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甘草干姜汤临床新用

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甘草干姜汤功用:温肺暖胃,益气摄津。

方药组成:甘草4两炙,干姜2两炮。

经方方论

本方以甘草、干姜二味组成,药虽少,配伍恰当。从药物的性味来看,甘草味甘性温,甘缓益气,温肺散寒,而且甘草用量独重,不仅益脾摄涎,又有良好的温肺止咳作用。取干姜味辛大热,入肺胃二经,既温肺暖胃,又可化饮止呕,升清阳降痰浊,所治虚寒之肺痿者,宜甘草干姜汤服之。

经方新用

1、胃痛多年,遇寒即犯,痛时呕吐脘胀,嗳气,偶尔泛酸,食不消化,平时口吐涎沫,气短乏力,苔白,脉迟。甘草干姜汤加半夏12g,吴茱萸10g,桂枝12g,党参18g,川椒12g,广木香12g,苍术15g,厚朴12g。

2、心绞痛频发,心电图示:心肌供血不全。发则胸闷憋气,手足欠温,恶心欲吐,口吐涎水,有时竟以胃痛症状出现,胃寒,温熨则舒,按脉沉微迟紧,此阳虚中寒证。治宜甘草干姜汤加檀香10g,荜拨8g,细辛5g,党参18g,附子12g,桂枝15g,川芎12g。

3、形体肥胖,经常眩晕,血压不高,无梅尼埃病史。晕则头重,沉困嗜睡,口吐涎沫,食时恶心,胃内震荡,似有水饮一般,舌质胖淡,苔白腻,脉濡滑,无弦急劲动之势。此痰湿困阻清阳,浊邪害清之故也。处方以甘草干姜汤加半夏15g,白术12g,泽泻15g,荷叶30g,白芷10g,川芎10g,石菖蒲10g,5剂愈。

医案举例

患者,女,52岁。有支气管炎病史,逢冬即发,感寒即作,无热恶寒,咳喘痰多,色白质稀,头眩恶心,鼻流清涕,倚息难卧,气短心悸,舌淡苔白,脉沉迟而紧。辨证:寒饮阻肺,肺胃气虚。治法:暖胃益脾,温肺化饮。方药:甘草干姜汤加味。组成:甘草30g,干姜12g,半夏15g,茯苓30g,细辛4g,苏子12g,冬花12g,紫菀15g,麻黄4g,桂枝12g,五味子6g。1剂/日,水煎分早晚2次温服。复诊:药服5剂,咳喘明显好转,痰少呕止,渐有食欲,夜能平卧,继服原方5剂,缓解。

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