真菌性外耳道炎大多数不能够自愈，真菌性外耳道炎，是外耳道的真菌感染导致的。不同类型的真菌，临床表现是不太一样的，往往是外耳道比较潮湿，或者病人的抵抗力比较低下，比如用了免疫抑制剂，或者年龄比较大等，导致的真菌在外耳道感染。很多人真菌性外耳道炎是传染，有很多人愿意在外面，去采耳或者掏耳朵，这个器械如果不及时地消毒，别人有真菌，再给你掏，就导致你也有真菌。这种真菌是没有办法自愈的，不去治疗它自己好不了，只会越长越多。典型表现是耳朵堵、痒、里面有分泌物等等。有了这个症状，比如病人表现为耳朵痒，耳朵堵，去医院一检查，医生发现耳朵里面长真菌了，就像馒头长毛一样，耳朵里面长了很多黑的菌丝，这一定要及时的治疗，一般要用一些抗真菌的外用药物。真菌性的外耳道炎，不一定非要吃口服的抗真菌药物，局部用就行了，就像治脚气一样，达克宁霜，派瑞松等等这类的。抗真菌的药膏，涂到外耳道里面，用一段时间自然就好了。但是要小心，有的时候真菌性外耳道炎，是全身其他地方真菌感染，传染过来的，比如像脚气，或者说是女同志的霉菌性的阴道炎等等。如果不注意可能会传染过来，治了耳朵以后，其他地方不注意，可能又会引起来，所以这一点是需要注意的。

根据不同情况进行相应的处理。如感染性的因素，主要的是用抗感染治疗，如中耳炎，主要的使用头孢类的抗生素，如的眩晕、梅尼埃病，主要使用糖皮质激素药物进行治疗。临床上引起耳朵不舒服原因很多，包括炎症性的因素，包括外伤性的因素，包括其他的很多种原因都会引起。处理的原则首先要明确一下耳朵是怎么不舒服，有什么特殊的症状，如有无耳痛、耳流脓、有无耳鸣眩晕症状，然后做检查，如听功能的检查、内耳磁共振的检查、前庭功能的检查以及其他的各种各样的检查，通过症状体征，还有辅助的检查来明确是什么样的疾病，然后根据疾病，根据发病原因，结合现在患者的情况来进行进一步的处理。

外道炎如何治疗外耳道炎主要是外耳道的细菌感染，临床上主要表现为耳朵的痛痒，它的治疗主要是局部用药，我们临床上使用喹诺酮类的抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物。如果感染严重，甚至患者出现畏寒、发热等全身症状，可以口服或者静脉使用抗生素，主要是头孢类的抗生素。根据患者的具体情况可以使用一些糖皮质激素辅助治疗。我们要知道的要告诉患者平时耳道内不能进水、不能频繁的掏耳以免损伤外道的组织。总而言之，外耳道炎的治疗，主要是局部用药。病情严重，则可以全身使用药物进行治疗，要纠正我们平时的不良的行为习惯。

细菌感染、异物、其他因素、神经性疼痛都有可能出现耳朵里面疼的情况。一、主要是细菌感染，比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌，这些细菌导致了组织的损伤，出现了炎症性的疼痛。二、有可能有异物，比如外耳道内出现耵聍栓塞，栓塞的耵聍遇水膨胀，它压迫外耳道也会出现剧烈的疼痛。三、有可能是其他因素引起的疼痛，比如外耳道和中耳的肿瘤，尤其是恶性肿瘤会出现持续性的疼痛。这些疼痛需要进行检查，然后用药物治疗。四、出现了一些神经性的疼痛，这些疼痛检查没有明显的炎症性的因素或者是其他因素，还有一些神经的放射性的疼痛，基本上明确它是神经疼痛。耳朵里面疼首先主要是见于炎症性的因素，主要是由细菌感染所导致的外耳道炎和中耳炎。临床上要根据疼痛的性质进行一些检查，比如耳内窥镜的检查，颞骨CT的检查等，明确疼痛的大致原因，然后给予相应的处理。

有人是中耳炎引起的耳朵痛，可能与上火有一定的关系，实火是胃火或肺胃之火上泛引起的耳朵的这种疼痛。这个是炎症性的疼痛，说耳朵痛不能一概而论都是上火。神经性耳痛可能是休息不好、睡眠多梦、失眠这些引起神经失养造成的疼痛。耳朵疼的原因有很多，引起疾病也包括几种。比如外耳道炎、耳廓的一些炎症、内耳的疾病，还有神经性耳痛，这都会引起耳痛。的原因也不同，比如感染。有外源性的损伤造成的感染或像外耳道炎可能是这种不正当的掏耳或进水引起的耳朵痛。这个就跟上火没有关系。