在颈椎病的整个康复治疗措施中,药物治疗是一种不可忽视的手段。虽然颈椎病是一种老年性退行性疾病,药物不太可能抑制其发展,但仍有必要通过药物减缓病理变化和疼痛等症状。
颈部脊髓、神经、血管刺激或压迫、颈部不适、肩痛、上肢无力、麻木、疼痛、四肢无力、行走不稳定、头晕、心律失常、血压下降、胃肠胀气、头晕加重、头痛、突然跌倒等,可能是颈椎病的表现,如果x线发现颈椎骨增生可诊断颈椎病。
颈椎病主要是综合治疗。任何能缓解肌肉痉挛、增加椎间隙、降低椎间盘压力、减轻刺激脑血管相对神经的压力、减少炎症水肿等方法都可以发挥治疗作用。这些方法包括:颈椎牵引、颈围固定、按摩、按摩、理疗、颈部经常改变姿势等,有时也可以手术治疗。
目前还没有治疗颈椎病的特效药。有些药物是对症治疗,可以减轻疼痛,而不能从根本上缓解病因。这些药物大致包括:
1.非甾体消炎镇痛药。这类药物主要针对神经根刺激引起的损伤性炎症,起到消炎镇痛的作用。主要药物有:阿司匹林、扑热息痛、保泰松、消炎痛、奈普生、布洛芬、芬必得、奇诺力、扶他林等。其中芬必得胶囊对胃肠损害较小,作用时间长,每次服0.3—0.9克,每天2次,症状消失后逐渐停药,常用于颈痛、肩痛、上肢麻木的患者。
2.放松肌肉的药物。这种药可以缓解肌肉痉挛,缓解脊髓、神经和血管的刺激。妙纳就是这样一种口服片剂,每次服用50毫克,每天服用3次。
3.镇静剂。镇静剂可以减轻神经兴奋,缓解肌肉紧张,适合精神兴奋、紧张、兴奋的患者。一般稳定2.5—5.睡前口服0毫克,或萧静稳定0.8毫克,睡前口服,也可使用健脑安神的中成药。
4.改善脑血流供应的药物。常用药物有:维脑路通片:每次0.2克,每天口服3次。维脑路通注射液:0.4克,每天静脉滴一次。尼莫通片:每次30毫克,每天口服3次。尼莫通注射液:10毫克,每天静脉滴一次。脑通片:每次10毫克,每天口服3次。脑通注射液:4毫克,每天静脉滴一次。
5.神经营养药。这是治疗任何类型颈椎病的药物。常见的药物是维生素B每次10毫克,每天3次,以及其它复合维生素。
6.中药热敷。当归、桂枝、红花、接骨木、路通、川羌活50克、五加皮、虎杖根、石藤等100克中药用于祛风、活血、通络、止痛,放入布袋中,用蒸笼蒸。水煮15分钟后取出,颈部热敷30分钟。
7.外用药物。对一些颈痛、僵硬等有一定疗效。比如波菲待液体药膜(布洛芬外用剂型)、扶他林乳膏等。,每天涂抹患处3-5次,可以消炎止痛。