睡觉起来肩膀、脖子疼是每一个人在一生中都会遇到的现象，但是有的少，有的人多。比较少的这种情况俗称是落枕，尤其是在正常人睡觉，身子或者脖子睡觉的时候姿势不良，比如在拧着脖子睡觉，或者是在喝酒以后，脑袋和脖子相对来说摆的位置比较错位的时候更容易出现。甚至包括在远途的火车上，如果没有戴颈托，或者颈围，歪着脖子睡觉以后，还有在长途坐飞机坐了几个小时以后，睡觉以后也出现脖子痛，这个性质是相同的，都是落枕的表现。这种情况下，如果只是偶尔的出现，非常少的出现或者以前没出现，这种情况下实际上就是一种颈部的肌肉或者是小关节，或者椎间盘一定的纤维的比较轻的损伤，这种情况下叫落枕。这种落枕，偶尔出现的落枕是比较简单的，只需要休息几天，纤维就可以得到修复，这种情况没有不良的后果，不用特别在意。但需要强调的是，反复出现睡觉起来肩膀、脖子疼，这时就不能够用急性的、比较轻微的纤维损伤来解释了。大多数是颈椎间盘有问题，也就是颈椎间盘突出或者颈椎病。病人可以到医院里去看一看，照个X光片或者核磁共振，经常能看到颈椎曲度直，或者颈椎的某一个间隙变窄，一个或是几个在核磁共振上还可以看到颈椎间盘信号改变，在T1或者T2加权像上，分别有各自不同的表现，水肿或者有膨出这种情况。如果是出现了在核磁上看到一个或多个椎间盘的病变，说明睡觉起来后肩膀、脖子疼是颈椎病的一种表现，不能够等闲视之，应该可以合理的规范的治疗。

睡觉时脖子扭了需要这样处理：第一、戴颈托，保持颈部肌肉两侧的受力平衡，同时用颈托来减轻颈部肌肉的负担，使肌肉痉挛减轻。第二、用一些消炎镇痛类的药物，如芬必得、布洛芬等药物可以缓解肌肉痉挛。还可以外用一些膏药，如氟比洛芬钠等膏药，可以起到缓解疼痛的作用。如果较严重，要卧床休息，避免低头、仰头这些动作。长期的预防措施就是要选择一个合理的枕头。正常情况下，睡觉的时候是要翻身的，所以说这个枕头不要太硬，太硬和太软都不可以。

落枕的治疗方法有很多，如按摩、热敷、药膏等。一、按摩：用一个手指轻按颈部，找出最痛点，然后用拇指从这个地方开始，一直到颈肩部为止依次按摩，对最痛点要用力按摩，按到有酸胀感，即表示力度够，如此反复按摩两到三遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复两到三遍。重复上述按摩与轻敲，可以迅速使痉挛颈部肌肉松弛，达到止痛效果。二、热敷：采用热水袋、电热水炉、热毛巾以及红外线，灯泡照射，均起到止痛作用。但必须注意防止烫伤。三、选用正红花油、云香精等对痛处轻轻摩擦与擦揉，每天两到三遍有一定效果。四、活血止痛膏药外贴于颈部疼痛处，每日更换一次，止痛效果较为理想，但病人自我贴膏药后颈部，活动会受到一定限制，而且孕妇禁用。

落枕的原因包括不良的生活方式、受凉等。不良的生活方式，如经常低头看电脑、看手机，这样颈肩部的肌肉处于紧张状态，肌肉就容易产生劳损性的炎症，会痉挛抽搐，产生落枕。风扇空调直接吹，也会引起局部肌肉紧张痉挛产生炎症，产生筋膜炎，产生落枕。睡觉的时候毛孔比较开放，长时间受风吹容易刺激筋膜产生炎症，产生落枕，也有的人睡觉姿势不好，相应的肌肉晚上一直都处于紧张的状态，就会造成肌肉的炎症，发生落枕，这是偶发的落枕，也有些人会频繁的发生落枕，这时要特别注意，频繁的发生落枕往往跟颈椎病有关系。可能是多年以来持续看电脑，看手机，颈椎间盘退变，颈椎失稳造成的，这样容易刺激神经，神经支配的肌肉痉挛也会造成落枕，所以如果有反复发生的落枕，一定要先观察颈椎的情况，有的甚至需要做核磁共振的检查看看有没有颈椎间盘的突出，有没有压迫神经。