急性出血性肠炎,又称急性坏死性肠炎是—种好发于小肠的局限性急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠,甚至整个小肠,偶尔也可累及结肠。
临床表现
1、病史急剧发病,发病前多有不洁的饮食史。冷、疲劳、肠道蛔虫感染和营养不良是诱发因素。
2、腹痛急剧发生,突然出现腹痛,也是最初的症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。
3、腹泻便血 腹痛发生后即可有腹泻。粪便最初是糊状的,有粪质,然后变成黄水样,然后变成白水样,变成红豆汤和果酱样,变成血状和暗红色的血块,粪便少,变成恶臭。没有地方,没有地方。出血量不定,轻者只有腹泻,或者只有粪便隐血阳性,没有便血的严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短的只有1~2天,长的可达1月馀,间歇发作,多次发作。腹泻严重的人可以脱水或代谢性酸中毒。
4、恶心呕吐常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可以是黄水样、咖啡样或血水样或胆汁。
5、全身症状 起病后即可出现全身不适,软弱和发热等全身症状。发热一般为38~39℃,少数为41~42℃,但发热多于4~7天,持续2周以上的人少。
6、腹部体征比较少。有时腹部膨胀,可以看到肠型。脐周和上腹部有明显的压痛。早期肠鸣声可以亢进,然后可以减弱或消失。