先天性肾积水是什么原因引起的
发布时间：2019-11-2058146次浏览
导致先天性肾积水发生的原因非常多，比如输尿管狭窄，输尿管高位开口，输尿管扭曲，内在性输尿管狭窄等等异常，都会引起先天性肾积水。另外身体出现炎症或者是外伤也会导致先天性肾积水。最后有些患者是因为节段性的无功能所引起的先天性肾积水，所以发病时要注意进行全面的检查。
肾在人体中的作用很明显，当出现肾积水的时候，这些功能就会减弱，严重的时候甚至会影响生命安全，所以发现疾病后要合理的进行治疗，而且要想避开肾积水，就需要知道其原因。那么，先天性肾积水是什么原因引起的？
1、输尿管狭窄
输尿管狭窄会直接导致排尿不顺畅，但是这里所说的输尿管狭窄，指的是内在性的。内在输尿管狭窄一般发生在肾盂输尿管交界处，不及时治疗就会出现肾积水。
2、输尿管高位开口
无论是何种病症，都有可能跟先天条件有关，肾积水也不例外。先天性的输尿管交界处相上移，会导致回流、肾盂扩张，进而出现肾积水。
3、输尿管扭曲
输尿管的实际情况，会直接影响排尿的情况。当输尿管扭曲、粘连、束带的时候，就会造成排尿不同，从而引起肾积水的可能。
4、内在性输尿管狭窄
大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1~2mm，也可长达1~3cm产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
5、炎症
炎症或者是外伤的原因，导致局部固定，输尿管扭曲，形成肾积水。
6、节段性的无功能
由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。
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左肾盂肾盏积液扩张怎么回事
左肾盂肾盏积液扩张是肾积水的表现，并不是一种疾病。肾积水主要是由尿路梗阻导致颅内压增高、肾功能减退，主要的症状是腰腹部疼痛、排尿困难、恶心、呕吐等。肾积水需要尽快的进行治疗，治疗需要根据梗阻的病因、梗阻的严重程度、有无出现病发症、肾功能损害情况等进行综合判定。肾积水患者如果及时去除梗阻病因，大部分患者症状会明显改善。如果患者出现了肾功能损害、尿毒症等并发症，就需要进行长期治疗。在接受治疗期间，患者要严格的遵医嘱，不要有抵抗治疗的情绪。
左肾轻度积水能自愈吗
左肾轻度积水是有可能自愈的。左肾轻度积水—般是由于尿液的排除障碍引起的，多见于肾和输尿管的疾病，如输尿管狭窄，梗阻，肾和输尿管结石等引起的，也见于肾和输尿管的肿瘤。左肾轻度积水要查明病因，针对病因给予治疗解除梗阻，积水会消失，如果梗阻不能解除积水有可能继续加重，如果是少量积水一般对肾功能影响不大，如果是较小的结石引起的梗阻，当结石自行排除以后，积水症状消失。平时保持良好的生活习惯，不会长时间的憋尿、久坐。所以对于这种情况一般不需要过于担心。
男人肾积水有什么危害
肾积水指的是由于泌尿系统出现了梗阻，最后导致肾盂肾盏出现了扩张，引起尿液的潴留，尿液潴留在肾内就称为肾积水。正常的肾脏会排出人体多余的水分，一般没有积水，如果出现积水以后，积水在肾脏内的时间比较常，有的会容易并发感染。如果感染比较多，有的会导致脓肾。导致积水最主要的原因就是出现了梗阻，一般梗阻分为先天性、后天性，先天性的梗阻最常见的就是内在的输尿管狭窄、输尿管的扭曲粘连或者有的有输尿管高位开口，这些都可以导致肾脏的积水。后天获得性的原因也可以导致输尿管的梗阻，最后引起肾积水，最主要的是炎症、肾盂及输尿管的肿瘤或者有异位的肾脏结石，外伤以后的瘢痕狭窄也会导致梗阻出现积水。另外，如果有其他部位的肿瘤或者有其他的疾病压迫，有的也会导致输尿管出现梗阻，引起肾积水。一般出现肾积水都要积极的解除梗阻，避免长时间的积水导致肾脏功能出现问题。
如何才能根治肾积水
肾积水是肾脏疾病中比较多发的一种，很多患者对于自己的身体问题不是很关注，这就导致疾病恶化的速度加快，最终需要通过手术来治疗该疾病，下面我们就一起看看如何才能根治肾积水。
肾积水的护理须知
任何疾病的出现，都与防和治脱不了关系，肾积水常因病人不注意生活中的一些小细节而发生，而肾积水的发生往往也会再次加重病人病情的恶化。因此，大家应学习和了解如何避免肾积水的发生，下面就来看下肾积水的护理须知。
肾积水的诊断要点
现在我们的医学技术是越来越发达，对于很多之前被认为是医学上不治之症的疾病都已经得以治疗。肾积水通过现在的医学研究也有了很多的治疗方法，大家都已经有了很多的了解，接下来我们就来看下肾积水的诊断要点有哪些？
肾积水高发原因有哪些
通常情况下，肾积水高发的原因有尿路结石、膀胱癌、前列腺癌导致的，患者可采用生活调理、药物治疗、手术治疗、化疗的方式缓解症状。具体分析如下：
肾积水怎么用药
肾积水的用药情况，一定要结合病人引起肾积水的具体原因。如果是单侧输尿管结石引起的肾积水，要根据结石的大小和位置，决定是采用药物治疗，还是体外冲击波碎石，或是需要手术治疗。如果是输尿管肿瘤引起的肾积水，要根据肿瘤所处的位置以及结合病人的年龄是选择根治性肾输尿管切除，还是选择输尿管局部切除以后端吻合，或者是进行输尿管血管肿瘤的激光切除。如果是前列腺增生、尿潴留引起的肾积水，首先进行急诊的导尿，导尿之后可以对病人进行药物治疗，选用哈乐，保列治这些改善尿路症状，缩小前列腺体积的药物。如果药物治疗失败或者无效，或者病人反复尿潴留的情况下，可能要选用手术治疗。所以肾积水的治疗，治疗积水并不是目的，根本目的就是要解除肾积水引起的原因。
