碱性蛋白,其临床意义同血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率,与血肌酐尿素氮相比,在判断肾功能早期损伤方面,血清CysC水平更为敏感。第一,CysC作为糖尿病肾病、肾脏滤过功能早期损伤的评判。约1/3的糖尿病病人发展为肾衰,需要透析,必须以可靠的GFR来评判糖尿病病人的肾功能状态,CysC能对轻度的肾损伤反应灵敏。在糖尿病病人中定期检测CysC,可以动态观察病情的变化和发展。第二,CysC与肾移植,胱抑素C不但能够快速反应肾脏受损的情况,而且可以及时反映肾功能的恢复情况。特别是移植肾功能延迟的病人,CysC在肾移植术后,对检测肾小球滤过率而言,比肌酐和肌酐清除率更为敏感,可以快速诊断出急性排异反应或药物治疗造成的肾损伤。第三,CysC在化疗中的应用,由于化疗药物对肾小管有一定的损伤,很可能损害肾功能,当肾功能受到损害时,化疗药物更容易积蓄,并引起多方面的毒副作用。检测CysC,适当调整药物剂量,可以做到治疗效果更好,肾损伤更小。
什么是低白蛋白
嗜酸性粒细胞的增多常见于哪些疾病
血小板高怎么办
血小板高的原因可能有很多,比如原发性血小板增多症、继发性血小板增多症、骨髓疾病或异常、感染或炎症、药物或特定的治疗方法。如果怀疑自己的血小板计数异常,建议咨询医生进行评估、诊断和治疗。
输血前准备
如果因为身体的需要,是需要进行输血前的准备的。这样才能保证自己的输血治疗效果。比如说在输血之前,要进行化验治疗,化验是为了保证安全。要进行传染病的检测,还要检查溶血的情况。这样才能保证输血治疗的安全性。
白细胞低的原因是什么
许多药物都会影响到血液系统,会导致白细胞减少;另外身体抗病能力差,让病毒入侵身体时,也会导致白细胞减少;患有红斑狼疮,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征等疾病时,也会导致白细胞偏低。
血红细胞偏高是什么原因
血红细胞如若出现偏高的现象本来就是异常的,对人体的健康也会造成一定的影响,只是大家也会关心所引发的原因,这种现象的出现可能和烧伤有一定的关系,也有可能是因为严重腹泻而导致的,当然除了这些原因之外,也可能是因为患有疾病而导致。