前列腺炎疾病分为多种类型,慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。由于病因不同,其表现各异,是一组复杂的症候群。总而言之,临床表现主要有以下几个方面:尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、排尿不尽、排尿困难、夜尿多等。
尿道滴白:排尿结束或排便时,尿道口滴出白色分泌物。
疼痛方面:由于持续慢性炎症刺激,会阴、肛门、阴囊等部位有严重的触痛感和膨胀感,可放射到耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部,引起下肢疼痛,症状一般在早上明显。
功能变化:有早泄、遗精、性欲减退或阳痿,有些患者有射精痛和血精。在一些不孕症中,慢性前列腺炎是一个重要的病因。
神经衰弱:失眠多梦,无力头晕,缺乏自信,情绪低落,记忆力减退。
急性前列腺炎的4个病理变化
卡其他性前列腺炎:感染从前列腺排泄管蔓延到腺腔,充血、浮肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润,腺管上皮增生和脱屑。
过滤性前列腺炎:各腺泡腺管上皮脱落和脓细胞浸润,炎症发展充血水肿加剧,管腔狭窄闭塞,可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软,肿胀有弹性。
实质性前列腺炎:病变再发展,间质内嗜酸性细胞浸润,扩展到实质性,形成小脓肿。上皮坏死脱落,腺腔难以辨别。间质炎蔓延到一叶或整个腺体。
前列腺脓肿:实质炎发展为局限性脓肿,或者身体炎症经血行感染和淋巴感染引起前列腺脓肿。约1/2病例脓肿继续增大,最后向尿道、会阴或直肠穿破。
前列腺炎的诊断常识
我们常用的检查方法有以下几种:
1、直肠指诊
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间长,前列腺变小,变硬,质地不均匀,有小硬结。同时用前列腺按摩的方法获得前列腺液,进行常规检查。
2、前列腺液检查
前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。同时进行细菌培养,可明确诊断和分类慢性前列腺炎。前列腺炎液细菌培养结果为阳性时,诊断慢性细菌性前列腺炎相反,是慢性非细菌性前列腺炎。
3.超声波检查显示前列腺组织结构界限不明,紊乱,可提示前列腺炎。
经过上述几项检查,可诊断、鉴、分类前列腺炎。建议有前列腺炎症状的患者,不要盲目自行诊断,去医院做相应的检查诊断指导治疗和用药,减少不必要的浪费。