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻，对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛，需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。一旦出现肾积水，首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄，但这种狭窄没有明显的症状，容易被忽视，等到发现时，患者的肾脏已经丧失了功能，不可避免地要进行肾切除，严重降低了患者生活质量。
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肾积水如何检查
肾积水的检查方法一般先要做泌尿系统彩超，通过彩超初步判断积水的程度和积水的原因，但是往往泌尿系彩超不足以明确引起肾积水的原因。此时在做泌尿系统彩超之后进行输尿管CT的平扫，判断是不是结石梗阻引起的肾积水。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水，在做输尿管CT平扫的基础之上，再做一个输尿管的CT增强，来判断是肿瘤，还是狭窄引起的积水；以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。另外也可以进行肾盂分泌造影来判断肾功能，通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度，为手术制定方案提供依据。
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肾积水怎样治疗
肾积水只有针对病因处理才能治愈。对于生理性或壶腹型肾盂，不需要特殊处理。病理性因素导致的肾积水，需要手术治疗，去除病因。常见的病因是肾盂输尿管连接部位狭窄，可能会导致肾脏的皮质变薄，出现肾功能减退，严重的肾脏无功能；尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则肿瘤会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水，要根据不同的结石大小和输尿管的条件及患者状况，可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗。有管腔外的病变，如妇科肿瘤、消化道肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水，可以通过输尿管逆行置管缓解肾积水，保护肾脏功能。由于前列腺增生引起的肾积水，可以行相关手术缓解肾积水。
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肾积水症状有哪些
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水，患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状，常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者，疼痛一般较轻，少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水，尤其是小结石堵在输尿管后，可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水，可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水，大部分没有明显的肾积水症状，只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水，可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
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肾积液和肾积水的区别
肾积液和肾积水其实是同一个概念，临床上常用术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻，常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管，造成肾脏积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后，肾盂的尿液不能及时顺畅的排到输尿管、膀胱，也会造成肾脏的积水。此外，该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管，造成肾脏积水。一般可以通过彩超进行筛查，很容易发现。轻度肾积水，排除肿瘤或结石等病变，不需特殊处理，定期观察，注意饮食即可。一旦肾积水加重或有血尿，需要及时进一步详细检查，可能需要手术方式进行处理。
双肾积水怎么办
双肾积水需及时通过彩超、CT、造影等检查，先明确引起双肾积水的具体原因后，再来做针对性的处理。出现双肾积水的主要原因多见于以下可能，尿道结石堵塞尿道，由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌等原因压迫尿道后引起了慢性尿潴留。这种情况会引起双肾积水，双侧输尿管潴留。另外双侧输尿管都出现了结石，堵塞输尿管，也会易引起双肾积水的出现。如果是由于下尿路的梗阻而导致的，及时的解除下尿路梗阻，比如尿道结石，尿道狭窄，或前列腺增生等情况后，肾积水就会得到缓解。如果是由于上尿路原因，比如输尿管的狭窄，输尿管的结石等原因导致的，及时的将结石粉碎后取出，或做输尿管狭窄段的切除，就可以缓解肾脏的积水情况。肾积水出现后，有可能会对患者的肾脏功能造成引起一定的影响。
严重肾积水怎么办
肾积水应及时处理，以免对肾功能造成影响，特别是当肾积水已发展为严重肾积水，此时，患者应进行手术治疗，去除引起梗阻的病因。同时还要注意饮食，避免高蛋白食物，以免增加肾脏的负担。
