腹痛在日常生活中比较常见,造成腹痛的原因也比较多,无论是腹腔脏器病变还是非腹腔疾病都可能。以肚脐为主,可将腹腔分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹四个部位,这四个部位的疼痛可能与不同器官的病变有关。
肚子疼是什么病?
右上腹痛:急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等肝脏、胆囊问题应重点考虑。此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否有问题。
右下腹痛:首先要考虑是否患阑尾炎。最初是上腹部的疼痛,几个小时后变成右下腹部的疼痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。另外,还要考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。尿频、血尿等伴随输尿管结石的可能性很高。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。
左上腹痛:首先要考虑脾胃问题,注意胰腺、左肾、大肠左段。左上腹疼痛持续,阵发加剧,两侧腰部受到影响,饮食增强的可能性很高。
左下腹痛:肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等,也要考虑是否与左输尿管有关。女性也应该考虑左卵巢和输卵管是否有问题。
肚脐周围疼痛:主要应考虑小肠和胰腺问题。
腹腔广泛疼痛:胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等多种原因,腹腔整体可能持续剧烈疼痛。
病证鉴定
1、腹痛与胃痛
胃部腹部连接肠道,腹痛伴胃痛症状,胃痛也有腹痛的表现,需要鉴定。胃痛部位在心下胃脑部,常伴有恶心、嘎嘎等胃病的腹痛部位在胃脑下,上述症状在腹痛中很少见。
2、腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状
许多内科疾病中出现的腹痛,为该病的一个症状。如痢疾之腹痛,有里急后重,下痢赤白脓血为特征;积聚之腹痛,以腹中有包块为特征,而腹痛病证,当以则以腹部疼痛为主要表现。
3、腹痛与外科、妇科腹痛
内科腹痛经常先发热后腹痛,疼痛一般不严重,压痛不明显;外科腹痛多后发热,即先腹痛后发热,疼痛剧烈,疼痛固定,压痛明显,看到腹痛拒绝按压、腹肌紧张等。妇科腹痛多在小腹,与经、带、胎、产有关,如痛经、流产、宫外孕、输卵管破裂等,应及时进行妇科检查,明确诊断。
腹部的疼痛如何治疗
耳针
选大肠、小肠、脾、胃神门、交感。每次取2~3个洞,疼痛时用中强刺激扭转,也可以用埋针法和粘贴法。
穴位注射
选择天枢、足三里。用异丙嗪和阿托品各50mg混合,每穴注入0.5ml,每日一次。