急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎症性病变,治疗不及时常导致脓肿,儿童及成人均可见。急性会厌炎的症状是什么?
急性会厌炎的临床表现:
急性会厌炎发病迅速,病程进展迅速,主要症状有严重的喉痛、吞咽困难和呼吸困难。
1.全身症状
轻症患者全身症状不明显,重症患者多为发热寒战,体温38~除头痛、乏力、全身不适、食欲不振等症状外,少数39℃之间可达40℃以上。急性病容可见于体检。儿童和老年患者全身症状明显,病情进展迅速。儿童可迅速衰竭,表现为精神萎靡、体力衰弱、四肢发冷、面色苍白、脉搏快而细、血压下降,甚至昏厥、休克。
2.局部症状
喉咙痛:除了婴儿不能抱怨喉咙痛外,大多数患者的喉咙痛严重且进行性加重,并伴有明显的吞咽疼痛。有时颈部扭曲会导致严重的喉咙痛。
吞咽困难:由于严重的吞咽疼痛和疲劳肿胀,严重影响吞咽功能,甚至唾液也难以吞咽。严重的人经常喝水咳嗽,流口水。轻的人有意识地吞咽异物的感觉。偶尔很难张开嘴。
发音模糊:由于会厌倦肿胀,患者有喉咙阻塞感,声音模糊。声带通常不受累,很少有声音嘶哑。
3.呼吸困难
大多发生在24小时内,当疲劳高度肿胀,声门变小,痰阻塞,吸气性呼吸困难,伴有吸气性喉鸣;严重呼吸困难早,进展迅速,几小时内可引起窒息。
呼吸困难可以表现在呼吸时的特殊姿势,通常是前倾姿势呼吸,儿童可以表现为嗅探姿势,即身体向前倾斜,头部和鼻子向前伸展,就像闻气味一样。此外,患者更不安,不能安静,呼吸节奏变浅变快,可出现三个凹陷,即胸骨窝、锁骨窝、肋间隙明显向下凹陷。