前不久我出门诊时遇到一位36岁的患者刘女士,半年前她在单位体检中被查出“重度脂肪肝”,当时拿到这个结果她又惊又怕。之后她开始重视自己的肥胖问题,并决定采取“饥饿疗法”,把“脂肪肝”饿下去。一天只吃一餐,外加高强度运动,本以为脂肪肝会大大减轻,但两个月后到医院检查后发现自己的病情非但没减轻,反倒加重了不少。看着她迷茫的神情,我告诉她,“饥饿疗法”就是脂肪肝加重的罪魁祸首。
临床上我们发现,不少患者为了快速摆脱脂肪肝会采取“饥饿疗法”,只吃蔬菜水果,不吃肉和主食。过度节食加上大负荷运动,有的人一个月减重甚至超出5公斤。殊不知,这种极端的减重方式也易诱发脂肪肝,并使原有的病情加重。因为减肥是一个“脂肪动员”的过程,如果动员得过快、过猛,超出了机体的代谢能力,会使脂肪酸大量释放,反而进入肝脏、心脏等脏器并沉积下来,并可能使肝细胞坏死、肝功能受损。
规律平缓地减重有助脂肪肝缓解,使增高的转氨酶恢复正常。但减重方法需在医生的指导下进行,特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的患者更要注意。可以减少油腻、高脂肪食品和甜食的摄入,但也不必彻底告别肉类,可以适当进食高蛋白,鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制因营养过剩引起的脂肪肝。