血管破裂是什么原因引起的
发布时间:2021-06-07107593次收听
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脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
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外伤脑出血一般要住院多少天
一般外伤引起的小灶性脑出血,经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了,外伤引起的脑出血量比较大,术前已经发生昏迷、脑疝,经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定不能直接出院回家。严重的脑出血的患者,特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿,患者已经在术前发生脑疝的情况,术后可能需要更久的治疗,有时还需要在重症监护病房,治疗很长时间才能够逐步康复,而进行下一步的康复治疗。
脑出血和脑淤血的区别
脑出血其实和脑淤血之间有着明显的区别,首先这两种疾病在病变性质上有一定的区别,而且所引起的因素也是完全不一样的,另外发病的情况也有一定的区别,在接受治疗的过程中也同样会有着各种不一样的方法,这些也都必须要引起重视。
脑出血能治愈吗
脑出血的患者积极的进行治疗还是可能治愈的,如果出血量比较大的话,建议最好还是及时通过手术来进行治疗的,如果出血量较少,如果得到及时有效的治疗,可以取得很好的治疗效果,部分患者甚至不会出现明显的后遗症。
脑出血的分类有哪些
脑出血的分类主要有三大类型,比如桥脑出血,脑叶出血,丘脑出血等等,不同类型的脑出血都有着不同的症状,所以在治疗时也要注意有针对性,患者同时也要做好配合工作,全面促进身体的恢复。
脑出血后遗症头晕该怎么办
首先应明确是什么引起的,解除压力等,脑出血后遗症头晕可以吃倍他司汀这一类药等药物对于头痛都有很好的缓解。脑出血以后会有一些后遗症,很多种,如肢体的障碍、面部的、感觉的障碍等等,还有一种情况就是头晕,原则上往往也认为是脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍,如果是脑出血正好的位置,会影响到前庭功能,在前庭中枢那些位置的话,可能还会出现眩晕,旋转性的一种头晕,这时可能针对性的治疗脑部的一些问题,这是最重要的。那么如果是出血并没有影响到这些眩晕的神经核中枢,没有影响到,只是遗留的一个后遗症,就是一个功能障碍,可能就轻一些,头晕明显一些,眩晕的可能性就小一些,这一类的治疗首先倍他司汀这一类药都是可以用的,因为改善内耳循环,正好对头晕这个症状能够做缓解,而且不是能够比如说压抑功能恢复了,所以不主张头晕了以后去吃什么眩晕停、地芬尼多这一类吃很久,非常不主张,这一类药只能吃三天以内,但是倍他司汀它是改善内耳循环的,是可以用的。有了后遗症,后遗症有头晕,还是要再看看根本原因,有没有出血,以后睡眠不好,那么针对性的去改善一下睡眠,如果是比如说又遇到了什么大的压力,引起了焦虑的情况,就是要针对性的去治一下焦虑,必要的时候还得要去寻求精神专科心理专科的治疗。
脑出血怎么预防复发
一般来说,对于已经出现了脑出血的患者,一定要注意预防复发,因为在这样的情况下,患者一旦出现了复发,就会造成对于自身的二次伤害,影响会更为严重,患者一定要注意自身的血压情况,并综合考虑动脉硬化的情况,并要注意饮食的调整,拒绝不良习惯。这都是有帮助的。
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脑出血怎么治疗
脑出血的基本治疗原则包括止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种,是大脑实质动脉破裂出血,形成了血肿,压迫了大脑神经,引起了临床上的一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊得出血,可能会出现三偏征,偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程,往往是以分钟来计算的。如果患者有动脉硬化、高血压等病状,在一个情绪大起大落的时候,血压突然升高的时候,导致血管管壁破裂出血,发生了脑出血以后,立即进行急诊,在急诊室里快速的诊断,比如说做影像学的检查,判断脑出血的部位、出血量的多少等,并采取止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等等一系列的综合措施,起到一个临床上比较理想的效果。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血患者能不能恢复成正常人,主要通过出血的病因,出血的部位、出血量的大小进行诊断。对于动脉瘤性的脑出血,即蛛网膜下腔出血,一旦在原发病人治愈以后,大部分病人能够完全的恢复正常的生活。对于脑实质性的出血,即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少,而且出血位置在非功能区,病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能,比如说手脚的活动,以及在脑干的位置,此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊,可以出现三偏综合征,包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。
年轻人脑出血的病因
脑出血手术后遗症有什么
脑出血后遗症治疗
脑出血后遗症治疗有吞咽言语、认知问题、偏身感觉运动障碍、心肺功能、二便功能、下肢深静脉血栓等不同的在治疗方式。一、吞咽言语。二、认知问题。三、偏身感觉运动障碍。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要,可以进行常规的抬高患肢的方式,促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落,以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓,随着康复手段的发展,心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题,可以有超声治疗,引导超声对血管进行干预、进行治疗,这是比较前沿的手段,患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。
脑出血后气管插管应该留几天
脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。
脑出血的自然吸收
脑出血常见与老年人,尤其是有高血压病史的患者,与脑血管硬化有关。本病发生突然,死亡率高,后遗症严重。在疲劳、情绪激动,或是大小便时诱发。脑内深部基底节区好发,出现出血部位对侧的上下肢感觉障碍、瘫痪,重者昏迷。