脂肪肝是由多种原因引起的代谢性肝病,以甘油三脂(TG)为主的脂在肝细胞内大量积累。分为急性和慢性两种,尤其是慢性脂肪肝,因为与急性脂肪肝相比,慢性脂肪肝更,多发。脂肪肝的主要原因是什么?
脂肪肝的病因主要有
1:营养因素、肥胖。:
2:酒精、每日酒精量超过50克(学者认为每日>80克),持续5年以上。(每克乙醇量相当于3毫升威士忌、10毫升葡萄酒、25毫升啤酒),不足20克不考虑脂肪肝。3:代谢性疾病,如糖尿病、高脂血症。
4:化学因素和药物,如抗结核药物,如四环素、乙胺碘呋喃酮等。
5:其他病毒性肝炎、炎性肠病在不同时期,不同国家脂肪肝的发病率及其原因构成不同。现在生活物质越累越丰富的时期,肥胖症、ⅱ型糖尿病、酗酒成为脂肪肝的重要原因。药物相关性脂肪肝也有增加的倾向。
目前我国脂肪肝疫情如何?
相关学者调查了3人合计11372人,体检发现脂肪肝流行率为机构员工最高(12.09%),其次是饮食服务员(9.44%),工人最低(7.11%),差异显着(P<;0.01)。
如何判断是否患有脂肪肝,其临床表现如何?
脂肪肝无特异性,无症状。因此,容易被忽视,难以及时发现。肝区有时会出现疼痛、腹胀、疲劳、纳差、不适等症状。临床检查往往表现肝轻中度肿大。肝功能检查显示,慢性脂肪肝患者血清转氨酶(ALT和AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、c反应蛋白等可以轻度上升,转氨酶的上升幅度一般不超过正常值上限的2~4倍。随着各种影像学检测技术的发展,只要依靠影像学技术(超声波、CT)就可以诊断脂肪肝。进一步的血液学实验室检查有助于判断脂肪肝的病因及肝功能损害(脂肪肝)、肝纤维化,急性脂肪肝有多器官功能不全的征兆。但是,正确判断脂肪肝的病期和明确脂肪肝的罕见病因,也许还需要肝活检组织学的检查。
脂肪肝分为哪些情况?
脂肪肝可分为1、单纯脂肪肝2、脂肪肝3、脂肪肝纤维化、肝硬化。为了预防脂肪肝的发生,必须实现以预防为中心的生活原则。在治疗过程中,应根据不同的原因及时控制原始原因或相关原因,早期发现和早期治疗。