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得了偏头痛难治吗

发布时间:2020-12-1028435次浏览

偏头痛是一种病发率很高的疾病,如果不重视治疗的话长时间下去就还有可能给患者带来更大的伤害,并且还有可能引起其他的病症出现,影响到人们的正常工作和生活,所以一定要引起大家的注意,那么得了偏头痛难治吗,让我们一起来看看下面的资料吧。

1.发作期的治疗

(1)轻中度头痛单用NSAIs可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用药,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗,其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症

(2)中重度头痛可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。

(3)伴随症状恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮?类药物以促使患者镇静和入睡。

发作期常用药物:非特异性止痛药:如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。特异性药物:如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药(NSAIDs):如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物:如哌替啶。麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.预防治疗

适用于频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者;急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者;可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

(1)非药物治疗主要是加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品。

(2)药物治疗β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物。

其实,偏头痛好不好治主要看自己,积极去接受全面专业的治疗就会对病情的康复有很大的益处。关于偏头痛的治疗我就讲以上那些,希望大家认证对待,端正态度,及时接受治疗,从而让自己早日康复。

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偏头痛是一种常见的原发性头痛,病因尚不完全明确,表现为反复发作的中到重度搏动样头痛,可伴有恶心和或呕吐、畏光、畏声、活动加重头痛等特点,头痛部位位于一侧的多见,可两侧交替出现,也可为双侧、头顶、后枕部痛或全头痛,具有家族遗传倾向,多数患者头痛发作有诱因,如劳累、睡眠不足或过多、环境温度变化大、紧张、生气、特殊气味、饮酒、喝咖啡、吃巧克力及月经周期等。偏头痛急性发作时可以使用非甾体类止痛药(如阿司匹林、布洛芬、萘普生等)、镇静剂(如地西泮),常规止痛药无效的可以服用曲普坦类的特异性止痛药。同时,可以在医生的指导下应用中药治疗,如辨证属于肝肾不足、肝风上扰、瘀血阻络等证候,可以服用。由天麻、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉组成,具有祛风、通络、开窍、益智、补肝肾的作用,全方配伍共同达到滋补肝肾、平肝息风、通络止痛的功效,对于治疗偏头痛有较好的效果。偏头痛患者应该休息,避免长时间地进行体力劳动,避免长时间地工作、看书、学习等,以免加重偏头痛的病情。房间内经常通风,保持空气的清新,对于缓解偏头痛症状也有积极作用。同时,在饮食上需要少吃含酪氨酸较多的食物如奶酪、巧克力等食物及熏制的肉类,避免饮酒和含咖啡因的饮料。
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老年人偏头痛诊断
偏头痛大部分是青春期发病的,老年人几乎没有初发者,所以老年人偏头痛更应该引起我们注意,老年人身体虚弱,不及时治疗会造成严重的后果,因此老年人偏头痛诊断必须注意以下情况,以免误诊。
如何区分无先兆与有先兆偏头痛
无先兆偏头痛是偏头痛最多的一型,它与有先兆偏头痛最明显区别是没有明确的前驱症状,尤其是没有常见的视觉前驱症状;它比有先兆偏头痛易见到诱发因素;一般比有先兆偏头痛发作持续时间长,可达几小时(多为8~24小时)或几天,疼痛呈较缓慢的加重.
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偏头痛的原因
