刘茂静
山东大学齐鲁医院
副主任医师
腰椎间盘突出症手术治疗后并发症有以下5种:(1)椎间盘感染:约有1%左右的感染率。如果发生感染,应用抗生素治疗约1个月左右可愈,严重的需再次手术治疗。(2)血管损伤:大血管损伤极少见,主要发生于后路手术过程中。预防的方法是熟悉腰椎局部的解剖关系,一旦有大血管损伤,要及时手术探查,修补血管,挽救生命。(3)神经损伤:神经根牵拉的时间过长或用力过大,可造成神经根缺血,导致神经失用。术中操作不当易损伤邻近的神经根或马尾神经。如果在脊髓麻醉时椎管内麻醉药物局部浓度过高,可损伤神经引起足下垂。(4)脏器损伤:手术中单纯损伤脏器的很少,几乎均伴有血管损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等,空腔脏器穿孔常致椎间隙感染,或继发腹膜炎。(5)脊柱不稳:在腰椎间盘突出症手术后的恢复过程中,有一部分人的坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一部分原因是由于脊柱不稳。