产后抑郁症的治疗和服药禁忌

专家说产后抑郁症是女性在生育以后，生理和心理因素受到影响而导致的一种疾病，一旦被诊断为产后抑郁症，那么就要及时开展治疗，千万不要掉以轻心，目前治疗产后抑郁症主要以药物为主，由于很多患者还处于哺乳期，所以服用药物时一定要多加注意。产后抑郁症的治疗，首先要探询和消除可能引起抑郁的不利因素，以便有针对性、有效地进行精神与心理治疗，争取不药而愈。研究表明，大多数轻度和中度患者通过积极有效的精神和心理治疗来缓解甚至痊愈。但重症患者必须辅以抗抑郁药才会取得显著效果，因此抗抑郁药的合理选择与应用也是产后抑郁重要治疗手段之一。因为产后的母亲在哺乳中，所以母亲的药必须考虑是否会影响婴儿的健康，通过乳汁对婴儿产生不良影响的药必须慎重使用。目前用于临床的抗抑郁药主要包括三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药和选择性5-HT再摄取抑制剂。其中，三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药能大量通过乳汁，并且有挺大的副作用，可引起婴儿呕吐、腹泻、喂养困难、体重减轻、呼吸困难及发育迟缓等一系列不良反应，所以，这两类抗抑郁药不宜作为医治产后抑郁症的首选药物。而选择性5-HT再摄取抑制剂仅微量通过乳汁，小剂量的服用对婴儿的影响极小，耐受性较好。因此，医学专家建议，产后母亲必须使用抗抑郁药物时，首选药物为舍曲林、帕罗西汀等选择性5-HT摄取抑制剂。无论是舍曲林还是帕罗西汀，都要从小剂量入手，根据疗效适当调整剂量。这两种5-HT再摄抑制剂的起始剂量均为25毫克，每天口服一次，效果不佳时可增至50毫克。必要时还可与舒必利联合应用，每次0.1克，每天口服1次，有效控制重症产后抑郁症。以上介绍的是治疗产后抑郁症时的药物禁忌，相信大家都知道，专家说治疗产后抑郁症需要很长时间，在治疗时间内，家人必须经常引导患者，确立治疗产后抑郁症的自信，使病情更快恢复。