引起偏头疼的病因有很多,但是目前确切的病因尚不完全清楚,可能跟遗传、内分泌还有一些诱发因素,还有环境的因素有关。偏头疼是一种反复发作、周期性、搏动样的头疼,病因可能有以下几个因素:一、遗传因素,60%的偏头疼患者有家族史,因此考虑偏头疼可能有遗传因素。二、偏头疼好发于女性,尤其是月经前后的患者,头疼明显加重,因此偏头痛的发生可能跟女性雌孕激素的水平变化有关,就是内分泌的变化有关。三、偏头疼患者血小板聚集力增高,因此可能也是引起偏头疼的病因。四、诱因,比如红酒、奶酪,还有烟熏制品,像熏鱼、熏肉这些可能也会诱发偏头疼。五、环境因素,过度的紧张、劳累、强光的刺激、休息不好,可能也会诱发偏头疼。因此为了预防偏头疼的发生,要尽量的减少诱发因素和环境因素的刺激,可以有效地减少偏头疼的发生。
长期偏头痛怎么办
正确认识偏头痛;保持健康的生活方式;寻找并避免各种偏头痛诱因;充分利用药物治疗和非药物干预手段,包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等。急性发作期药物治疗分为非特异性治疗和偏头痛特异性治疗两种。一、非特异性治疗药物包括:非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等制剂;巴比妥类等镇静药;以及钙离子拮抗剂如氟桂利嗪;二、特异性治疗药物有曲普坦类药物,如佐米曲普坦鼻喷雾剂。曲普坦类药物应用过频,会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天;三、用药选择上,首选非甾体类抗炎药,如果效果不佳,再改用偏头痛特异性药物如佐米曲普坦鼻喷雾剂。有严重的恶心和呕吐时,应用胃复安、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物。
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运动可以缓解偏头痛吗
运动不能缓解偏头痛,但运动可以预防偏头痛发作。运动的方式有很多种,常见的包括游泳、跑步、健身。一般建议患者不要在偏头痛急性发作的时候做剧烈的运动,因为此时会使全身的血管扩张或者收缩,导致偏头痛症状加重。可以在偏头痛的不发作期进行预防性的运动,帮助预防偏头痛的发生。患者平常可以适当的跑步、游泳、瑜伽、健身等。在运动之后可以在常发生偏头痛的位置如太阳穴、枕部、风池穴等部位进行按摩放松,会使局部的血管、肌肉得到充分的放松,通过这样的方法可以达到减轻或者是预防偏头痛发生的效果。
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偏头痛手术后注意事项
偏头痛手术后,患者一定要注意避免烟、酒,避免喝浓茶,吃奶酪,尤其注意避免疲劳,还要保持心情愉快,诱因避免后可以很大程度降低偏头痛复发的风险。术后一周左右切口出现麻痒,需要预防伤口感染。偏头痛手术后的患者一定要注意很多偏头痛发作的诱因,偏头痛手术之后如果不注意预防或者是不注意避免诱发偏头痛的诱因,偏头痛很可能会再次发作。还有一点要提醒患者,偏头痛术后局部的切口大概在术后一周左右会出现麻痒的情况,这是局部皮肤在愈合过程中常见的一种表现。所以,建议患者在术后要注意皮肤清洁,注意预防伤口感染。
盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药吗
盐酸氟桂利嗪这种药物它是属于非激素类药物,肥胖确实是激素药物副作用最明显的一种,但少部分患者在服用这类药物之后,身体激素确实会发生变化,出现肥胖的情况。除此之外,如果患者在白天服用的话,还会出现嗜睡、身体无力的情况。包括精神不好的人服用,都会增加患有精神疾病的几率,肠胃不好的患者会出现肠胃应激反应,这些同样都是药物的副作用反应。
引起偏头痛的原因
引起偏头痛的原因一个是跟情绪有关、一个是跟劳累有关。同时还跟相关的一些像血管,随着年龄的增长,血管硬化,血流减少,以及环境气候受凉,甚至是受自己的免疫功能影响,或者是说跟其他一些疾病,比如讲头痛、眼源性疾病、耳源性疾病、颈源性疾病、内科疾病、精神紧张性疾病,以及其他多种的疾病都可能诱发头痛。所以说头痛病很复杂,头痛的病人仔细地观察、诊疗。
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偏头痛能治愈吗
偏头痛在临床上不说治愈,因为这个病是发作性的疾病,不能根据发作次数判定患者症状多还是症状少,症状严重还是症状没有,因此很少使用偏头痛治愈这个词。如果患者的偏头痛一两年不发作,从某种意义上来讲,这个偏头痛是临床治愈。因此对于每一位偏头痛的患者,只要能够有正确的保健观、治疗观,积极的运用针灸的方法治疗,再加上情绪的调整,保持生活规律,就可以在很大程度上使偏头痛少发作、不发作,甚至临床治愈。
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