梅毒滴度1:4有一定传染性。人体感染梅毒螺旋体之后，机体免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，其中有一类非特异性的梅毒抗体，可以用滴度来定量的表示。滴度的高低与梅毒病情的活动度、传染性是正比例关系。比如1:16、1:32属于高滴度，传染性比较强。而1:4、1:2通常来讲不高，传染性不强。但只要不是阴性的结果，就还是有一定的传染性。这种情况下一定要进行规范的驱梅治疗，治疗之后定期的复查，直到1:4的抗体逐渐下降，1:2、1:1，最终转为阴性，才认为患者体内的梅毒螺旋体被彻底的杀灭，这个时候才真正的没有传染性。

梅毒螺旋体抗体阳性加号通常表明就是在被检测者的标本当中检测到了梅毒螺旋体的抗体，通常就可以确诊，患者是感染了梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，一方面是产生各种临床症状，另一方后面是血液当中，由于免疫系统反应产生针对梅毒螺旋体的各种抗体，主要可以分为特异性抗体和非特异性抗体。一般说的梅毒螺旋体抗体阳性，也就是加号，通常指特异性的梅毒抗体，梅毒特异性的抗体，是梅毒感染所特有的，正常人还有一些其他疾病的患者，他血液当中都不可能有抗体，所以出现了梅毒螺旋体抗体阳性或者是加号，就表明在患者血液当中查到了特异性的抗体，就可以确定患者确实是感染了梅毒螺旋体。当然，单凭抗体，还不能够区分患者是现症感染还是既往感染，是否需要治疗，需要结合梅毒另外一类抗体，也就是非特异性的梅毒抗体来综合判断，如果是非特异性抗体，也是阳性，而且滴度比较高，表明患者属于限制梅毒，目前病情的活动性比较强，传染性也比较强，就需要进行规范的驱梅治疗，并且治疗之后要定期的随访复查，直到非特异性抗体转阴才能真正的判定梅毒是治愈了。

梅毒一般在局部皮损的表面，比如说硬下疳或者是扁平湿疣或者是局部有溃疡的时候，这种皮损表面的渗液会传染，还有血液也会传染，一般唾液不传染梅毒。但是有一些特殊的情况，比如说口腔里面正好有口腔溃疡，那就变成了血液的接触。如果是口腔里面正好有二期的黏膜斑，表面也是有梅毒螺旋体比较多，这个时候可能会出现唾液里面含有梅毒螺旋体的情况，但是一般唾液里面不会传染梅毒。除非就是比较特殊的情况，正好自己又是在局部口腔里面有溃疡或者是破损面，这样再接触梅毒螺旋体，对方正好是一期梅毒或者是二期黏膜斑的时候，这种唾液的接触才可能会传染梅毒，一般唾液是不传染的。

梅毒有一个特色，在整个皮肤科领域又被称为万能模仿者。因为梅毒的诊治，可以千变万化，它可以长的像牛皮癣、银屑病，也可以长的像玫瑰糠疹，还可以长的像药疹、扁平苔藓之类。二期梅毒主要表现为梅毒疹，包括斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹、增生性梅毒疹和脓疱型梅毒疹。梅毒还会导致黏膜性的损害，以及出现白斑、脱发、指甲的损害等。梅毒疹好发于掌跖部位，以铜红色、没有瘙痒感，且伴有脱屑为主要表现。还有一个最常见的是发生在外阴部及肛周的扁平湿疣，传染性极强。一个梅毒疹与其他皮肤病皮疹区别最大的就是梅毒患者手掌和脚底，往往会有一圈一圈的像黄豆大小的领圈状脱屑，出现这种皮疹也可以考虑是否有梅毒。因此，一旦出现不良性行为一定要到医院正规的诊疗。

梅毒要做苄星青霉素的治疗。首先做青霉素皮试，如果能够打且是阴性，打苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素，常见的是用苄星青霉素治疗。肌肉注射，一周一次，连续三周这样的治疗，从肌肉注射青霉素就算治疗结束了，后期就是随访的问题了。如果青霉素过敏，就选择口服药，口服药常见的就是四环素族的药物，多西环素的药还比较便宜，这个病确实是很重的一个疾病，很严重的传染性的疾病，但是它的治疗药物都不是很贵，苄星青霉素几十块钱，口服多西环素也很便宜，一百片才几块钱，所以治疗上并不难也不昂贵。如果真的得了梅毒，到正规医院，这个梅毒的治疗的费用对于现代人完全能够接受的，从治疗上不昂贵、也很简单。所以梅毒一定要早期发现，到正规医院得到正规的治疗，治疗好也是没有问题的，但是如果晚期梅毒治疗就比较难，像神经梅毒的治疗需要住院的，如果心血管梅毒，治疗不及时，后续的并发症也都是挺危险的，所以提醒梅毒的患者一定要到正规医院正规治疗。