晚上睡觉膝盖疼可能是缺钙、痛风、骨性关节炎、滑膜炎等引起的。1.缺钙：如果体内血钙低于正常水平，可能会出现腿痛、抽筋、精力不集中、腿软、烦躁、偏食等表现。如果患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼。2.痛风：痛风是由于血尿酸水平过高、尿酸排泄过少引起的。患者会出现关节疼痛、痛风石、关节畸形等表现。如果患者晚上睡觉出现膝盖疼，需要警惕痛风。3.骨性关节炎：骨性关节炎多考虑是骨代谢异常、关节损伤所致。患者会有关节疼痛、关节肿大、关节畸形、关节无力等症状，部分患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼的症状。4.滑膜炎：滑膜炎是由于创伤、感染、免疫物质异常、出血等因素引起的。患者会有关节红肿、灼热、疼痛、活动受限等表现，若患者出现滑膜炎，晚上睡觉时会有膝盖疼的表现。除此之外，患者晚上睡觉出现膝盖疼，还需要考虑是膝盖部位肿瘤、膝盖外伤所致。建议患者晚上睡觉出现疼痛，要及时就医检查病因，要针对病因治疗。

膝关节炎急性期疼痛症状明显，予以非甾体类消炎镇痛药物治疗，如塞来昔布、艾瑞昔布、芬必得、扶他林、美洛昔康等，活血化瘀药物，如云南白药胶囊、痛血康等。慢性期予以营养神经的辅助药物，如维生素B12等；治疗骨质疏松的药物，如仙灵骨葆胶囊等；软骨保护剂，如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。改善关节软骨的代谢，提高关节软骨的修复能力，缓解骨关节炎的疼痛症状，改善关节功能。膝关节炎通常指的是膝关节骨性关节炎，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。其病理改变为软骨广泛纤维化，伴随软骨下骨的硬化，关节边缘逐渐形成骨赘和骨改建、关节囊纤维变性，以及滑膜非特异性炎症。主要表现为关节疼痛或肿胀，严重者出现关节畸形、活动障碍。膝关节骨性关节炎治疗方面早期及中期以休息、保暖、减少患肢负重及运动、理疗及药物治疗为主，到了晚期病情严重则需行人工关节置换术。

如果软组织挫伤，需要冰敷24小时，后热敷，减少下肢活动，抬高下肢，同时可以服用活血化瘀的药物等进行改善；如果髌骨骨折，需要试稿固定4到6周，拆除石膏后，进行股四头肌训练，六周后开始膝关节活动训练，如果髌骨分离移位，需要切开复位内固定。膝盖疼痛，最常见两个原因，一、软组织挫伤；二、髌骨骨折。如果只是软组织挫伤，受伤时可以进行冰敷，24小时后热敷。同时减少下肢活动，抬高下肢，促进下肢静脉回流，减轻膝关节的组织水肿。同时可以口服活血化瘀的药物，如跌打七厘片，还可以贴活血化瘀，消肿止痛的膏药，同时配合口服非甾体抗炎药。髌骨骨折：暴力直接作用于髌骨，如跌倒时跪地，髌骨直接撞击地面发生骨折。或者是跌倒时，为了防止倒地股四头肌猛烈收缩，以维持生理平衡，将髌骨撕裂。受伤后膝关节前肿胀，疼痛。可以行，膝关节的正侧位片来确定骨折的部位类型，以及移位程度。无移位的髌骨骨折，可以采取保守治疗石膏托外固定4至6周，拆除石膏，立即进行股四头肌等长收缩训练。6周后开始膝关节的主动活动训练，如果髌骨分离移位则需要进行切开复位内固定术。

膝关节积液治疗方法包括：穿刺治疗、药物治疗、固定与练功疗法。一、穿刺疗法：关节积液较多，张力大时可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽尽，并向关节腔注射透明质酸钠，是关节滑液主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与减少和理化性质改变有密切关系。二、药物治疗：急性期滑膜损伤、淤血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。三、固定与练功疗法：早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绑带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可做股四头肌收缩运动，后期应加强膝关节屈伸锻炼，对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节屈伸功能有着积极作用。

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，其最大的特点是疼痛，多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重，主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，甚至会引起关节畸形。