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慢性消化性溃疡的并发症有哪些?
1.大量出血是本病最常见的并发症,其发病率约占本病患者的20%%~25%,也是上消化道出血最常见的原因。胃溃疡常见于十二指肠溃疡患者,球后溃疡患者更常见。并发出血患者的消化性溃疡病史多在一年内,但一次出血后容易发生第二次或更多次出血。还有10%~15%消化性溃疡的首见症状是大量出血。
2.穿孔溃疡穿透浆膜层,游离腹腔可引起急性穿孔;如果溃疡穿透与邻近器官和组织粘连,则称为穿透性溃疡或慢性溃疡穿孔。当后壁穿孔或穿孔较小,只引起局限性腹膜炎时,称为亚急性穿孔。
3.幽门梗阻大多数是由十二指肠溃疡引起的,但也可能发生在幽门前和幽门管溃疡中。其原因通常是由于溃疡活动、炎症充血、水肿或反射性溃疡周围组织引起的幽门痉挛。这种幽门梗阻是暂时的,可随溃疡的改善而消失;内科治疗有效,因此被称为功能性或内科幽门梗阻。相反,由溃疡愈合、疤痕形成、疤痕组织收缩或与周围组织粘连阻塞幽门通道引起的持久性,不能自动缓解,称为器质性和外科幽门梗阻。
4.癌变胃溃疡癌仍然是一个有争议的问题。
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