宫颈粘连是由于创伤或炎症,导致宫颈管、宫腔完全或不完全粘连。两者可以单独存在,也可以合并。宫颈管粘连主要发生在人工流产负压吸引损伤宫颈管内膜,也可发生在电熨烫、冷冻、激光或腐蚀性药物治疗宫颈炎症,损伤宫颈管内膜。由于粘附程度和范围不同,可导致宫内分泌物或经血循环不良,甚至完全阻塞,导致宫腔积液、经血潴留、痛经、隐性闭经、继发感染和宫腔脓。
宫颈粘连的危害包括:
1、小腹疼痛:一般在人工流产或刮宫后一个月左右,突然出现下腹痉挛性疼痛,部分患者腹痛严重,坐立不安,行动困难,甚至排气、排便非常痛苦。
2、月经异常:宫颈完全粘连,可出现闭经;
3、宫颈部分粘连:表现为月经过少,但月经周期正常。若由宫颈炎或其他炎症引起,患者出现月经不调、月经延长、月经血发黑等异常现象。
4、妊娠异常:不孕症是该病的主要症状。患者容易出现妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。
有时腹痛可能是周期性腹痛,可能是体温升高和血白细胞增多。宫颈管粘连病程短者应采用宫颈扩张术恢复其通畅性;不能用宫颈扩张器分离粘连的,必须切开分离粘连。宫颈管粘连病程短者应采用宫颈扩张术恢复其通畅。术后可使用润滑药物涂抹宫颈管,防止再粘连。如果有感染者给予抗生素。病程长,粘附紧密,不能用宫颈扩张器分离粘附,必须切开分离粘附,排出积液或积血,将引流管放置在宫颈管内。