大部分的心包炎彩超是可以看到，可以看到心包的异常表现。通过心脏彩超可以看到心包的增厚，有没有心包积液。在检查的时候可以探测到液性的暗区，也可以通过心脏彩超大体的评估一下心包积液的量，可以评估心包积液的容量及其动态的变化。如果液性的暗区直径小于十个毫米时，可以认为积液是少量，如果直径在十到二十毫米，则为中等量。如果直径大于等于二十毫米，则为大量的心包积液。通过心脏超声可以来明确心包积液量的多少。第二个问题就是也可以提示心包炎的病因。第三个也可以确定心包压塞。第四个也通过心脏的超声心动来引导心包穿刺。但也不能仅靠心脏超声来明确心包炎。还可能需要其他的一些检查。尤其是在明确心包炎产生的原因的时候，还会用到心包穿刺或者纤维心包镜，包括一个心脏的ct或核磁等等。

心包炎肌类蛋白是可以正常的。我们也会看到，一部分的病人会伴有心肌标志物的轻度的升高，可以看到tni或者是tnt的一个小幅的身高。而且长时间升高有别于急性心梗的。急性心梗的时候，心肌标志物也就是心肌酶谱会有一个明显的一个升高下降的一个过程，有一个酶谱的波动的趋势。但在心包炎当中，可能一直是一个低水平的升高。看心肌酶谱升高原因鉴别诊断的时候，可能有心包炎的鉴别。一个酶谱的升高要结合病人的其他的临床的症状，心电图表现病人症状来判断心肌酶谱升高是因为什么原因导致。

一般来说心包炎不会引起心脏的扩大，在急性期的时候，心包炎首先不会引起心脏的扩大，因为如果是比较轻微，心脏结构本身就不会变大。如果是心包积液量比较大，大部分它是会影响到外出血液回流到心脏，所以整个心脏不管是左心还是右心，都不会明显的扩大。另外慢性缩窄性的心包炎也是同样的，首先它是回心受到受阻，因为心包的缩窄，他可能外周的血就很难回到右方，右心系统充盈就是不够的，到左室他的充盈也是不够的，所以只有心包炎心脏方面的疾病，房室结构的变化是比较少的，这也是我们在心包炎当中一个特征，没有显著的心脏的扩大，或者是瓣膜的杂音，这也是我们和其他疾病进行鉴别的一个点。我们在心脏X光片上可能会看到心影的扩大，一些缩窄性的心包炎，或是大量的心包积液的时候，会看到心影的增大，或者烧瓶心，主要是因为里面有了心包积液引起来，本身心脏是没有明显的扩大。

心包炎所实行的手术主要是心脏，心包的剥离素，并发症主要体现在以下几个方面。第一个方面就是低心排，在心包剥离过程当中可能出现急性的心脏的扩张，心室级数的快速的充盈膨胀，产生急性的低心排，患者出现血压的下降，时候我们要注意在术中应该限制液体的输入，同时在左心室解除缩窄之后，应该立即给予强心利尿的治疗。尤其是在术后的十二到四十八小时之内，也可以运用一些多巴胺等升压的药物。第二个方面就是膈神经的损伤，损伤之后可能会造成膈肌的矛盾，呼吸运动影响气体的交换，另外也不利于呼吸道分泌物的排出。第三个方面就是冠状动脉的损伤，尤其是在分离前时间沟部位的时候，容易损伤冠状动脉。一般来说遇到该部位的时候有局限的钙化的斑块的时候可以保留，可以不予处理。第四个方面就是心肌的破裂。

心包炎它可能采取的体位是端坐体位或者是身体前倾。主要是因为这两个体位可以减少呼吸困难的发生。因为在心包炎已经并发心包积液的时候，他会有呼吸困难，这也是他最突出的症状。主要是因为心包积液会压迫支气管使肺受压。另外心包积液或心包炎，回流受阻，会有肺淤血的症状。采用这两个体位之后，会减少对支气管肺的受压，也会减少肺淤血的症状。如果夜间卧位的话，在早期病人症状不是很明显，心包积液量不是很大。另外他的胸疼的情况也不是很明显的话，他可以没有症状。他的体位是一个自由体位，就是按照个人的习惯，他想怎样就会怎样。