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过敏性哮喘病的原因是什么

发布时间:2018-09-1057092次浏览

过敏性哮喘是一种婴幼儿常见的哮喘类型,因为很多孩子患上了过敏性哮喘,而爸爸妈妈们缺少这方面的常识,很难及时的发现和治疗,就会导致哮喘难以治愈的情况出现,甚至还有一些孩子被误诊误治,耽误了及时治疗的时机,那么导致过敏性哮喘的原因是什么呢?

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发病原因
  吸入物

  吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
  感染
  哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。气候改变
  当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
  精神因素
  病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
  运动
  约有百分之七十的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间百分之七十的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。该病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。

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咳嗽变异性哮喘严重吗
咳嗽变异性哮喘如诊断明确,建议遵医嘱做好治疗、随诊和监测。咳嗽变异性哮喘是否严重,很难判断。疾病轻重取决于症状轻重,个体差异大。是否用药,用药是否规律,依从性是否好。药物反应是否好。咳嗽变异性哮喘主要表现可能是刺激性干咳,伴气道或咽痒感,可能越痒越咳,越咳越痒。早期轻度发作,基本不会特别严重,很少出现严重情况。如诊断明确,规律用药,大多可有效控制。如药效不明显,要观察是否过敏原没清除。规律治疗,基本无危险性。如不规律治疗,时间长后,可引发慢阻肺,远期预后不良。
哮喘吃什么水果比较好
哮喘可以多吃一些梨,梨具有润肺清热,养阴生津的功效,对治疗哮喘咳嗽等症状有一定的帮助。橘子,柚子能够起到润肺化痰的效果,有助于预防哮喘发作。哮喘还可以多吃点石榴,能够起到养胃生津,清热止咳的作用。吃荔枝具有润肺化痰的效果,另外还可以多吃一些枇杷,罗汉果等水果,对哮喘咳嗽具有很好的帮助。
哮喘如何治疗
哮喘,全球有一个哮喘治疗的GINA(全球哮喘防治的创议)计划。它把哮喘分为轻、中、重、极重度,根据不同的程度给予不同的阶梯药物治疗。哮喘是一个过敏性的疾病,同时是机体对过敏原的一个无菌性变态反应性的炎症,所以它的根本治疗是激素治疗。有些病人听到激素就非常害怕,所以在早期,大概二三十年前,很多病人都用口服的激素。口服激素确实有很多的副作用,早期的病人会有一些重度骨质疏松,包括糖尿病、高血压的并发症。所以在近二三十年,国际上面研究了一些新的药物,也就是现在非常常用的,吸入治疗哮喘的药物。吸入药物基本上不经过血液吸收到全身,只是作用在局部的肺和支气管,起到局部抗过敏性炎症的作用,所以大大减少了激素的副作用,从哮喘的病因来治疗,完全能够达到使哮喘基本缓解控制的目的。
语音时长 01:41

2020-02-21

53244次收听

为什么会发生哮喘急性发作
哮喘的发病机制多数人认为与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经机制等因素相互作用有关。当变应原进入具有特应性体质的机体后,可刺激机体通过T淋巴细胞的传递,由B淋巴细胞合成特异性IgE,若变应原再次进入体内,使细胞合成并释放多种活性介质导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等。炎症细胞在介质的作用下又可分泌多种介质,使气道病变加重,炎症反应增加,产生哮喘的临床症状。现在认为哮喘是一种涉及多种炎症细胞和结构细胞相互作用,许多介质和细胞因子参与的一种慢性炎症疾病。气道高反应是由于慢性炎症反应的结果。气道炎症气道慢性炎症被认为是哮喘的本质。这些细胞相互作用可以分泌出多种炎症介质和细胞因子,这些介质、细胞因子与炎症细胞和结构细胞相互作用构成复杂的网络,使气道反应性增高,气道收缩,黏液分泌增加,血管渗出增多。气道高反应性(AHR)表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘患者发生和发展的另外一个重要因素。神经机制神经因素也被认为是哮喘发病的重要环节。
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2020-02-12

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什么是老年性哮喘
狭义的老年性哮喘仅指60岁或60岁以后新发生的哮喘。为什么一个人活了60年没有发生哮喘,而到了晚年才发生哮喘呢?其发生机制可能与以下原因有关。长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一,青光眼、所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2受体使之易于痉挛而诱发哮喘。老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸感染,特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起气道高反应。老知长期吸烟可以引起气道高反应性改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、年性哮喘患者的伴发病和合并症较多,最为常见的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病和糖尿病等。这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难。同时由于老年性哮喘患者也亦易合并慢性支气管炎COPD等呼吸系统疾病,使之与哮喘病相混淆而导致误诊。
语音时长 01:39

2020-02-12

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哮喘控制的药物有哪些
控制药物:是指需要长期每天使用的这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效受体激动药(LABA,与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。激素是最有效的控制气道炎症的药物。吸入激素的局部抗炎作用强;通常为首选途径。通过气道吸入过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分肝灭活,因此全身性不良反应较少。研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。β2受体激动药通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用,舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。
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2020-02-12

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过敏性哮喘症状
过敏性哮喘的常见症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、胸闷、喘息、呼吸困难。也有部患者可能会直接表现出典型哮喘症状,比如喘息、胸闷、呼吸困难,部分患者可能表现不是特别典型,仅表现为咳嗽,如果去医院做肺功能检查,气道激发试验会呈阳性,虽然仅表现为咳嗽,胸闷或者胸口疼,其实它是不典型过敏性哮喘,症状相对来说也不太典型。过敏性的哮喘一般都跟过敏有直接关系,如果接触的一些过敏原,比如食物或者生活用品,在接触后出现了一系列症状表现。
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支气管哮喘的诊断标准
支气管哮喘需要根据病史,家族史,发作性喘息症状,哮鸣音体征等进行诊断。一、患者在病史上会呈现出反复发作的过程,会在接触到过敏原或在特定的情况下,反复发作喘息,且在家族里可能会有类似病人。二、患者会表现出一定症状,主要为发作性的喘息,以胸闷,气喘,呼吸困难为常见症状,同时可能伴有咳嗽,咳泡沫痰。三、哮喘患者的体征异于正常人,病人发作时会听到一些哮鸣音,能主观感受到自己的喉间有一定的声音。一些检查结果也需符合哮喘的诊断,比如肺功能气道激发试验或可逆试验是阳性。
哮喘的鉴别诊断方式是什么呢
不是所有的气喘发作都是支气管哮喘。哮喘主要是跟其他能引起气喘发作的疾病进行鉴别。支气管哮喘典型的症状为发作性,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,听诊两肺可闻及哮鸣音。许多不同的疾病可能与哮喘有着相似的表现。哮喘的鉴别诊断:左心衰引起的呼吸困难,也称为心源性哮喘,发作时症状与哮喘相似,但其发病机制,病变本质与哮喘截然不同,左心衰引起的呼吸困难,常有高血压、冠心病等病史;要鉴别是慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病多见于中老年人,多常有吸烟和接触有害气体病史以及慢性咳嗽病史,喘息常年存在,有加重期;鉴别上气道阻塞、中央型支气管肺癌、气管、支气管结核等疾病导致气管狭窄或伴感染时,可出现喘鸣类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音。
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2019-12-06

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哮喘中医辨证
哮喘病的病因相对比较复杂,主要是由于外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等引起肺功能失调、肺气上逆、或者肺气虚无所主,肾不纳气导致。主要分为虚实两大类。实证在肺、为外邪、痰浊、肝郁气滞、肺壅邪气而宣降不利;虚证当责之以肺、肾两脏、因精气的不足,气阴亏耗而导致的肺不主气,肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺、肝气乘肺、肝气亏虚、肾气亏虚、肺肾亏虚等,此病多虚实夹杂,需要辨证论治。
01:35
哮喘的原因是什么
哮喘这种疾病是在呼吸道的疾病当中,最常见的病例。通常可以认为,引起哮喘这种疾病的原因,最常见的因素是过敏性因素,有的哮喘发病,可能也不完全是由于过敏因素造成。比如包括理化因素,冷热空气。还有一些哮喘患者,是由于环境因素引起哮喘疾病的发生,比如花粉或者是气味,比如有一些化妆品的气味,或者是香烟的气味,还有油烟的气味,也会导致哮喘的发生。目前哮喘的病因,尚不明确。有专家认为,遗传、环境以及免疫系统等因素共同作用,引起气道发炎,有可能会导致哮喘的急性发作。哮喘疾病的发生,具有家族的遗传性;在某些人群当中,患者的一些过敏反应,可以引起哮喘的症状;环境污染或者是接触某些类型的细菌,可能会增加患过敏以及哮喘的风险。